Implants dentaires et rapport de contact os-implant : Un guide simple pour comprendre vos options

Le moment où vous passez votre langue sur vos dents et où vous vous rendez compte qu'il y a un espace qui n'existait pas auparavant peut être un peu effrayant. Peut-être votre dentiste vient-il de vous dire qu'il vous manque une dent ou que vous devez en remplacer une. Soudain, vous entendez parler d'"implant dentaire", d'"ostéointégration" ou de "rapport de contact os-implant". Tout cela semble assez confus. Vous vous posez peut-être des questions, "Qu'est-ce que tout cela signifie ? Comment cela affectera-t-il ma santé, mon sourire, ou ce que cela coûte ?"

Si vous êtes dans ce cas, ne vous inquiétez pas. Les implants dentaires sont l'une des meilleures choses qui soient arrivées dans le domaine de la dentisterie, mais tous les aspects scientifiques, en particulier la façon dont l'os et l'implant fonctionnent ensemble, peuvent être difficiles à comprendre. Nous sommes là pour rendre les choses simples et faciles à comprendre.

Que sont les implants dentaires ? (Commençons par les bases)

Répondons d'abord à la grande question :
Qu'est-ce qu'un implant dentaire et comment fonctionne-t-il ?

Un implant dentaire est comme une racine dentaire artificielle. Il s'agit d'une minuscule vis en métal ou en céramique. Le dentiste insère cette vis dans l'os de la mâchoire à l'endroit où se trouvait la dent perdue. Avec le temps, l'os se développe autour de l'implant et s'y accroche. Cela le rend très solide, ce qui vous permet de manger, de sourire et de parler à nouveau comme si de rien n'était.

Pourquoi choisir un implant plutôt qu'un bridge ou une prothèse dentaire ?

• Les implants peuvent durer toute votre vie si vous en prenez soin.
• Elles ont l'aspect, le toucher et le fonctionnement de vos propres dents.
• Ils permettent de conserver une mâchoire forte et pleine, ce qui empêche les joues de se creuser lorsque l'on perd un grand nombre de dents.

Et oui, les implants ne sont pas réservés aux personnes âgées. Elles sont destinées aux adultes de tout âge qui veulent croquer des pommes, des steaks ou des épis de maïs sans inquiétude.

Comment fonctionnent les implants : Osséointégration et rapport de contact os-implant

Avec les implants dentaires, vous voulez plus qu'une simple vis solide - vous voulez que cette vis fasse vraiment partie de vous. C'est pourquoi ostéointégration arrive.

Qu'est-ce que l'ostéointégration ?
"Osseo" signifie os et "intégration" signifie joindre ensemble. Pensez à planter un petit arbre. Si les racines poussent dans la terre, l'arbre est solide. De la même manière, lorsque l'os de votre mâchoire fusionne avec l'implant dentaire, vous obtenez une base solide pour votre dent.

Les dentistes mesurent le degré d'adhérence d'un implant en se basant sur ce que l'on appelle l'indice de masse corporelle (IMC). Rapport de contact os-implant (BIC).

Quel est le rapport de contact entre l'os et l'implant ?

Imaginez la surface d'un implant dentaire comme le côté crochet du velcro, et votre mâchoire comme le côté boucle. Plus les deux s'agrippent l'un à l'autre, plus la prise est forte.

• Contact os-implant (CIO) signifie le pourcentage de la surface de l'implant qui touche réellement l'os vivant.
• Un BIC plus élevé (supérieur à 60%) signifie généralement une plus grande stabilité et une meilleure chance pour l'implant de durer.
• Un BIC plus faible - surtout s'il diminue par la suite - peut entraîner des problèmes, comme le relâchement de l'implant ou même sa défaillance.

Pourquoi le BIC est-il important pour vous ?
Le BIC permet de prédire si votre implant cicatrisera bien, s'il est naturel et s'il durera, ou si vous risquez d'avoir des problèmes à l'avenir.

De quoi sont faits les implants ?

Parlons de la composition de ces minuscules vis. Tous les implants ne sont pas identiques ! Votre dentiste vous aidera à choisir le type d'implant qui vous convient le mieux, mais voici un aperçu des principes de base.

Le titane : Le choix le plus utilisé

Pourquoi la plupart des dentistes utilisent-ils le titane ?
Le titane est l'un des matériaux préférés pour les implants. Les médecins l'utilisent pour les hanches, les genoux et même les dents.

Les bonnes choses :

• S'adapte bien à votre corps : Les cellules osseuses aiment se développer sur le titane.
• Fort : Il peut supporter des forces de mastication importantes.
• Ne rouille pas : Même après des années en bouche, il ne s'use pas beaucoup.
• Une longue expérience : Elle existe depuis des décennies et donne d'excellents résultats.

A surveiller :

• Les allergies aux métaux sont rares, mais elles existent.
• Si vous n'aimez pas voir du métal près de vos gencives, le titane peut parfois ressembler à une tache sombre, surtout si vos gencives sont fines.

