Traitement de la récession gingivale : Le guide d'un médecin pour soigner vos gencives déchaussées

Vos dents semblent-elles plus longues qu'auparavant ? Vous ressentez une douleur aiguë lorsque vous touchez à quelque chose de chaud ou de froid ? Vous n'êtes pas seul. La récession des gencives est un problème assez courant, et elle peut causer de réels problèmes si vous la laissez s'installer. Ce guide présente tout ce que vous devez savoir sur la récession gingivale. Que vous veniez de la remarquer ou que vous craigniez de perdre des dents, je vous explique quelles en sont les causes, comment la repérer et ce que vous pouvez faire pour y remédier et l'arrêter. Poursuivez votre lecture et prenez en main la santé de vos gencives.

Qu'est-ce que la récession gingivale ? (et pourquoi c'est important)

Considérez votre gencive comme une couverture souple enveloppant vos dents. Lorsqu'elle glisse, une partie de la racine de la dent qui devrait être couverte ressort. C'est ce qu'on appelle la récession gingivale : la peau rose appelée tissu gingival se rétracte et s'éloigne de vos dents, ce qui laisse la racine jaune, plus molle, à l'air libre.

Pourquoi cela est-il important ? Si les gencives continuent à se retirer, de petits espaces apparaissent où les germes aiment se cacher. Cela peut nuire à l'os et aux fibres qui maintiennent les dents. Si la récession gingivale dure trop longtemps, les dents peuvent devenir sensibles, avoir l'air un peu longues ou même être bancales.

Il ne s'agit pas seulement d'apparence, mais aussi de préserver votre sourire, votre confort et votre capacité de mastication.

Comment savoir si mes gencives se rétractent ?

Vous pouvez voir une récession gingivale dans le miroir, ressentir quelque chose d'étrange lorsque vous vous brossez les dents, ou simplement remarquer que les choses semblent différentes. Soyez attentif à ces signes :

• Les dents paraissent plus longues : Les dents semblent trop grandes ou les gencives inégales.
• Dents sensibles : Une douleur autour des gencives lorsque l'on boit de l'eau froide ou que l'on mange une soupe chaude peut signifier que les racines sont ouvertes.
• Sillons au niveau de la ligne gingivale : Petites lignes ou creux près du bas des dents.
• Changements de couleur : La partie de la racine est plus jaune que la partie supérieure blanche de la dent.
• Petites lacunes noires : Des espaces apparaissent entre les dents, là où les gencives se remplissaient auparavant.
• Gencives qui saignent, gonflent ou sont rouges : Cela signifie que vos gencives sont gonflées.

Vous voyez l'un de ces signes ? Vous souffrez peut-être de récession gingivale. C'est un signal d'alarme que vous ne devez pas ignorer.

Pourquoi mes gencives se rétractent-elles (principales causes) ?

La première étape consiste à déterminer l'origine du problème, et ce à plus d'un titre ! Plusieurs facteurs peuvent nuire à vos gencives. Voyons ce qu'il en est :

Maladie des gencives

C'est la raison principale. Les maladies des gencives (parodontite) surviennent lorsque des germes infectent les gencives et les os. La plaque et le tartre s'accumulent et irritent les gencives (gingivite). Si vous ne la traitez pas, elle endommage les éléments qui maintiennent vos dents en place.

Un brossage trop dur

Un brossage trop vigoureux, en particulier avec une brosse à poils durs, peut frotter vos gencives au fil du temps. Se laver les dents ne doit pas donner l'impression de frotter les joints avec une brosse métallique.

Histoire de la famille

Certaines personnes naissent avec des gencives fines ou fragiles en raison de leurs gènes familiaux. Si vos parents ont perdu du tissu gingival, vous pouvez également être exposé à ce risque.

Autres choses

• Grincement des dents (bruxisme) : Le grincement nocturne des mâchoires exerce une pression sur les gencives et les os.
• Dents de travers ou mauvaise occlusion : Si les dents ne sont pas alignées, les gencives risquent d'en souffrir.
• Le tabac : Fumer ou mâcher rend la cicatrisation des gencives plus difficile.
• Changements hormonaux : Des événements comme la puberté, la grossesse et la ménopause peuvent faire réagir davantage les gencives.

Tout cela peut s'accumuler. Parfois, il s'agit simplement de malchance et de mauvaises habitudes, mais la plupart des choses sont contrôlables !

Mes gencives peuvent-elles repousser ?

Soyons clairs : la perte de tissu gingival n'a pas d'incidence sur la santé. pas repousse d'elle-même. Une fois qu'elle a disparu, elle disparaît.

Mais ne paniquez pas. Vous pouvez éviter que la situation ne s'aggrave et, la plupart du temps, vous pouvez obtenir de l'aide pour améliorer l'aspect et la sensation des choses. Votre dentiste peut reconstituer vos gencives pour recouvrir les racines, sauver vos dents et vous redonner le sourire.

