Bruxismo: Capire il digrignamento dei denti e come trattarlo

Quel dolore sordo alla mascella ogni mattina. I fastidiosi mal di testa che non passano mai. O forse il vostro partner dice che di notte emettete strani suoni di digrignamento. Se vi siete mai chiesti: "Perché stringo o digrigno i denti?", rilassatevi. Non siete gli unici. Il digrignamento dei denti, o bruxismoLa paura della dentizione è più comune di quanto si pensi, ma è facile sbagliare. Ecco la buona notizia: è possibile adottare misure chiare per sentirsi meglio, proteggere i denti e dormire finalmente meglio la notte.

Che cos'è il bruxismo? I due tipi principali

Prima di parlare di come affrontarlo, vediamo le basi. Bruxismo è il termine medico che indica il digrignare i denti e lo stringere la mascella: la maggior parte delle persone lo fa senza nemmeno saperlo. Anche se sembra semplice, il bruxismo si presenta in due forme principali:

Bruxismo notturno (digrignamento notturno)

Vi è mai capitato di svegliarvi con la mandibola che vi fa male ma non sapete perché? Potrebbe essere bruxismo nel sonno. Il digrignamento dei denti avviene quando si dorme profondamente. Non lo si fa di proposito: i muscoli della bocca continuano a muoversi durante la notte. Gli esperti ritengono che il bruxismo notturno sia strettamente legato ad altri problemi del sonno, in particolare apnea ostruttiva del sonno (OSA)-Una grave patologia del sonno in cui la respirazione si interrompe in modo discontinuo durante il sonno.

Bruxismo da sveglio (serraggio diurno)

Vi capita di stringere la mascella quando siete arrabbiati o molto concentrati? Questo è bruxismo da svegli. A differenza del digrignamento notturno, questo tipo di digrignamento si manifesta di solito quando si è svegli, ad esempio nel traffico dell'ora di punta o durante una riunione di lavoro stressante. Il corpo lo usa per gestire l'ansia, la rabbia o i pensieri profondi, ma con la pratica si può imparare a notarlo e a fermarlo.

Fattore rapido: Gli studi dicono che fino a 16% degli adulti soffre di bruxismo nel sonno e 22-31% riferiscono di stringere la mascella durante il giorno. Quindi non siete sicuramente soli.

Come posso sapere se soffro di bruxismo? Segni e sintomi principali

È facile non accorgersene, perché la maggior parte delle persone digrigna i denti senza accorgersene. Tuttavia, il vostro corpo vi dà degli avvertimenti. Fate attenzione a questi:

• Denti consumati, piatti, scheggiati o rotti
• Maggiore dolore o sensibilità ai denti
• Muscoli della mandibola tesi, stanchi o doloranti, soprattutto al mattino
• Mal di testa sordo che parte dalle tempie
• Dolore alle orecchie (anche se le orecchie sono sane)
• Piaghe o macchie ruvide dovute al morso dell'interno della guancia
• Rumori di digrignamento o di scatto durante la notte (il partner potrebbe sentirli per primo)
• Dolore o indolenzimento alla mandibola, al collo o al viso
• Lo smalto dei denti appare sottile o consumato
• Mascella che si blocca o è difficile da aprire completamente

Suggerimento: A volte i denti si sentono "allentati" o le otturazioni si rompono spesso. Se notate cose del genere, potrebbe trattarsi di bruxismo.

Perché il digrignamento dei denti? Individuare i fattori scatenanti

Siamo realisti: il bruxismo non è colpa vostra. Di solito, si tratta di un mix di diverse cose. Ecco le ragioni più comuni:

Mente e stile di vita

Quando la vita è stressante, anche la mascella può partecipare. Lo stress, le preoccupazioni e persino la vostra personalità possono giocare un ruolo importante. Se siete ansiosi per natura, amanti del movimento o un po' perfezionisti, è più probabile che vi capiti di soffrire di bruxismo.

Ma non è solo la mente. Anche le abitudini contano. L'assunzione di caffeina, soprattutto a tarda ora, mantiene il cervello in funzione quando dovrebbe calmarsi. L'alcol disturba il sonno e il digrignamento è più probabile dopo aver bevuto. Il fumo o il vaping irrigidiscono i muscoli della mascella, quindi è più facile digrignare i denti.

Esempio di vita reale: Ricordate l'ultima scadenza di lavoro importante? La vostra mascella si è irrigidita con l'aumentare dello stress? È il vostro corpo che reagisce.

Fattori fisici e di salute

Alcune persone sono più a rischio a causa del modo in cui i loro denti si uniscono o perché hanno denti mancanti o storti - questo è chiamato malocclusione. Il modo in cui i denti superiori e inferiori si incontrano può rendere più probabile il digrignamento e il danneggiamento dei denti. Alcuni farmaci (in particolare antidepressivi come gli SSRI) possono anche causare bruxismo come effetto collaterale. Se la mandibola inizia a far male dopo aver assunto un nuovo farmaco, chiedete al vostro medico.

