La révolution robotique en implantologie dentaire : Précision, prévisibilité et soins centrés sur le patient

Introduction : La première fois que je vois des robots dans un cabinet dentaire

Je me souviens de la première fois que j'ai vu un bras robotisé bouger dans un cabinet dentaire. J'étais enthousiaste et curieux. Pour moi, la dentisterie avait toujours été une affaire de mains habiles, de bon jugement et de petits forets. Mais en regardant le robot guider la fraise avec une précision étonnante, j'ai réalisé que je voyais le début de quelque chose d'important, peut-être même l'avenir.

Les implants dentaires autonomes dépendaient beaucoup des mains du dentiste, de son savoir-faire et parfois de sa chance. Des problèmes tels que placer l'implant au bon endroit ou rester à l'écart des nerfs et causer moins de dommages me préoccupaient toujours. Les robots semblaient être la solution. Je pense que ces systèmes nous mènent vers un avenir où les chirurgies d'implant dentaire ne seront pas seulement plus précises et prévisibles, mais où elles seront conçues en pensant au patient. Permettez-moi de vous faire part de ce que j'ai appris jusqu'à présent depuis que j'ai commencé à utiliser la robotique en implantologie dentaire.

Qu'est-ce que l'implantologie dentaire robotisée ? Les bases

La première fois que j'ai essayé d'utiliser un système robotique pour des implants, j'ai appris qu'il ne s'agissait pas de prendre ma place. Il m'a permis d'améliorer ce que je pouvais faire. L'implantologie dentaire robotisée consiste à utiliser des robots de haute technologie pour aider à la planification et à la pose des implants dentaires. Ces robots ne fonctionnent pas seuls. Ils sont comme une paire de mains et d'yeux supplémentaires, travaillant en étroite collaboration avec nous, les dentistes.

Voyons ce qu'il en est :

• Scans CBCT préopératoires et planification 3D : Avant tout forage, nous effectuons une radiographie spéciale en 3D (appelée tomographie à faisceau conique) de votre mâchoire. Cela nous permet d'avoir une vue très claire de l'os, des nerfs et des sinus.
• Bras de robot ou système de guidage : Il s'agit de Yomi, qui ressemble à du matériel. Le robot aide à guider la foreuse. Mais c'est toujours moi qui suis aux commandes. Le système peut me donner un retour d'information en douceur pour me guider sur la bonne voie.
• Cartographie et retour d'information en temps réel : Pendant que je travaille, je vois sur l'écran où en est exactement ma fraise par rapport au plan. C'est un peu comme si j'avais un GPS pour la mâchoire, avec des alertes si je m'égare.
• Outils chirurgicaux synchronisés avec le robot : Tous les outils (de la pièce à main aux forets) sont suivis, ce qui permet de s'assurer que rien ne dérape.

Le travail se déroule comme suit : scanner, planifier, guider, placer, restaurer. Grâce aux empreintes numériques, à la planification en 3D et à l'aide régulière d'un robot, chaque étape est contrôlée et aussi prévisible que possible. Cela a changé la façon dont je traite les cas les plus difficiles.

Les grands acteurs de l'implantologie dentaire robotisée

Lorsque j'ai commencé à m'intéresser aux systèmes robotiques, deux entreprises sont apparues : Yomi de Neocis et X-Guide de X-Nav Technologies. J'ai utilisé les deux, et voici pourquoi ils se distinguent (et ce que cela signifie pour les dentistes et les patients).

Yomi par Neocis

Yomi est le premier système robotique que j'ai essayé. Il utilise à la fois un léger retour d'information par le bras et une aide visuelle instantanée. Voici ce que cela signifie : avant chaque chirurgie implantaire, je charge un plan numérique. Lorsque je commence à forer, Yomi me pousse un peu en arrière si je commence à m'écarter du chemin. Il aide à contrôler la profondeur, l'angle et la position, à moins d'un millimètre près. Pour moi, c'est comme si j'avais un pilote de secours très performant, qui me maintient sur la cible sans que je perde le contrôle.

Le meilleur atout de Yomi, c'est lorsque les choses deviennent délicates, par exemple lorsque le sinus ou le nerf est très proche. Yomi m'aide à m'approcher le plus possible en toute sécurité, ce qui me permet de réaliser des opérations que j'aurais évitées si j'avais travaillé à la main.

X-Guide de X-Nav Technologies

X-Guide utilise le suivi et le guidage 3D en temps réel. Imaginez que vous jouez à un jeu vidéo et que vous regardez votre personnage se déplacer à l'écran. C'est ainsi que fonctionne X-Guide : il suit le patient et ma fraise en temps réel, en affichant une mâchoire en 3D sur le moniteur. À chaque seconde, je peux voir si mon foret ou mon point d'entrée n'est pas correct. C'est très facile à utiliser, surtout si vous aimez avoir des images et des cartes au lieu de vous contenter de tâtonner.