Quels traitements peuvent arrêter ou inverser la récession gingivale ?

Vous vous inquiétez de la suite ? Le mieux est de détecter la récession gingivale à un stade précoce, lorsqu'elle est encore petite et avant que l'os ne soit perdu. Même si vous avez ce problème depuis un certain temps, les traitements actuels peuvent faire des miracles, et il y a plus de choix que jamais.

Voici ce que vous pourriez entendre chez le dentiste :

• Nettoyage professionnel : Se débarrasse des saletés et des germes sous les gencives.
• Nettoyage en profondeur (détartrage et surfaçage radiculaire) : Il élimine les éléments gênants et lisse les racines des dents afin que les gencives puissent à nouveau adhérer aux dents.
• Réparation (sans ou avec chirurgie) : Pour les problèmes plus importants, les dentistes ont recours au collage, aux greffes de gencives ou à de nouvelles astuces pour recouvrir les racines et reconstruire les gencives.

Ne traînez pas : plus tôt vous intervenez, plus il sera facile (et moins coûteux) de réparer les choses.

Traitements non chirurgicaux de la récession gingivale

Vous n'avez pas toujours besoin d'une intervention chirurgicale, surtout si les choses ne sont pas allées trop loin. Ces mesures peuvent vous aider :

Nettoyage en profondeur (détartrage et surfaçage radiculaire) :
Les dentistes utilisent de petits outils pour atteindre le dessous des gencives et gratter les germes et la plaque dentaire. Le lissage des racines aide les gencives à se rattacher. Si les choses ne sont pas trop profondes, cela pourrait être tout ce dont vous avez besoin.

Gel antibiotique :
Parfois, le dentiste peut appliquer un gel ou une pâte spéciale sous la gencive. Ce gel ou cette pâte élimine les germes coriaces et favorise la cicatrisation.

Le collage coloré des dents :
Une pâte de la couleur de la dent est appliquée sur la racine exposée afin de réduire la douleur, de lutter contre les caries et d'améliorer l'aspect du sourire. Cela n'empêchera pas la récession, mais cela peut aider dans les petits cas.

Protège-dents (en cas de meulage) :
Si le grincement n'est pas efficace, portez une protection nocturne personnalisée afin de ne pas blesser davantage vos gencives pendant votre sommeil.

Un bon brossage à la maison :
Apprendre à se brosser les dents et à utiliser le fil dentaire de la bonne manière permet d'éviter que la situation ne s'aggrave, et peut même aider les gencives à se resserrer un peu.

Traitements chirurgicaux du déchaussement des gencives

Parfois, les gencives sont trop abîmées pour qu'un nettoyage ordinaire puisse les soulager. La chirurgie peut alors apporter une aide réelle :

Greffe de tissu conjonctif

Il s'agit de l'intervention la plus courante. Le dentiste prélève un peu de peau sur le palais et la recoud sur la racine. Cela couvre les racines exposées, ajoute de l'épaisseur et donne un aspect normal à la cicatrisation.

Greffe gingivale libre

Un peu différent : le dentiste prélève de la peau sur le palais. Si vos gencives sont très fines ou si vous avez besoin d'une couverture supplémentaire, cela fonctionne très bien.

Chirurgie au sténopé

Voici une méthode plus récente et plus simple. Au lieu de couper et de coudre, le dentiste perce un minuscule trou dans la gencive. Des outils spéciaux font glisser le tissu gingival sur les racines en douceur. Pas de points de suture, moins de douleur et un retour plus rapide à la vie normale. Des études montrent que la chirurgie par sténopé fonctionne aussi bien que les greffes dans de nombreux cas.

Chirurgie au laser

Certains dentistes utilisent des lasers pour modeler les gencives, éliminer les germes ou favoriser la cicatrisation des tissus. LANAP (Laser-Assisted New Attachment Procedure) est un type de procédure.

Comment prévenir la récession gingivale ?

Personne n'a envie de subir tout cela pour que cela se reproduise. Vous pouvez garder vos gencives en bonne santé en suivant ces conseils simples :

• Brosser doucement : Utilisez une brosse à dents souple. Changez-la souvent. Brossez en faisant de petits cercles et ne frottez pas.
• Utilisez du fil dentaire tous les jours : Permet d'atteindre les endroits que la brosse n'atteint pas.
• Visites dentaires régulières : Faites un nettoyage et un examen tous les six mois.
• Portez une garde de nuit (si vous faites de la mouture) : Sauvegarde vos dents et vos gencives pendant que vous dormez.
• Arrêter de fumer : Fumer et mâcher sont néfastes pour la santé des gencives.
• Mangez sainement : Les aliments riches en vitamine C et en CoQ10 y contribuent.
• Prendre en charge les problèmes de santé : Si vous souffrez de diabète ou de problèmes hormonaux, gardez-les sous contrôle.
• Utiliser le bain de bouche avec précaution : Les rinçages avec des produits comme la chlorhexidine peuvent être utiles, mais ne les utilisez pas indéfiniment, sauf avis contraire de votre dentiste.