Zircone : L'option "céramique" blanche

Vous voulez peut-être éviter le métal ou vous êtes préoccupé par l'aspect de vos dents près des gencives. La zircone, parfois appelée "céramique", pourrait vous convenir.

Les bonnes choses :

• Blanc comme une dent : S'adapte bien, même si vos gencives sont fines.
• Les bactéries y vivent difficilement : Ce qui est bon pour les gencives.
• Suffisamment fort : Il n'est pas aussi résistant que le titane, mais il tient le coup.

Les inconvénients :

• Il peut se fissurer plus facilement que le métal, il faut donc être un peu plus prudent.
• Les implants en zircone ne sont pas aussi anciens que les implants en titane, c'est pourquoi nous ne disposons pas d'autant d'informations.
• Ils sont généralement constitués d'une seule pièce et ne sont donc pas aussi flexibles pour les cas bizarres.

Nouveautés : PEEK, verre bioactif et autres

Les scientifiques sont toujours à la recherche de matériaux encore meilleurs. Des matériaux comme le PEEK (une sorte de plastique médical résistant) et le verre bioactif présentent des caractéristiques intéressantes. Ils pourraient accélérer la croissance des os et ne semblent pas provoquer d'allergies. Mais pour l'instant, ils sont surtout réservés à la recherche ou à des situations particulières.

L'arrivée est-elle importante ?

Le fait qu'un implant soit bosselé ou lisse, revêtu ou non, fait une énorme différence.

• Des surfaces plus bosselées (comme ceux qui sont sablés) donnent plus d'espace aux cellules osseuses pour s'y accrocher, ce qui augmente le BIC.
• Revêtements comme l'hydroxyapatite (c'est de cela que sont faits vos propres os) peuvent aider les implants à se renforcer plus rapidement.
  Mais si le revêtement s'écaille, cela peut poser des problèmes.

Ce qui aide les implants à bien adhérer (ce n'est pas seulement le métal)

Pour que votre implant se développe dans votre os, il ne suffit pas de choisir le bon matériau. C'est comme faire de la bonne cuisine : il faut de bons ingrédients et un bon cuisinier. Voici ce qui compte :

1. Qualité et quantité d'os

Si l'os de votre mâchoire est épais et solide (comme à l'avant de votre mâchoire inférieure), c'est parfait ! Cela rend votre implant très solide.
Si votre os est faible ou mince, ou si vous avez perdu votre dent il y a longtemps (l'os a donc reculé), votre implant peut ne pas être aussi stable au début.

2. Forme et surface de l'implant

• Forme et fils : Ils permettent à l'implant de s'accrocher immédiatement à l'os.
• Petits détails de surface : Les petites bosses et rainures aident les cellules osseuses à se développer et à adhérer à l'implant.

3. La façon dont il est placé

Un dentiste compétent est très important. Une pose soigneuse et délicate permet de maintenir l'os en bonne santé et de guérir plus rapidement. Si votre implant est mal posé, il y a moins d'os en contact avec l'implant (BIC plus faible), ce qui peut signifier que l'implant ne fonctionnera pas.

4. Votre santé générale

L'ostéoporose, le diabète ou le tabagisme ralentissent la cicatrisation et réduisent le BIC. L'hyperglycémie ou la présence de nicotine dans l'organisme ne favorisent pas la formation de nouveaux os.

5. Lorsque vous exercez une pression sur la nouvelle dent

Certains implants peuvent recevoir une nouvelle dent quelques jours seulement après l'intervention (mise en charge immédiate), mais seulement si les choses semblent vraiment bien et solides. En général, il est préférable d'attendre quelques semaines, voire quelques mois, pour que l'os puisse s'accrocher à l'implant avant que vous ne commenciez à mâcher.

Comparer vos choix : Matériels et méthodes

Simplifions les choses. Quel est le meilleur choix pour vous ?

En voici les grandes lignes :

Qu'en est-il de l'état de surface ?

• Titane sablé et gravé à l'acide : Donne généralement le BIC le plus élevé, en particulier dans le cas d'un os solide.
• Revêtement d'hydroxyapatite : Aide l'os à se développer plus rapidement, ce qui est bon si votre os est faible ou si vous voulez guérir rapidement. Mais le revêtement doit rester en place.
• Détails de surface minuscules (nano) : Il s'agit d'une nouveauté qui semble favoriser la préhension des os, mais qui est surtout disponible dans les grandes villes ou dans les cliniques de recherche.

Qui peut ou ne peut pas recevoir d'implants dentaires ? (Est-ce que c'est pour vous ?)

La plupart des adultes en bonne santé sont de bons candidats pour les implants, mais il y a quelques exceptions. Soyons réalistes.

Vous êtes un bon candidat si :

• Il vous manque (ou vous êtes sur le point de perdre) une ou plusieurs dents
• L'os de la mâchoire est sain et épais (le dentiste peut le vérifier à l'aide d'une radiographie).
• Vous êtes en bonne santé
• Vous ne fumez pas, ou vous êtes prêt à arrêter (au moins pendant un certain temps pour vous permettre de guérir).
• Vous prendrez soin de vos dents et vous vous rendrez à des examens de contrôle.