La principale raison pour laquelle j'aime X-Guide est la simplicité avec laquelle il s'intègre dans ma routine habituelle. Vous n'avez pas besoin d'un tas de nouveaux outils ; vous pouvez simplement commencer à l'utiliser dans la plupart des cliniques.

Autres nouveaux outils

Yomi et X-Guide sont actuellement en tête, mais de nouveaux systèmes apparaissent. Par exemple, Navident associe l'intelligence artificielle au suivi pour une aide encore plus intelligente. Je surveille de près les systèmes de ce type. La technologie évolue rapidement et les outils s'améliorent d'année en année.

Les grands avantages : Pourquoi les robots améliorent la situation

Si vous me demandez pourquoi j'ai opté pour les robots, la réponse courte est : de meilleurs résultats pour mes patients et je dors mieux la nuit. Mais analysons les principales raisons, car la liste s'allonge au fil du temps.

Plus d'exactitude et de précision

La première fois que j'ai utilisé un système robotique, la différence était évidente. Il n'était plus question de se contenter d'un résultat assez proche, les choses étaient parfaites. Les petites erreurs - mains tremblantes, yeux fatigués, estimation de la qualité de l'os - n'ont plus autant d'importance aujourd'hui. Ces systèmes sont précis à moins d'un millimètre près, ce qui permet de protéger des éléments tels que les nerfs et les sinus. Je peux montrer aux patients le plan avant l'opération et le suivre jusqu'au bout. Cela change vraiment la donne.

Une meilleure prévisibilité et de meilleurs résultats

Il est très agréable de constater que le scanner postopératoire d'un patient correspond parfaitement au plan. Cela signifie plus de victoires dans la clinique, et pas seulement un bon résultat sur le papier. Les implants posés avec l'aide d'un robot adhèrent mieux à l'os, ce qui réduit les problèmes tels que les douleurs nerveuses ou les problèmes de sinus. À long terme, les résultats sont plus conformes à ce que vous souhaitez, et il y a moins de stress pour moi et mes patients.

Des procédures plus petites et moins invasives

Les robots m'aident à faire des coupes plus petites et à abîmer moins de tissus. Cela signifie moins de douleur, moins de gonflement et une guérison plus rapide. Certains patients s'attendent à être absents pendant une semaine. L'un d'entre eux a repris le travail dès le lendemain, presque sans douleur.

Plus sûr et plus confortable pour les patients

La sécurité passe toujours en premier. Les robots me permettent de m'assurer que la fraise ne va jamais là où elle ne devrait pas. Le technicien éloigne la fraise des nerfs ou des sinus, ce qui réduit considérablement le risque d'erreur. Autre avantage : l'opération est parfois plus rapide, ce qui permet aux patients de passer moins de temps sur le fauteuil.

Flux de travail numérique facile à utiliser

La planification numérique, les scanners en 3D et le guidage robotisé fonctionnent bien ensemble. Dès le départ, je peux montrer à quelqu'un à quoi ressemblera son nouveau sourire sur un écran, et je peux confirmer cette promesse dans la vie réelle. Les devinettes appartiennent désormais au passé.

Note complémentaire : Ce que dit la recherche

Les données confirment ce que je vois dans la vie réelle. Les systèmes guidés par robot peuvent poser des implants avec moins d'une erreur d'angle de 1° et moins d'un demi-millimètre de décalage. Les méthodes traditionnelles ? Trois à quatre degrés de décalage, jusqu'à deux millimètres. C'est un grand pas en avant en termes de sécurité et de satisfaction.

Les aspects difficiles : Ce à quoi il faut penser avant d'utiliser des robots

La robotique, ce n'est pas que du soleil et des arcs-en-ciel. Le chemin a été semé d'embûches, alors je vais dire les choses telles qu'elles sont.

Étiquette de prix

Premier choc ? Le coût. Ces machines sont onéreuses - de $150 000 à $800 000 pour une seule, et il faut encore payer les réparations et l'assistance. Vous devez vous poser la question suivante : le fait de traiter plus de dossiers, plus rapidement, sera-t-il rentable ? Certains bureaux répondent par l'affirmative. Mais pour beaucoup d'autres, c'est un véritable défi.

Apprendre à l'utiliser

Qu'il s'agisse d'une technologie de pointe ou non, la qualité d'une entreprise dépend de la personne qui la dirige. J'ai dû apprendre au sein de l'entreprise et participer à des séances d'entraînement pendant des heures. Il a fallu du temps pour s'y habituer. Maintenant que je sais comment l'utiliser, les bénéfices sont rapides. Mais quiconque envisage d'utiliser un robot doit savoir que les premières semaines sont une courbe d'apprentissage.

Réparations et assistance

Considérez ces robots comme votre outil électrique préféré : ils ont besoin d'être entretenus. Il y a des mises à jour, des vérifications et parfois des problèmes. En cas de problème, j'ai besoin de l'aide de l'entreprise. C'est une nouvelle sorte de chose sur laquelle on peut compter.

