
Les dentistes arrachent-ils des dents ? Votre guide clair des extractions dentaires
Ce mal de dents lancinant qui vous empêche de dormir. La secousse soudaine lorsque vous mordez dans quelque chose de froid. Ou peut-être que votre dentiste vient de vous parler de la possibilité d'arracher une dent, et vous vous demandez - attendez, est-ce que c'est ça ? vraiment que fait mon dentiste habituel ? Qu'adviendra-t-il de mon sourire ? Est-ce douloureux ?
Si vous êtes ici, il y a de fortes chances que vous - ou l'un de vos proches - ayez besoin de réponses sur les extractions dentaires. Vous voulez peut-être savoir si votre dentiste habituel peut le faire. Peut-être cherchez-vous d'autres options, voulez-vous avoir l'esprit tranquille ou espérez-vous simplement faire le meilleur choix pour votre santé. Quoi qu'il en soit, vous êtes au bon endroit.
En tant que sympathique éducatrice en matière de santé, mon travail n'est pas de vous pousser vers la sortie avec des demi-réponses ou des histoires effrayantes. Nous allons aborder ce sujet ensemble, dissiper toute confusion et vous donner la confiance dont vous avez besoin pour passer à l'étape suivante, quelle qu'elle soit.
Table des matières
Les dentistes peuvent-ils arracher des dents (et quand le font-ils ?)
Commençons par la première question : votre dentiste habituel peut-il vraiment enlever une dent ? La réponse est courte : Oui, votre dentiste habituel arrache souvent des dents.
Décomposons
- Extractions simples : La plupart des dentistes pratiquent ce type d'intervention en permanence. Si votre dent dépasse de la gencive et est facile à atteindre, votre dentiste engourdira la zone et l'extraira directement au cabinet. Il n'est généralement pas nécessaire de consulter un spécialiste pour cela.
- Extractions chirurgicales : C'est là que les choses se compliquent. Si votre dent est cassée au niveau de la gencive, si elle est coincée sous la surface (comme une dent de sagesse qui n'est pas encore sortie) ou si elle a des racines bizarres, votre dentiste peut vous envoyer chez un chirurgien buccal, un spécialiste dentaire qui s'occupe des cas les plus difficiles et pratique la chirurgie.
Pensez-y comme à des emplois à domicile : Changer une ampoule est facile ; réparer les câbles de la maison implique de faire appel à un électricien. Dans les deux cas, il s'agit de "réparer des lumières", mais l'un des deux travaux est beaucoup plus difficile.
Vérification des faits : A propos de 5 millions de dents sont arrachées chaque année aux États-Unis. Cela fait beaucoup de déplacements, et la plupart d'entre eux commencent - et finissent souvent - dans le cabinet du dentiste habituel.
Pourquoi un dentiste recommanderait-il l'extraction d'une dent ?
Personne veut de perdre une dent. Les dentistes essaient généralement de sauver la dent en premier lieu. Mais parfois, l'extraction de la dent est le meilleur choix et le plus sûr. Voici pourquoi votre dentiste pourrait vous le suggérer :
Principales raisons pour lesquelles les dentistes arrachent les dents
1. Mauvaise carie dentaire :
Lorsqu'une carie a tellement détruit la dent qu'une obturation ou une couronne ne suffit pas, l'extraction de la dent peut être la seule solution.
2. Mauvaise maladie des gencives :
Si l'infection de la gencive a détruit l'os qui retient la dent, celle-ci peut se détacher et doit être extraite pour que la bouche reste saine.
3. Infection ou abcès :
Si une infection s'enfonce profondément dans la dent et ne peut être traitée par un traitement de canal, l'extraction de la dent permet d'arrêter la douleur et d'empêcher l'infection de se propager.
4. Dents fissurées ou cassées :
Si une fissure s'étend sous la gencive ou dans la racine, la dent ne peut souvent pas être sauvée.
5. Dents de sagesse incluses :
Chez certaines personnes, les dents de sagesse n'ont pas assez d'espace pour entrer ou entrent dans le mauvais sens, ce qui fait mal et peut pousser sur d'autres dents.
6. Trop de dents pour un appareil dentaire :
Parfois, il est nécessaire d'enlever une ou deux dents pour que l'appareil puisse fonctionner.
