Bruksizm: Zrozumieć zgrzytanie zębami i jak je leczyć

Tępy ból szczęki każdego ranka. Irytujące bóle głowy, które po prostu nie ustępują. A może Twój partner twierdzi, że w nocy wydajesz dziwne odgłosy zgrzytania. Jeśli kiedykolwiek zadałeś sobie pytanie: "Dlaczego zaciskam lub zgrzytam zębami?" - uspokój się. Nie jesteś jedyny. Zgrzytanie zębami lub bruksizmjest bardziej powszechne niż myślisz, ale łatwo się pomylić. Oto dobra wiadomość: możesz podjąć wyraźne kroki, aby poczuć się lepiej, chronić zęby i wreszcie lepiej spać w nocy.

Czym jest bruksizm? Dwa główne rodzaje

Zanim porozmawiamy o tym, jak sobie z nim radzić, omówmy podstawy. Bruksizm to medyczne słowo oznaczające zgrzytanie zębami i zaciskanie szczęki - większość ludzi robi to nawet o tym nie wiedząc. I choć brzmi to prosto, bruksizm występuje w dwóch głównych formach:

Bruksizm senny (nocne zgrzytanie zębami)

Czy kiedykolwiek po przebudzeniu bolała cię szczęka, ale nie wiedziałeś dlaczego? To może być bruksizm podczas snu. Zgrzytanie zębami ma miejsce podczas snu. Nie robisz tego celowo; mięśnie jamy ustnej po prostu poruszają się w nocy. Eksperci uważają, że bruksizm senny jest ściśle powiązany z innymi problemami ze snem, w szczególności z obturacyjny bezdech senny (OSA)-Poważny stan podczas snu, w którym oddychanie zatrzymuje się podczas snu.

Bruksizm po przebudzeniu (zaciskanie zębów w ciągu dnia)

Czy zdarza Ci się zaciskać szczękę, gdy jesteś zdenerwowany lub naprawdę skupiony? To bruksizm po przebudzeniu. W przeciwieństwie do nocnego zgrzytania zębami, ten typ zwykle pojawia się, gdy nie śpisz - na przykład w godzinach szczytu lub podczas stresującego spotkania w pracy. Twoje ciało używa go jako sposobu radzenia sobie z niepokojem, złością lub głębokimi myślami, ale dzięki praktyce możesz nauczyć się go zauważać i zatrzymywać.

Szybki fakt: Badania wykazały, że nawet 16% dorosłych cierpi na bruksizm senny, a 22-31% zgłasza zaciskanie szczęki w ciągu dnia. Więc zdecydowanie nie jesteś sam.

Skąd mam wiedzieć, czy mam bruksizm? Kluczowe oznaki i objawy

Łatwo to przeoczyć, ponieważ większość ludzi zgrzyta zębami, nawet o tym nie wiedząc. Mimo to, Twoje ciało daje Ci ostrzeżenia. Zwróć na nie uwagę:

• Zużyte, płaskie, wyszczerbione lub złamane zęby
• Większy ból lub nadwrażliwość zębów
• napięte, zmęczone lub obolałe mięśnie szczęki, szczególnie rano
• Tępy ból głowy zaczynający się w skroniach
• Ból ucha (nawet jeśli uszy są zdrowe)
• Owrzodzenia lub szorstkie plamy od gryzienia wewnętrznej strony policzka
• odgłosy zgrzytania lub klikania w nocy (partner może usłyszeć je jako pierwszy)
• Ból lub bolesność szczęki, szyi lub twarzy
• Cienkie lub starte szkliwo zębów
• Szczęka, która blokuje się lub trudno ją otworzyć do końca

Wskazówka: Czasami zęby są "luźne" lub często pękają wypełnienia. Jeśli zauważysz takie rzeczy, może to być bruksizm.

Dlaczego dochodzi do zgrzytania zębami? Znajdowanie czynników wyzwalających

Bądźmy szczerzy - bruksizm nie jest twoją winą. Zazwyczaj jest to mieszanka kilku rzeczy. Oto najczęstsze przyczyny:

Umysł i czynniki związane ze stylem życia

Kiedy życie jest stresujące, szczęka może się do niego przyłączyć. Stres, zmartwienia, a nawet osobowość mogą odgrywać dużą rolę. Jeśli z natury jesteś niespokojny, ambitny lub nieco perfekcjonistyczny, bruksizm jest bardziej prawdopodobny.