Les règles et ce que pensent les gens

La dentisterie peut être lente à évoluer. L'utilisation d'un grand nombre de ces machines nécessite une autorisation (de la FDA ou du CE) et tous les dentistes n'ont pas encore confiance dans les nouvelles technologies. J'essaie de me tenir au courant des règles et de parler ouvertement avec tout le monde - le personnel, les autres dentistes et les patients - de ce que les robots peuvent faire et de ce qu'ils ne peuvent pas faire. Au fur et à mesure que les gens voient les bons résultats, la confiance se renforce.

Ce que les robots signifient pour vous en tant que patient

Lorsqu'un patient me demande "Pourquoi un robot pour mon implant ?", je vois une occasion de le mettre à l'aise et de lui expliquer. je saisis l'occasion de le mettre à l'aise et de lui expliquer. Voici ce que je leur dis, en m'inspirant de ma propre pratique :

Questions courantes des patients

• La sécurité : Les robots m'aident à rester à l'écart des nerfs et d'autres zones importantes, de sorte que les accidents sont beaucoup moins probables.
• Douleur et rétablissement : Des coupes plus petites signifient moins de douleur, généralement moins de gonflement, et vous retournerez à la normale plus rapidement. La plupart des patients sont surpris par la légèreté de la douleur.
• Prix : Certes, les robots peuvent coûter un peu plus cher, mais un résultat plus sûr et plus harmonieux en vaut généralement la peine pour la plupart des gens.

Quels sont les avantages pour vous ?

Mes patients apprécient de voir un plan numérique et de savoir qu'il existe un plan, que le robot m'aide à suivre à la lettre. Ils se sentent plus en confiance, surtout s'ils ont déjà subi une intervention dentaire qui ne s'est pas très bien déroulée.

Questions intelligentes à poser à votre dentiste

J'encourage toujours les patients à poser la question :

• Quelle est votre expérience en matière de robots ?
• En quoi cela peut-il m'aider dans ma situation ?
• Quel est le plan par étapes ?
• Y a-t-il des risques et comment cette technologie contribuera-t-elle à les réduire ?

Dans mon cabinet, je vous dis tout ce que vous voulez savoir. Un discours honnête permet d'instaurer la confiance.

L'avenir de l'implantologie dentaire

En regardant vers l'avenir, je ne peux m'empêcher d'être enthousiaste. Les outils d'aujourd'hui sont déjà bons. Mais ceux de demain seront encore meilleurs.

Des robots plus intelligents grâce à l'intelligence artificielle

Pensez à un système qui non seulement vous guiderait, mais qui apprendrait et donnerait de meilleurs conseils au fur et à mesure que vous l'utiliseriez. C'est l'avenir : des robots qui deviennent plus intelligents à chaque fois.

Des robots plus autonomes

Un jour, les robots pourront effectuer plus d'opérations par eux-mêmes, une fois que le dentiste aura mis en place le dispositif. Nous n'en sommes pas encore là, mais cela ne saurait tarder.

Des implants sur mesure pour tous

Les nouvelles technologies nous permettront bientôt de planifier chaque implant sur mesure, en fonction de la forme exacte de votre mâchoire et de vos besoins.

Des robots dans d'autres emplois dentaires

Les robots ne sont plus réservés aux implants. Ils commencent à être utilisés pour les canaux radiculaires, la chirurgie des gencives et la chirurgie de la mâchoire. L'équipement et la formation se développent, de sorte que de plus en plus de domaines de la dentisterie peuvent bénéficier de cette technologie.

De nouvelles recherches chaque jour

Je lis toutes les nouvelles études que je peux. De plus en plus de données nous parviennent, montrant qu'il y a moins d'erreurs, que les patients sont plus heureux et que les résultats sont meilleurs. La meilleure méthode aujourd'hui sera peut-être dépassée l'année prochaine.

Conclusion : Accueillir l'avenir des implants dentaires

Si vous m'aviez demandé il y a quelques années si j'accepterais qu'un robot m'aide à opérer, j'aurais probablement ri. Aujourd'hui, je ne travaillerais plus sans robot. Les robots n'ont pas pris le dessus. Ils m'ont permis d'aller plus loin, d'obtenir de meilleurs résultats et, surtout, d'aider mes patients à mieux se sentir et à mieux guérir.

Mon conseil ? Restez ouvert. Si vous êtes dentiste, suivez un cours, regardez des robots en action et n'ayez pas peur de repenser votre façon de faire. Si vous êtes un patient, demandez à votre dentiste quels sont les outils qu'il utilise et pourquoi ils sont importants pour vous. L'avenir des robots dentaires n'est pas "à venir". Il est là, et il améliore déjà les choses.

Si vous êtes curieux, consultez le site Journal de la chirurgie orale et maxillo-faciale ou des groupes comme l'American Academy of Implant Dentistry pour obtenir les dernières informations. Je dis toujours que plus on apprend, mieux on peut soigner. Accepter le changement est presque toujours la meilleure solution, pour nous comme pour vous.