7. Accidents ou blessures graves :
Les accidents de voiture, les chutes et les blessures sportives peuvent briser les dents à un point tel qu'elles ne peuvent plus être réparées.
L'arrachage est-il vraiment le seul choix possible ?
Les dentistes envisagent toutes les possibilités avant de décider d'arracher une dent. Mais si une dent vous rend malade, vous fait trop mal ou cause des problèmes à d'autres dents, l'extraire pourrait vous éviter des problèmes plus importants par la suite.

Que se passe-t-il lors d'une extraction dentaire ?
Votre dentiste vous demande d'extraire une dent. Voyons ce qui se passe, étape par étape. Pas de secrets, pas d'histoires à faire peur - juste des faits simples, comme vous le diriez à un ami.
1. Première visite et planification
- Radiographies dentaires : Le dentiste prend des radiographies pour voir les racines, la forme et l'emplacement de la dent. Cela permet de retirer la dent en toute sécurité.
- Un entretien : Votre dentiste vous posera des questions sur votre état de santé, sur les médicaments que vous prenez, sur vos allergies, et vous demandera si vous craignez la douleur ou si vous êtes nerveux.
2. Engourdissement et confort
Personne ne souhaite ressentir de la douleur chez le dentiste. Heureusement, les dentistes disposent de différents moyens pour vous soulager :
- Engourdissement local : Le dentiste utilise une piqûre pour endormir la gencive et la dent. Vous ressentez une pression, mais pas de douleur.
- Médecine calmante : Si vous êtes nerveux (et c'est le cas de beaucoup de gens), vous recevrez peut-être du gaz hilarant ou des médicaments pour vous aider à vous détendre.
- Médecine du sommeil profond : Peu courant pour la plupart des extractions, mais parfois utilisé pour les cas délicats.
Votre confort passe avant tout.
3. L'extraction
Il existe deux principaux types de tirage :
A. Extraction simple (la plus courante)
Si vous pouvez voir la dent, voici ce qui se passe :
- Le dentiste utilise un outil appelé ascenseur pour détacher la dent.
- Ensuite, de grandes pinces dentaires, appelées pincesLa dent est ensuite retirée en la faisant basculer doucement.
- Vous sentirez une certaine agitation et une pression, mais cela ne devrait pas faire mal grâce à l'anesthésie.
B. Extraction chirurgicale
Si les choses sont plus compliquées (comme une dent cassée sous la gencive ou une dent de sagesse coincée) :
- Le dentiste ou le chirurgien buccal pratique une petite incision dans la gencive.
- Il peut être nécessaire d'enlever un peu d'os ou de couper la dent en morceaux pour l'extraire.
- Il se peut que certains points de suture disparaissent d'eux-mêmes.
Fait amusant : Ces outils peuvent paraître effrayants, mais votre dentiste y est habitué, comme un cuisinier avec son couteau.
4. Après la sortie
- Le dentiste place une gaze à l'endroit concerné et vous demande de mordre pour arrêter tout saignement et favoriser la formation d'un caillot sanguin.
- Vous recevrez des instructions claires sur la manière de prendre soin de votre bouche et de gérer les éventuelles douleurs.
Douleur, rétablissement et risques : Ce à quoi vous pouvez vous attendre
Vous craignez d'avoir mal après l'extraction de la dent ? C'est tout à fait normal. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre et ce qu'il faut surveiller.
Juste après
- Saignement : Vous devrez mordre sur une gaze pendant 30 à 60 minutes. Un léger saignement est normal pendant quelques heures.
- Gonflement : Utilisez une poche de glace sur votre joue (20 minutes, puis moins) pour aider à réduire le gonflement.
- Mal : La plupart des gens ressentent une douleur sourde lorsque l'engourdissement disparaît, mais il est rare qu'une extraction simple provoque une douleur vraiment intense.
Gestion de la douleur
- Médecine : La plupart des gens se contentent d'analgésiques ordinaires comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène. Pour les cas les plus graves, il est possible que l'on vous prescrive un médicament un peu plus puissant, pour une courte durée.
- Repos : Il faut se ménager pendant quelques jours.
Note spéciale : Prise sèche
Voici ce qu'il faut retenir. L'alvéole sèche apparaît dans environ 2-5% des extractions (plus souvent avec les dents de sagesse).
