La santé dentaire pendant la grossesse : Un guide simple pour les futures mamans

Introduction : Mon histoire - Affronter ouvertement la grossesse et la santé bucco-dentaire

Lorsque j'ai appris que j'étais enceinte, j'ai été assaillie par un million de soucis : que dois-je manger, de quelles vitamines ai-je besoin, quel médecin dois-je consulter, etc. Je n'ai jamais pensé à mes dents. Mais un matin, alors que je me brossais les dents, mes gencives se sont mises à saigner. J'ai paniqué. Est-ce que je pouvais aller voir mon dentiste maintenant ? Un nettoyage des dents, un plombage ou même une radiographie peuvent-ils faire du mal à mon bébé ? J'avais tellement de questions et aucune réponse facile.

C'est alors que j'ai décidé de rechercher des faits réels. J'ai lu ce que disent l'Association dentaire américaine (ADA) et le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG). Qu'ai-je appris ? Les soins dentaires ne sont pas seulement sûrs pendant la grossesse, ils sont aussi très importants pour vous et votre bébé. Si vous vous êtes déjà assise sur un fauteuil dentaire, nerveuse et incertaine de faire le bon choix, j'ai écrit ce guide pour vous.

Pourquoi la santé bucco-dentaire est-elle particulièrement importante pendant la grossesse ?

Comment les hormones de grossesse perturbent vos gencives

Dès que les hormones de grossesse sont apparues, j'ai remarqué des changements partout, y compris dans ma bouche. Tout ce surplus d'œstrogènes et de progestérone perturbe vos gencives, et pas seulement votre humeur. Mes gencives étaient gonflées et saignaient parfois lorsque je me brossais les dents. Je souffrais de ce qu'on appelle la "gingivite de grossesse", qui est en fait très fréquente. L'ADA affirme que 6 ou 7 femmes enceintes sur 10 ont des problèmes de gencives de ce type. Si vous agissez rapidement, c'est facile à traiter.

Pourquoi cela se produit-il ? Parce que vos gencives sont plus susceptibles d'être douloureuses ou enflées à cause de la plaque dentaire. Même si vous vous êtes toujours brossé les dents et avez utilisé du fil dentaire auparavant, il se peut que vous remarquiez que vos gencives se détériorent maintenant. En ce qui me concerne, le fait de me faire nettoyer les dents, de me brosser les dents et d'utiliser le fil dentaire tous les jours a permis à mes gencives de s'améliorer en l'espace de quelques semaines.

Maladies des gencives et grossesses plus difficiles - Quel est le lien entre les deux ?

Au début, le saignement des gencives était simplement ennuyeux. Puis j'ai découvert que cela pouvait être le signe de quelque chose de plus grave : une maladie des gencives. Il s'avère qu'une mauvaise maladie des gencives peut augmenter considérablement les risques d'accoucher trop tôt ou d'avoir un bébé de petite taille. Des études montrent que les femmes souffrant d'une mauvaise maladie des gencives sont jusqu'à sept fois plus susceptibles d'avoir ces problèmes. Cela m'a fait peur.

Comment cela se produit-il ? L'infection incite votre corps à produire de minuscules "messages chimiques" (cytokines). Celles-ci peuvent passer de vos gencives à votre sang et atteindre votre bébé, provoquant ainsi des problèmes. Après avoir appris cela, j'ai appelé mon dentiste et mon obstétricien, et nous avons élaboré un plan pour protéger ma bouche et mon bébé.

Comment votre bouche peut aider à protéger votre bébé

Voici quelque chose qui m'a surpris : Garder une bouche saine peut aussi aider les dents de votre bébé. Les mamans peuvent transmettre des germes de caries (comme le Streptococcus mutans) aux bébés, souvent simplement en partageant des fourchettes ou des baisers. Lorsque les bébés attrapent ces microbes tôt, ils ont souvent plus de caries par la suite.

C'est dans cette optique que j'ai fait soigner mes caries, que j'ai suivi mes visites chez le dentiste et que je me suis bien brossé les dents. De cette façon, je pouvais donner à mon bébé une meilleure chance de n'avoir aucune carie.

Problèmes dentaires courants pendant la grossesse

Gingivite de grossesse

Comme je l'ai dit, la gingivite de grossesse est presque "normale" pendant la grossesse. Les gencives deviennent rouges, gonflées, saignent et sont tout simplement sensibles. Certains jours, j'avais envie de ne pas utiliser de fil dentaire, mais c'est en persévérant que j'ai obtenu les meilleurs résultats.

Un brossage doux et l'utilisation quotidienne de fil dentaire, ainsi que des nettoyages chez le dentiste, ont calmé mes gencives. N'évitez pas d'aller chez le dentiste parce que vous êtes enceinte, c'est l'une des meilleures choses que vous puissiez faire.

Parodontite

Si vous ignorez la gingivite, elle peut se transformer en quelque chose de plus grave : la parodontite. Les gencives se détachent alors des dents, l'infection s'aggrave et les dents, voire l'os qui les maintient, peuvent se trouver en difficulté. Pendant la grossesse, il ne s'agit pas seulement de sauver des dents. Cela peut augmenter les risques de problèmes de santé pour vous et votre bébé.