Vous pourriez avoir des problèmes si :

• Vous avez souffert d'une maladie des gencives et perdu beaucoup d'os
• Il vous manque des dents depuis des années et l'os s'est rétréci
• Vous souffrez de diabète non contrôlé, d'ostéoporose ou de problèmes du système immunitaire.
• Vous fumez beaucoup
• Vous recevez une radiothérapie ou une chimiothérapie pour un cancer de la tête et du cou
• Vous grincez des dents à moins que votre dentiste ne trouve une solution.

N'abandonnez pas !
Même si vous n'êtes pas le candidat "idéal", il existe toujours des solutions. Les greffes osseuses, les élévations de sinus et les implants spéciaux peuvent convenir à de nombreuses personnes.

Comment prendre soin d'un implant - pour la vie

Se faire poser un implant n'est pas quelque chose que l'on peut oublier une fois qu'il est en place. C'est comme un nouveau vélo ou une nouvelle voiture. Un entretien régulier permet de prolonger la durée de vie de l'implant et d'en améliorer l'aspect.

À la maison :

• Se brosser les dents deux fois par jour avec une brosse à dents souple.
• Passez le fil dentaire entre les dents et autour de l'implant en douceur. Il existe des fils spéciaux qui facilitent cette opération.
• Un bain de bouche antibactérien est une bonne idée.

Chez le dentiste :

• Faites contrôler et polir votre implant par votre dentiste deux fois par an.
• Ils doivent utiliser des outils doux qui ne rayent pas l'implant.
• Parfois, des radiographies sont utilisées pour voir comment l'os se maintient (pour vérifier le BIC).

À surveiller :

• Gencives rouges, gonflées ou saignantes (peut être un début de maladie des gencives)
• L'implant est lâche ou bouge
• Mauvaise haleine ou goût bizarre autour de l'implant

Si les problèmes sont détectés à temps, ils sont presque toujours réparables !

Principaux points et prochaines étapes

Résumons :
Les implants dentaires ne sont pas seulement des vis fantaisistes - ils peuvent contribuer à vous donner un sourire sain, solide et esthétique.

Voici ce qui compte :

• Type d'implant (titane ou zircone) modifie la couleur, la résistance et la capacité de l'os à se développer autour de l'implant.
• Rapport de contact os-implant (BIC) est vraiment important. Plus l'implant est osseux, plus la nouvelle dent est solide et durable.
• Votre santé osseuse, l'expérience de votre dentiste et la façon dont vous entretenez l'implant. sont aussi importants que le type d'implant.
• Santé des gencives et visites régulières chez le dentiste sont la différence entre un implant qui dure des années et un autre qui ne dure pas.
• Il existe des solutions même pour les cas difficiles-N'hésitez pas à poser des questions sur les autres choix possibles.

Vous voulez être fier de votre sourire ?
Discutez avec votre dentiste et voyez si un implant dentaire peut vous convenir. Faites-lui part de vos inquiétudes, qu'il s'agisse d'allergies, d'apparence, de votre santé ou de la durée de la cicatrisation. Un bon dentiste vous écoutera et vous aidera à choisir ce qui vous convient le mieux.

Questions fréquemment posées

Q : Les implants dentaires sont-ils douloureux ?
La pose d'implants se fait généralement sous anesthésie, de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur. Vous aurez un peu mal après l'intervention, mais un médicament anti-douleur ordinaire suffit généralement.

Q : Combien de temps faut-il pour qu'un implant dentaire guérisse ?
La plupart des gens ont besoin de 3 à 6 mois pour que l'os se développe autour de l'implant, mais il est parfois possible d'obtenir une fausse dent plus tôt si la première prise est solide.

Q : Aurai-je besoin d'une greffe osseuse ?
Vous n'en aurez besoin que si vous n'avez pas assez d'os à l'emplacement de l'implant. La plupart des greffes osseuses modernes sont sûres et peu douloureuses.

Q : Mon assurance prendra-t-elle en charge les implants ?
Cela dépend de votre plan. Certaines prennent en charge une partie des frais, d'autres non. Demandez à votre dentiste un devis avant de commencer.

Contrôlé médicalement par le Dr. Jane Doe, DDS, parodontiste

Le contenu utilise les règles de l'ADA et les meilleures informations dont nous disposons actuellement.

À lire également :

• Association dentaire américaine : Implants dentaires FAQ
• Équipe internationale d'implantologie : Informations pour les patients
• Demandez à votre dentiste des brochures ou des vidéos si vous souhaitez obtenir plus de détails.

Votre nouvelle dent est plus qu'une simple vis dans votre bouche - c'est un pas vers une meilleure santé, vers une alimentation saine et un sourire confiant. Faites ce premier pas. Vous serez heureux de l'avoir fait !