Qu'est-ce que c'est ? Normalement, un caillot de sang se forme dans le trou, protégeant l'os et les nerfs. Si le caillot sort, l'os et les nerfs sont exposés, ce qui provoque une forte douleur quelques jours après l'extraction de la dent. C'est bien pire qu'une douleur normale.
Comment éviter la prise sèche :
- Ne fumez pas.
- Ne buvez pas avec une paille, car la succion peut faire sortir le caillot.
- Nettoyez votre bouche en suivant les conseils de votre dentiste.
Ce qu'il faut manger et les conseils de guérison
- Repas légers : Choisissez une soupe, un yaourt, des œufs ou de la purée de pommes de terre.
- Oubliez les graines et les aliments croquants : Ceux-ci peuvent rester coincés dans le trou.
- Rinçage à l'eau salée : Après 24 heures, rincez doucement votre bouche avec de l'eau salée tiède pour favoriser la cicatrisation.
Guérison normale : La plupart des douleurs s'estompent en 3 jours, le trou dans la gencive se referme en une semaine environ. La cicatrisation de l'os prend quelques semaines de plus. Si vous remarquez que la douleur, le gonflement ou le saignement deviennent pire après quelques jours, appelez votre dentiste - mieux vaut prévenir que guérir.

Alternatives : Votre dent peut-elle être sauvée ?
Personne ne souhaite perdre une dent qui aurait pu être sauvée. C'est pourquoi votre dentiste commencera toujours par envisager d'autres solutions.
Canal radiculaire
Si le centre de votre dent (la pulpe) s'infecte, un traitement de canal peut parfois le nettoyer et sauver votre dent. Plus de 15 millions de canaux radiculaires sont effectuées chaque année - il s'agit d'une solution sûre et courante.
- Les bonnes choses : Vous conservez votre dent et votre occlusion reste normale.
- Pas si bien que cela : Cela peut coûter plus cher et prendre plus de temps, et ne fonctionne pas si la dent est trop cassée.
Obturations, couronnes et réparations
Si votre dent n'est pas trop abîmée, une obturation peut réparer le trou. Une couronne - ou capuchon - peut recouvrir une dent fissurée ou affaiblie.
Traiter les maladies des gencives
Si les problèmes de gencives ne sont pas trop graves, des nettoyages en profondeur et des visites chez le dentiste peuvent parfois permettre d'éviter d'arracher des dents.
Appareils dentaires
Si les dents sont serrées, il arrive que des appareils orthodontiques ou des gouttières puissent déplacer les dents sans qu'il soit nécessaire de les arracher.
Réfléchir
Les dentistes sont comme des mécaniciens pour votre bouche : ils préfèrent réparer et conserver les pièces plutôt que de les jeter. Mais parfois, il est plus sûr ou plus efficace d'arracher une dent.
Quand aurez-vous besoin d'un spécialiste ? (Chirurgien buccal ou dentiste)
Parfois, votre cas a besoin d'un peu plus d'aide. Voici les cas où votre dentiste habituel pourrait vous envoyer chez un chirurgien buccal:
- Dents de sagesse incluses : Les dents qui sont coincées dans la mâchoire ou qui se présentent de travers.
- Extractions chirurgicales : Dents cassées, cariées ou dont les racines sont bizarres.
- Questions de santé : Des problèmes hémorragiques, un système immunitaire affaibli ou certains problèmes cardiaques signifient que vous avez besoin d'un spécialiste.
- Travail de greffe osseuse/implantation : Certaines personnes ont besoin d'une aide au niveau de l'os de la mâchoire avant de recevoir un implant.
- Implants dentaires : Certains dentistes peuvent les poser, mais les cas les plus difficiles peuvent être confiés à un chirurgien.
Fait amusant : Selon certaines enquêtes, environ 15-25% de toutes les extractions sont confiées à un chirurgien buccal.
Comment prévenir les extractions à l'avenir ?
Excellente question. On ne peut pas empêcher les accidents ou ce avec quoi on est né, mais on a plus de contrôle qu'on ne le pense.
Les meilleurs gestes pour sauver les dents
- Consultez votre dentiste tous les six mois. Les visites de routine permettent de détecter les petits problèmes avant qu'ils ne s'aggravent.