Quels sont les signes ? Une mauvaise haleine qui ne disparaît pas. Les gencives se dérobent. Dents déchaussées. Pus. N'attendez pas si vous présentez ces signes - consultez votre dentiste. Des nettoyages réguliers et un nettoyage en profondeur (appelé détartrage et surfaçage radiculaire) peuvent y mettre fin. Ces soins sont sans danger, surtout au cours du deuxième trimestre.

"Tumeurs de la grossesse" (granulomes pyogènes)

J'ai été effrayée par les mots "tumeur de grossesse". Ça fait peur, non ? Mais il ne s'agit pas d'un cancer, ni d'une véritable tumeur. Il s'agit de petites bosses rouges et indolores sur les gencives, généralement causées par l'irritation ou les hormones.

Une de mes amies en a eu une au cours de son sixième mois. Son dentiste lui a dit qu'il rétrécirait probablement après l'accouchement. Parfois, les dentistes les enlèvent s'ils vous gênent, mais en général, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Plus de caries que d'habitude

Pendant la grossesse, j'ai eu plus que jamais envie de sucreries. De plus, le brossage était plus difficile lorsque je me sentais malade ou fatiguée. Tout cela peut se traduire par une augmentation du nombre de caries. Ajoutez à cela les nausées matinales - l'acide gastrique sur vos dents ne fait qu'empirer les choses.

Si vous êtes souvent malade, rincez-vous la bouche avec de l'eau et un peu de bicarbonate de soude pour combattre l'acidité. Attendez au moins une demi-heure avant de vous brosser les dents, afin de ne pas rayer l'émail. Prenez des collations saines lorsque vous le pouvez, brossez-vous les dents et passez le fil dentaire deux fois par jour, et appelez votre dentiste si vos dents sont douloureuses ou ont un aspect différent.

Votre liste de sécurité : Quels sont les soins dentaires sûrs pendant la grossesse ?

Les experts sont d'accord : Les soins dentaires, c'est bien

Permettez-moi de le dire clairement : l'American Dental Association et l'American College of Obstetricians and Gynecologists affirment que les soins dentaires sont sans danger à tout moment de la grossesse. Ce n'est pas seulement OK - ils veulent que vous les receviez. N'écoutez pas les vieux conseils selon lesquels il ne faut pas aller chez le dentiste pendant la grossesse.

Le meilleur moment pour les soins dentaires : Ce que signifie chaque trimestre

J'ai appris que le choix du moment est important pour les visites et certaines procédures. Voici ce qui fonctionne :

Premier trimestre

Faites votre bilan de santé et un nettoyage régulier dès maintenant. Informez votre dentiste que vous êtes enceinte, même si vous ne faites que deviner. Attendez pour effectuer les travaux dont vous n'avez pas vraiment besoin, à moins que vous n'ayez une véritable urgence dentaire.

Deuxième trimestre

C'est la meilleure fenêtre pour tous les travaux dont vous avez besoin. J'ai fait mon plombage et un autre nettoyage, et je me suis sentie bien. Vous avez généralement moins de nausées à ce stade, et il est plus facile de rester assis plus longtemps. Si vous avez besoin d'une intervention majeure, comme un traitement de canal ou une extraction, faites-le maintenant.

Troisième trimestre

Vous pouvez toujours recevoir des soins, mais il est plus difficile de rester à plat. Si vous avez des vertiges ou le souffle court dans le fauteuil, demandez des oreillers ou asseyez-vous pour faire des pauses. À moins qu'il ne s'agisse d'une urgence, tout ce qui est important devrait attendre la fin de la grossesse.

Les radiographies dentaires sont-elles sûres ?

J'étais très inquiète à propos des rayons X, mais mon dentiste m'a calmée. Avec un tablier de plomb sur le ventre et le cou, et des radiographies modernes, la quantité de radiations est très faible, bien moins que ce que l'on obtient en traversant le pays en avion. Si votre dentiste a besoin d'une radiographie pour trouver un problème, il est beaucoup plus sûr de la passer que de risquer de laisser une infection tranquille.

Abrutissement et soulagement de la douleur

Personne ne souhaite avoir mal aux dents. Lorsque j'ai dû subir un plombage, mon dentiste m'a dit que l'engourdissement local (généralement de la lidocaïne, avec ou sans épinéphrine) était sans danger à tous les stades de la grossesse. Il est vrai qu'une partie du médicament traverse le corps, mais il n'est pas nocif pour le bébé.

Si j'avais besoin d'un médicament contre la douleur plus tard, je me contentais de l'acétaminophène (Tylenol). Mon médecin m'a dit de ne pas prendre d'aspirine ni d'ibuprofène, surtout en fin de grossesse.

Des antibiotiques en cas de besoin

Les infections nécessitent parfois la prise d'antibiotiques. Les antibiotiques habituels - l'amoxicilline ou la clindamycine - sont sans danger pour les femmes enceintes. Si le dentiste vous propose quelque chose de différent, appelez votre gynécologue obstétricien pour vérifier. Évitez la tétracycline, car elle peut affecter les dents et les os de votre bébé.