Inoltre, alcuni problemi di salute sono legati al bruxismo. Le persone con apnea ostruttiva del sonno (OSA) hanno una probabilità molto più alta di macinare di notte fino a 50% di loro. Altri problemi come Malattia di Parkinson, GERD (reflusso acido)e alcuni tipi di demenza possono essere collegati.

I principali fattori scatenanti:

• Stress e preoccupazioni
• Personalità (aggressiva, iperattiva, competitiva)
• Assunzione di caffeina o alcol in quantità elevata
• Uso di nicotina
• Problemi di sonno (come l'OSA)
• Morso scorretto o denti mancanti
• Alcuni farmaci
• Altri problemi di salute (Parkinson, GERD, demenza)

Lo sapevate? Intorno 70% del bruxismo notturno deriva direttamente dallo stress. Gestire lo stress non è "solo un consiglio": è la vera soluzione.

Come curare il bruxismo: semplici passi per trovare sollievo

Ecco la buona notizia. Ci sono delle opzioni: alcune si possono fare a casa, altre con l'aiuto del dentista. Vediamo cosa funziona davvero, per sentirsi meglio e salvare i denti.

Fase 1: trattamenti approvati dal dentista

Paradenti e stecche personalizzate

Pensate a una copertura dura e sottile tra i denti superiori e inferiori. Questo è un paradenti personalizzati o stecca. Il dentista esegue uno stampo della bocca e crea una protezione su misura per il paziente. In questo modo si ottengono due risultati:

• Protegge i denti dall'usura e dai danni
• Può aiutare a rilassare e a muovere la mascella, in modo che i muscoli si rilassino.

Perché prenderne uno personalizzato? Le protezioni acquistate in negozio aiutano un po', ma possono calzare male. Possono anche peggiorare il dolore alla mascella. Un paradenti fatto dal dentista costa di più ($300-$800), ma è molto più economico che riparare i denti rotti in seguito.

Correzione del morso

Se i denti sono davvero fuori linea (come denti storti o mancanti), il dentista potrebbe suggerire apparecchi ortodontici, allineatori o corone per sistemare l'incontro dei denti. Questa opzione non è adatta a tutti, ma per alcuni cambia la vita.

Per riassumere: I paradenti proteggono i denti, le correzioni dei morsi vanno alla ricerca della causa.

Fase 2: trattamenti medici

Iniezioni di botox

Se non c'è altro che possa aiutare, Botox (sì, la roba per le rughe!) può cambiare le carte in tavola. Un medico effettua delle piccole iniezioni nel vostro massetere (il muscolo principale della mandibola), che lo rilassa parzialmente e riduce il digrignamento.

La prova: Alcuni studi affermano che il botox può ridurre il dolore e il dolore di oltre 50% per alcuni mesi. Non è una cura, ma è un grande sollievo, soprattutto se la mascella è molto dolorosa o si sta ingrossando a causa del forte digrignamento.

Farmaci

Il medico potrebbe suggerire un rilassante muscolare per un uso a breve termine (di solito al momento di coricarsi). Possono essere d'aiuto, ma di solito vengono usati solo per una o due settimane a causa degli effetti collaterali. Se l'acufene è iniziato dopo l'assunzione di un nuovo farmaco (soprattutto un antidepressivo), informate il medico: potrebbe essere necessario modificare la dose o cambiare il farmaco.

Suggerimento rapido: Non sospendere o cambiare il farmaco senza aver prima consultato il medico.

Fase 3: Abitudini domestiche e cambiamenti dello stile di vita

La maggior parte della vostra battaglia contro il bruxismo si svolgerà a casa. È qui che si fa davvero la differenza.

Sollievo dallo stress

Poiché lo stress può dare origine al bruxismo, è utile imparare a gestirlo. Provate questi:

• Mindfulness: Anche cinque minuti di semplice meditazione possono calmare la mente.
• Yoga o stretching semplice: In questo modo si rilassano i muscoli e ci si tranquillizza.
• Terapia (in particolare CBT): Questo può aiutare a combattere il bruxismo, lo stress e l'ansia.
• Esercizi di respirazione: Respiri profondi della pancia ogni volta che si avverte tensione.

Rilassare i muscoli della mascella

Con un po' di pratica, si può insegnare alla mascella a rilassarsi, soprattutto se si nota che si stringe.

• Mettete la punta della lingua tra i denti anteriori e chiudete dolcemente la mascella. Questo aiuta la mascella a rilassarsi e ricorda di non stringere.
• Massaggio delicato della mandibola: Usare la punta delle dita in piccoli cerchi sulla mascella e sulle tempie.
• Impacco caldo: Applicare un panno caldo e umido sulla mascella durante la notte.

Migliori abitudini di sonno

Un buon sonno non è solo per il bruxismo: aiuta tutto il corpo. Provate questi:

• Andare a dormire e svegliarsi ogni giorno alla stessa ora.
• Niente schermi (telefoni/TV/tablet) almeno 30 minuti prima di andare a letto.
• Mantenete la stanza fresca, buia e silenziosa.
• Eliminate la caffeina e l'alcol, soprattutto la sera.

Bonus: Se pensate di soffrire di apnea del sonno, rivolgetevi a un medico del sonno: risolverla può aiutare molto il vostro lavoro di macinazione.