La récession du chewing-gum fait-elle mal ?

Au début, la récession gingivale n'est pas toujours douloureuse, il est donc facile de la manquer. Lorsque les gencives continuent à se retirer, vous pouvez commencer à vous en rendre compte :

• Dents sensibles : Les aliments froids, chauds ou sucrés peuvent provoquer une douleur aiguë près du bord de la gencive.
• Douleur lors du brossage : Le nettoyage près des racines est douloureux.
• Gencives rouges ou douloureuses : Des gonflements, des rougeurs ou même de petites plaies peuvent apparaître.

Ces battements vous empêchent de manger, de boire ou de faire le ménage. C'est pourquoi vous devez l'attraper rapidement.

Le traitement de la récession gingivale est-il coûteux ?

Voici une répartition simple coûts du traitement de la récession gingivale Il ne s'agit que de moyennes - votre dentiste peut vous donner un prix réel.

Assurance dentaire
De nombreux régimes d'assurance dentaire prennent en charge une partie ou la totalité des soins, en particulier si vous en avez besoin pour arrêter une maladie (et pas seulement pour votre apparence). Renseignez-vous auprès de votre assurance sur les points suivants couverture parodontale!

Plans de paiement
De nombreux dentistes vous permettent de payer en plusieurs fois ou de faire appel à une société de paiement pour réduire le coût des soins.

Que se passe-t-il si je ne fais rien ?

Il est tentant de ne pas aller chez le dentiste ou d'attendre pour des raisons financières ou nerveuses, mais le fait de ne pas soigner ses gencives peut entraîner des problèmes :

• Plus de sensibilité : La racine s'enflamme encore plus au fil du temps.
• Cavités : Les racines sont plus tendres que l'émail des dents et se décomposent plus facilement.
• Perte osseuse : Lorsque les gencives disparaissent, l'os se rétracte.
• Dents déchaussées ou perdues : Dans le pire des cas, les dents tremblent tellement qu'elles tombent ou doivent être arrachées.
• Mauvaise haleine et infection : Les grandes poches accumulent les germes, ce qui provoque une mauvaise haleine et des infections encore plus graves.

Il est beaucoup plus facile (et beaucoup moins coûteux) d'enrayer ces problèmes à un stade précoce.

Données sur la récession de la gomme : Ce que disent les chiffres (tableau)

Principaux enseignements : Ce qu'il faut retenir

• La récession gingivale est normale mais grave. Elle fait mal aux dents, les laisse pourrir et peut détruire votre sourire si vous l'ignorez.
• Sautez sur l'occasion ! Consultez votre dentiste en cas d'allongement des dents, de points douloureux ou de sensibilité.
• Le nettoyage et les solutions simples sont efficaces pour les petits problèmes : Un nettoyage en profondeur, des liens et de bons soins à domicile peuvent permettre d'enrayer la situation à un stade précoce.
• La chirurgie peut résoudre les problèmes les plus graves : Les greffes, les méthodes de sténopé et les lasers permettent aux gencives très atrophiées de retrouver une apparence normale.
• Les gencives ne reviendront pas d'elles-mêmes. Vous devez intervenir pour les remettre sur pied.
• La prévention n'est pas difficile : Brossez-vous les dents et passez le fil dentaire, arrêtez de fumer, mangez bien et consultez votre dentiste deux fois par an.
• Ignorer le problème coûte plus cher à long terme : Plus de douleur, plus de dents perdues et plus de factures.
• Les assurances et les plans de paiement sont utiles. Ne laissez pas la peur ou l'argent vous empêcher de vous faire soigner.
• Appelez votre dentiste dès maintenant si vous pensez avoir des problèmes de gencives. Plus le contrôle est rapide, plus la réparation est aisée.

Rappelez-vous : De bonnes gencives sont synonymes d'un sourire fort et sain tout au long de votre vie. Vous n'avez pas à gérer seul la récession gingivale - votre équipe dentaire possède les compétences, les outils et les soins nécessaires pour vous aider à retrouver un sourire confiant.

Références

• Académie américaine de parodontologie, https://www.perio.org
• Centers for Disease Control and Prevention (Centres de contrôle et de prévention des maladies), https://www.cdc.gov/oralhealth
• Journal de parodontologie
• International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry (Journal international de la parodontie et de la dentisterie restauratrice)
• Institut national de recherche dentaire et craniofaciale, https://www.nidcr.nih.gov

Pour d'autres conseils faciles pour garder votre bouche en forme, consultez notre guide d'hygiène bucco-dentaire et voyez comment vous brosser les dents de la bonne façon ! N'attendez pas - la santé des gencives commence dès maintenant.