Des gestes simples pour une bouche saine

Parlez-en à vos médecins

Je l'ai appris à mes dépens : assurez-vous que tout le monde sait que vous êtes enceinte. Dites toujours à votre dentiste à quel stade vous en êtes. Mes médecins aimaient travailler ensemble, surtout si j'avais besoin d'une ordonnance ou d'un nouveau médicament.

Si votre grossesse est à haut risque, demandez à votre obstétricien de vous donner des conseils par écrit à votre dentiste. La collaboration de tous rend les choses plus sûres.

Comment se brosser les dents et utiliser le fil dentaire pendant la grossesse ?

Les choses simples sont les plus efficaces. Voici ce que j'ai fait :

• Je me suis brossé les dents deux fois par jour avec un dentifrice au fluor et une brosse à dents souple. Si mes gencives étaient douloureuses, je les brossais doucement ou les massais.
• J'utilisais du fil dentaire tous les soirs, même lorsque j'étais épuisée. Cela empêchait mes gencives de saigner.
• Rinçage à l'eau ou à l'eau mélangée à du bicarbonate de soude après avoir vomi. Cela a permis de se débarrasser de l'acide. (N'oubliez pas de ne pas vous brosser les dents tout de suite, attendez 30 minutes).
• J'ai utilisé un bain de bouche sans alcool lorsque mon dentiste m'a dit que cela pourrait aider à lutter contre les bactéries présentes sur mes gencives. La chlorhexidine en est un exemple. Il faut toujours demander avant de commencer un nouveau traitement.

En cas d'oubli, laissez la brosse à dents et le fil dentaire près de votre lit. Même les jours difficiles, les gestes de base font du bien.

Manger pour une bouche saine

Manger pour deux n'est pas vraiment vrai - vous mangez intelligemment pour deux. Je mangeais des aliments contenant beaucoup de calcium, de vitamine D et d'éléments qui aident les dents et les os, comme le yaourt, le fromage, les œufs, les haricots et les légumes verts à feuilles. J'ai eu du mal à réduire ma consommation de bonbons et d'en-cas sucrés, mais les fruits, les noix et le fromage m'ont aidé à garder des dents saines.

Buvez beaucoup d'eau - elle élimine les morceaux de nourriture et garde votre bouche humide. Si vous avez la bouche sèche, demandez de la gomme sans sucre ou des menthes au xylitol, qui favorisent la sécrétion de salive.

Foire aux questions (FAQ)

Puis-je faire obturer une carie pendant ma grossesse ?

Oui, j'ai fait remplir le mien au cours du deuxième trimestre. Si vous avez mal ou si vous pensez avoir une carie, allez-y sans tarder. C'est sans danger et cela permet d'éviter des problèmes plus graves par la suite.

Est-il prudent de se faire poser un canal radiculaire ou d'arracher une dent ?

Oui, surtout si vous avez mal ou si vous avez une infection. J'ai subi un traitement de canal au cours de mon deuxième trimestre. Les médicaments anesthésiants et les autres soins dentaires courants ne présentent aucun danger pendant la grossesse - tenez votre médecin au courant.

Dois-je blanchir mes dents pendant la grossesse ?

J'ai attendu la fin de l'accouchement. Il n'y a pas encore assez d'informations sur le blanchiment des dents et la sécurité pendant la grossesse, et ce n'est pas un gros problème de santé.

Que faire en cas d'urgence dentaire ?

N'y allez pas de main morte ! Une forte douleur dentaire, un gonflement, une dent cassée, de la fièvre ou du pus sont des urgences. Appelez immédiatement votre dentiste ou votre gynécologue. Je me suis cassé une dent pendant ma grossesse et mon dentiste l'a réparée en toute sécurité.

Fin : Faites de votre sourire une priorité pour une grossesse en bonne santé

Avec le recul, je suis heureuse de ne pas avoir laissé les vieilles règles ou la peur m'empêcher d'aller chez le dentiste. Grâce aux conseils de l'ADA et de l'ACOG, j'ai appris que les visites chez le dentiste et un bon brossage des dents sont sans danger - en fait, ils constituent un élément essentiel de votre santé et de celle de votre bébé. Chaque étape, du brossage quotidien aux soins dentaires, fait la différence.

Les leçons à retenir ? N'ignorez pas vos gencives, ne repoussez pas la douleur et discutez ouvertement avec tous vos médecins. Faites des choix judicieux en matière d'alimentation et de brossage des dents chaque jour.

Voici donc mon conseil : mettez les visites chez le dentiste sur votre liste de choses à faire pendant votre grossesse. Réparer votre sourire maintenant fait plus que vous aider, c'est l'une des premières bonnes choses que vous pouvez faire pour votre bébé.

Cet article reprend des conseils de l'American Dental Association (ADA), de l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et du CDC. Demandez toujours à votre médecin ou à votre dentiste ce qui vous convient le mieux.