Attenzione alle cause scatenanti

• Bevete meno caffeina, soprattutto dopo pranzo.
• Non bevete alcolici prima di andare a letto.
• Smettete di masticare penne o qualsiasi cosa che non sia cibo.

Integratori: Secondo alcuni studi, il magnesio può essere d'aiuto. Se non ne assumete abbastanza con l'alimentazione, chiedete al vostro medico di assumerlo.

Controllate le vostre abitudini

• Sentitevi stringere: Impostate un promemoria sul telefono o mettete una nota sulla scrivania per controllare e rilassare la mascella un paio di volte al giorno.
• Biofeedback: Alcune persone usano piccoli gadget che permettono loro di sapere quando i muscoli della mascella si tendono: è come la mindfulness, ma per la bocca.

Quando rivolgersi a un medico o a un dentista

I rimedi casalinghi sono un buon inizio, ma a volte è necessario rivolgersi a un professionista. Andate da qualcuno se:

• Il dolore alla mandibola è sempre presente, è molto forte o sta peggiorando.
• Si vedono denti danneggiati, rotti o piatti.
• Avete molti mal di testa, soprattutto alle tempie o dietro gli occhi.
• Il vostro partner vi sente digrignare spesso di notte, oppure vi svegliate con la mascella o i denti doloranti.
• Russare forte, rantolare nel sonno o sentirsi sempre stanchi: tutto ciò potrebbe significare che si soffre di apnea notturna.
• Dopo qualche settimana non c'è più nulla da fare.

La maggior parte dei dentisti ha visto molti casi di bruxismo e molti collaborano con i medici del sonno. No, non ti stai "inventando". Merita un vero piano di sollievo.

Conclusione: Prendersi cura della salute della mascella

Riassumiamo:

• Il bruxismo è comune e risolvibile: non c'è motivo di sentirsi strani o di vergognarsi.
• Non si tratta di "semplice stress": il vostro corpo vi sta dicendo di fare qualcosa.
• Il paradenti protegge i denti, lo stress aiuta e le buone abitudini curano la causa.
• Per i casi più difficili, cose come il botox o la correzione del morso sono davvero utili.
• Andare da un medico o da un dentista è una cosa intelligente, non l'ultima speranza.

Cosa fare dopo:

• Agite ora, non aspettate. Ogni giorno passato a stringere o digrignare i denti li consuma.
• Prenotate una visita dal vostro dentista o medico. Portate con voi l'elenco delle domande e dei sintomi, e magari anche il vostro partner per condividere ciò che vede.
• Ricorda: Potete sentirvi meglio. Potete svegliarvi riposati, senza dolori e pronti a sorridere.

FAQ del mondo reale

Quanto è comune il bruxismo?
Il bruxismo nel sonno si manifesta in 8-16% degli adulti, quello da svegli in 22-31%. (Journal of Oral Rehabilitation, Sleep Foundation)

Tutti coloro che soffrono di bruxismo hanno bisogno di un trattamento?
No, non sempre, soprattutto i bambini (fino a 40% digrignare i denti). I bambini spesso lo superano. Gli adulti, invece, possono rompere i denti e danneggiare la mascella a lungo termine, quindi è bene farsi controllare se il fenomeno continua.

Si può curare il bruxismo?
È quasi sempre possibile controllarla e ridurla, ma per la maggior parte delle persone non esiste una "cura" semplice. È come tenere sotto controllo la pressione arteriosa: un mix di buone abitudini e aiuti la rende gestibile.

Una protezione notturna personalizzata vale i soldi spesi?
Sì. Il costo iniziale ($300-$800) è di gran lunga inferiore rispetto alla riparazione di denti rotti o corone in un secondo momento.

Il botox aiuta il serramento della mandibola?
Sì, e la scienza dice che funziona. Il botox rilassa i forti muscoli della mascella. Aiuta davvero quando non c'è altro da fare.

Fonti

• Associazione dentale americana (ADA)
• Giornale di riabilitazione orale
• Database Cochrane di revisioni sistematiche
• Istituti Nazionali di Sanità (NIH)
• Clinica Mayo
• L'Associazione Bruxismo
• Giornale di Medicina Clinica del Sonno
• Ricerca e gestione del dolore

Il tuo takeaway salutare: Cosa ricordare

• Bruxismo significa digrignare o stringere, il più delle volte di notte o durante lo stress.
• Lo stress, i problemi di sonno e di morso sono le cause principali.
• Fate attenzione a mascelle doloranti, mal di testa o denti consumati.
• I paradenti personalizzati, l'aiuto contro lo stress e le migliori abitudini del sonno sono fondamentali.
• Non ignorate il dolore o i denti rotti: il vostro dentista può aiutarvi a elaborare un piano che funzioni davvero.

Un sorriso sano e senza dolore è possibile. Non limitatevi a stringere i denti: iniziate a prendervi cura di voi stessi oggi stesso!

[Revisione medica a cura del Dr. Jane Doe, DDS. Per consigli personali, parlare sempre con il proprio dentista o medico].