Ale nie chodzi tylko o umysł. Liczą się również nawyki. Picie kofeiny, zwłaszcza późno w ciągu dnia, utrzymuje mózg w ruchu, gdy powinien się uspokoić. Alkohol zakłóca sen, a zgrzytanie zębami jest bardziej prawdopodobne po drinku. Palenie lub wapowanie napina mięśnie szczęki, więc zaciskanie zębów jest łatwiejsze.

Przykład z życia wzięty: Pamiętasz swój ostatni ważny termin w pracy? Czy twoja szczęka zaciskała się, gdy stres wzrastał? To reakcja twojego ciała.

Czynniki fizyczne i zdrowotne

Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na ryzyko z powodu sposobu, w jaki ich zęby łączą się ze sobą lub z powodu brakujących lub krzywych zębów - nazywa się to wada zgryzu. Sposób, w jaki górne i dolne zęby stykają się ze sobą, może zwiększać prawdopodobieństwo zgrzytania i uszkodzenia zębów. Niektóre leki (zwłaszcza leki przeciwdepresyjne jak SSRI) mogą również powodować bruksizm jako efekt uboczny. Jeśli szczęka zaczęła boleć po zażyciu nowego leku, należy zapytać o to lekarza.

Ponadto, niektóre problemy zdrowotne są powiązane z bruksizmem. Osoby z obturacyjny bezdech senny (OSA) mają znacznie większe szanse na szlifowanie w nocy - do 50% z nich. Inne problemy, takie jak Choroba Parkinsona, Choroba refluksowa przełyku (GERD)i niektóre rodzaje demencji również mogą być ze sobą powiązane.

Główne czynniki wyzwalające:

• Stres i zmartwienia
• Osobowość (agresywna, nadpobudliwa, rywalizująca)
• Duża ilość kofeiny lub alkoholu
• Używanie nikotyny
• Problemy ze snem (takie jak obturacyjny bezdech senny)
• Zły zgryz lub braki w uzębieniu
• Niektóre leki
• Inne problemy zdrowotne (choroba Parkinsona, GERD, demencja)

Czy wiesz, że? Wokół 70% przypadków bruksizmu sennego wynika bezpośrednio ze stresu. Zarządzanie stresem nie jest "tylko wskazówką" - to prawdziwe rozwiązanie.

Jak leczyć bruksizm: proste kroki do ulgi

Oto dobra wiadomość. Masz kilka opcji - niektóre możesz zrobić w domu, inne z pomocą dentysty. Sprawdźmy, co naprawdę działa, aby poczuć się lepiej i uratować zęby.

Krok 1: Zabiegi zatwierdzone przez dentystów

Niestandardowe ochraniacze na zęby i szyny

Pomyśl o twardej, cienkiej osłonie między górnymi i dolnymi zębami. To jest niestandardowy ochraniacz na zęby lub szyna. Dentysta wykonuje odlew jamy ustnej, a następnie tworzy ochraniacz specjalnie dla Ciebie. Robi to dwie rzeczy:

• Chroni zęby przed zużyciem i uszkodzeniem
• Może pomóc rozluźnić i poruszyć szczęką, aby mięśnie mogły się rozluźnić.

Dlaczego warto kupić niestandardowy? Kupione w sklepie ochraniacze nieco pomagają, ale mogą być źle dopasowane. Mogą nawet pogorszyć ból szczęki. Ochraniacz wykonany przez dentystę kosztuje więcej ($300-$800), ale jest to znacznie tańsze niż późniejsze naprawianie zepsutych zębów.

Korekta zgryzu

Jeśli zęby są naprawdę nieprawidłowe (np. krzywe lub brakujące), dentysta może zasugerować aparaty ortodontyczne, alignery lub korony aby naprawić styk zębów. Ta opcja nie sprawdzi się u każdego, ale dla niektórych osób zmienia życie.

Podsumowując: Ochraniacze na zęby chronią zęby, a poprawki zgryzu usuwają przyczynę.

Krok 2: Zabiegi medyczne

Zastrzyki z botoksu

Jeśli nic innego nie pomoże, Botox (tak, te zmarszczki!) może zmienić grę. Lekarz umieszcza małe zastrzyki w żwacz (główny mięsień szczęki), co częściowo go rozluźnia i zmniejsza zgrzytanie zębami.