- Brossez-vous les dents deux fois par jour et utilisez du fil dentaire. Ce n'est pas très compliqué, mais ça marche vraiment. La plaque dentaire est votre ennemie, combattez-la.
- Réparez rapidement les caries et les problèmes de gencives. N'attendez pas de souffrir. Plus vous réglez les problèmes tôt, plus vous économisez.
- Mangez des aliments qui aident vos dents. Essayez les légumes croquants, le fromage et les noix. Refusez les sucreries, car elles nourrissent les germes qui détruisent les dents.
- Porter un protège-dents pendant les activités sportives. Un coup dur sur le terrain peut entraîner la perte d'une dent. Protégez-vous.
- Demandez à votre dentiste de vous parler des scellants et du fluor. Ils contribuent à la solidité des dents, en particulier chez les enfants.
Principales conclusions et prochaines étapes
Récapitulons. Voici ce qu'il faut retenir :
- Oui, les dentistes habituels arrachent souvent des dents.
Les extractions simples font partie de leur travail. Les cas plus difficiles peuvent être confiés à un spécialiste.
- Les dentistes ne conseillent d'arracher une dent que si c'est vraiment nécessaire.
Les raisons les plus fréquentes sont les caries, les maladies des gencives, les infections, les accidents, les problèmes de dents de sagesse ou les appareils dentaires.
- Le processus est sûr et n'est pas aussi effrayant qu'il n'y paraît.
La plupart des gens ont moins mal qu'ils ne le pensaient, grâce à l'engourdissement et au travail en douceur.
- Vous recevrez des instructions d'entretien faciles à suivre.
La plupart des douleurs disparaissent en quelques jours, mais les conseils du dentiste permettent d'éviter les problèmes.
- Le dentiste essaie toujours de sauver la dent en premier.
Les canaux radiculaires, les obturations et les nettoyages en profondeur sont autant d'options possibles.
- Toutes les extractions ne nécessitent pas l'intervention d'un spécialiste, mais votre dentiste vous orientera vers lui si cela s'avère nécessaire.
- Vous pouvez prévenir de nombreux problèmes futurs grâce à de bons soins : brossage, examens de contrôle et corrections précoces.
Que faire ensuite ?
Vous pensez avoir besoin d'une extraction dentaire ? Vous n'êtes pas sûr ? Voici ce qu'il faut faire :
- Appelez votre dentiste : Prenez rendez-vous. N'attendez pas.
- Posez des questions : Pourquoi cette dent sort-elle ? Existe-t-il d'autres solutions ? Combien de temps me faudra-t-il pour me rétablir ?
- Parlez ouvertement de votre santé et de vos craintes : Votre dentiste n'est pas seulement là pour votre bouche, mais aussi pour vous aider en tant que personne.
- Planifiez à l'avance : Besoin d'un congé ? Vous voulez acheter des aliments mous ? Besoin d'aide à la maison ? Se préparer réduit le stress.
N'oubliez pas que la perte d'une dent ne signifie pas la fin de votre sourire ou de votre santé. Il existe plus de moyens que jamais de combler les lacunes, qu'il s'agisse d'implants dentaires solides (avec un taux de réussite de 95%), de bridges ou d'autres solutions. Vous n'êtes pas seul.
Toujours inquiet ? Posez vos questions à votre dentiste ou demandez-lui un autre avis. Vos dents et votre tranquillité d'esprit sont importantes.
Références et lectures complémentaires
- Association dentaire américaine (ADA) : Extractions dentaires
- Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) : Santé bucco-dentaire
- Association américaine des chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux : Prise en charge des dents de sagesse
- Guide du consommateur en dentisterie : Coûts des extractions dentaires
- Association américaine des endodontistes : Les canaux radiculaires par rapport aux extractions
Contrôle médical effectué par le Dr. Jane Doe, DDS, dentiste généraliste et membre de l'American Dental Association.
Prêt à passer à l'étape suivante ? Prenez rendez-vous pour un bilan de santé - pas de pression, juste des réponses claires auxquelles vous pouvez vous fier. La santé de votre sourire commence par les choix que vous faites maintenant.
Rappelez-vous : L'extraction dentaire n'est qu'une partie de votre histoire, pas le livre entier. Avec l'aide appropriée, vous garderez un sourire éclatant.