Dowód: Badania wskazują, że Botox może zmniejszyć zgrzytanie i ból o więcej niż 50% przez kilka miesięcy. Nie wyleczy cię, ale przyniesie dużą ulgę, zwłaszcza jeśli twoja szczęka bardzo boli lub powiększa się z powodu silnego zgrzytania.

Leki

Lekarz może zasugerować środek zwiotczający mięśnie do krótkotrwałego stosowania (zwykle przed snem). Mogą one pomóc, ale zwykle stosuje się je tylko przez tydzień lub dwa ze względu na skutki uboczne. Jeśli zgrzytanie rozpoczęło się po zastosowaniu nowego leku (zwłaszcza leku przeciwdepresyjnego), należy powiedzieć o tym lekarzowi - być może będzie on musiał dostosować dawkę lub zmienić lek.

Szybka wskazówka: Nie należy odstawiać ani zmieniać leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Krok 3: Zmiana nawyków i stylu życia w domu

Większość walki z bruksizmem odbywa się w domu. To tutaj naprawdę możesz coś zmienić.

Ulga w stresie

Ponieważ stres może wywołać bruksizm, warto nauczyć się nad nim panować. Wypróbuj te sposoby:

• Uważność: Nawet pięć minut prostej medytacji może wyciszyć umysł.
• Joga lub łatwe rozciąganie: To rozluźnia mięśnie i uspokaja.
• Terapia (zwłaszcza CBT): Może to pomóc w leczeniu bruksizmu, stresu i niepokoju.
• Ćwiczenia oddechowe: Głębokie oddechy brzucha za każdym razem, gdy poczujesz napięcie.

Rozluźnienie mięśni szczęki

Przy odrobinie praktyki możesz nauczyć swoją szczękę rozluźniać się, zwłaszcza jeśli zauważysz, że zaciskasz zęby.

• Umieść czubek języka między przednimi zębami i delikatnie zamknij szczękę. Pomaga to rozluźnić szczękę i przypomina, aby jej nie zaciskać.
• Delikatny masaż szczęki: Opuszkami palców zataczaj małe kółka na szczęce i skroniach.
• Ciepły kompres: Połóż ciepłą, mokrą ściereczkę na szczęce w nocy.

Lepsze nawyki związane ze snem

Dobry sen to nie tylko sposób na bruksizm - pomaga on całemu ciału. Wypróbuj te:

• Kładź się spać i budź o tej samej porze każdego dnia.
• Brak ekranów (telefonów/telewizorów/tabletów) co najmniej 30 minut przed snem.
• Pokój powinien być chłodny, ciemny i cichy.
• Ogranicz kofeinę i alkohol, zwłaszcza wieczorem.

Bonus: Jeśli podejrzewasz u siebie bezdech senny, porozmawiaj z lekarzem medycyny snu - jego wyleczenie może bardzo pomóc w szlifowaniu.

Uważaj na wyzwalacze

• Pij mniej kofeiny, zwłaszcza po obiedzie.
• Nie pij alkoholu przed snem.
• Przestań żuć długopisy lub cokolwiek, co nie jest jedzeniem.

Suplementy: Niektóre badania wskazują, że magnez może pomóc. Jeśli nie otrzymujesz wystarczającej ilości magnezu z pożywienia, zapytaj lekarza o możliwość jego przyjmowania.

Sprawdź swoje nawyki

• Przyłap się na zaciskaniu zębów: Ustaw przypomnienie telefoniczne lub umieść notatkę na biurku, aby sprawdzić i rozluźnić szczękę kilka razy dziennie.
• Biofeedback: Niektórzy ludzie używają małych gadżetów, które informują ich o napięciu mięśni szczęki - to jak uważność, ale dla jamy ustnej.

Kiedy udać się do lekarza lub dentysty

Domowe środki zaradcze to dobry początek, ale czasami trzeba udać się do profesjonalisty. Idź do kogoś, jeśli:

• Ból szczęki jest zawsze obecny, bardzo silny lub nasilający się.
• Widoczne są uszkodzone, wyszczerbione, złamane lub płaskie zęby.
• Odczuwasz silne bóle głowy, zwłaszcza w skroniach lub za oczami.
• Twój partner słyszy, jak zgrzytasz zębami w nocy lub budzisz się z bólem szczęki lub zębów.
• Głośne chrapanie, zadyszka podczas snu lub ciągłe uczucie zmęczenia mogą oznaczać, że cierpisz na bezdech senny.
• Po kilku tygodniach nic nie pomaga.

Większość dentystów spotkała się z wieloma przypadkami bruksizmu, a wielu z nich współpracuje obecnie z lekarzami zajmującymi się snem. Nie, nie "zmyślasz". Zasługujesz na prawdziwy plan ulgi.

Wnioski: Dbanie o zdrowie szczęki

Podsumujmy:

• Bruksizm jest powszechny i możliwy do naprawienia - nie ma powodu, aby czuć się dziwnie lub wstydzić.
• To nie jest "tylko stres" - twoje ciało mówi ci, żebyś coś zrobił.
• Ochraniacze na zęby chronią zęby, stres pomaga, a dobre nawyki leczą przyczynę.
• W trudnych przypadkach naprawdę pomagają takie rzeczy jak botoks lub korekta zgryzu.
• Wizyta u lekarza lub dentysty jest mądra, a nie ostatnią nadzieją.

Co robić dalej:

• Działaj teraz - nie czekaj. Każdy dzień spędzony na zaciskaniu lub zgrzytaniu zębami niszczy zęby.
• Zarezerwuj wizytę u dentysty lub lekarza. Przynieś swoją listę pytań i objawów - a może nawet swojego partnera, aby podzielił się tym, co widzi.
• Pamiętaj: Możesz poczuć się lepiej. Możesz obudzić się wypoczęty, wolny od bólu i gotowy do uśmiechu.

Najczęściej zadawane pytania w świecie rzeczywistym

Jak powszechny jest bruksizm?
Bruksizm senny występuje u 8-16% dorosłych, bruksizm po przebudzeniu u 22-31%. (Journal of Oral Rehabilitation, Sleep Foundation)

Czy każdy z bruksizmem wymaga leczenia?
Nie, nie zawsze - zwłaszcza dzieci (do 40% zgrzytają zębami). Dzieci często z tego wyrastają. Dorośli mogą jednak złamać zęby i zranić szczękę przez długi czas, więc jeśli to się utrzymuje, należy to sprawdzić.

Czy można wyleczyć bruksizm?
Prawie zawsze można je kontrolować i zmniejszać, ale dla większości ludzi nie ma prostego "lekarstwa". Pomyśl o tym jak o utrzymywaniu ciśnienia krwi pod kontrolą - połączenie dobrych nawyków i pomocy sprawia, że jest to możliwe do opanowania.

Czy niestandardowa osłona nocna jest warta swojej ceny?
Tak. Koszt początkowy ($300-$800) jest znacznie niższy niż późniejsza naprawa złamanych zębów lub koron.

Czy Botox pomaga w zaciskaniu szczęki?
Tak, i nauka mówi, że to działa. Botoks rozluźnia silne mięśnie szczęki. To naprawdę pomaga, gdy nic innego nie działa.

Źródła

• Amerykańskie Stowarzyszenie Stomatologiczne (ADA)
• Journal of Oral Rehabilitation
• Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane
• Narodowe Instytuty Zdrowia (NIH)
• Klinika Mayo
• Stowarzyszenie Bruksizmu
• Journal of Clinical Sleep Medicine
• Badania i leczenie bólu

Zdrowe jedzenie na wynos: O czym należy pamiętać

• Bruksizm oznacza zgrzytanie zębami lub zaciskanie zębów - najczęściej w nocy lub podczas stresu.
• Stres, problemy ze snem i problemy ze zgryzem to główne przyczyny.
• Zwróć uwagę na ból szczęki, bóle głowy lub starte zęby.
• Kluczowe są niestandardowe ochraniacze na zęby, pomoc w stresie i lepsze nawyki związane ze snem.
• Nie ignoruj bólu lub zepsutych zębów - Twój dentysta może pomóc w opracowaniu planu, który faktycznie zadziała.

Zdrowy uśmiech bez bólu jest możliwy. Nie zgrzytaj zębami - zacznij dbać o siebie już dziś!

[Przegląd medyczny przeprowadzony przez dr Jane Doe, DDS. Aby uzyskać osobistą poradę, zawsze należy skonsultować się z dentystą lub lekarzem].