Cómo tratar un diente roto: La guía sencilla y cuidadosa

Ese crujido fuerte y fácil de reconocer. Puede que hayas mordido un trozo de pan duro, te hayas dado un golpe durante el partido de fútbol del fin de semana o te hayas despertado sin una pieza dental. De repente, te encuentras con un borde afilado en la boca, una sacudida de dolor y un montón de preguntas. ¿Y ahora qué? ¿Se trata de una urgencia real? ¿Se puede arreglar un diente roto o esperar empeorará las cosas?

En primer lugar, relájate. No estás solo. Los dientes agrietados, astillados o rotos ocurren con la misma frecuencia que los dedos de los pies, y conocer los pasos adecuados puede marcar la diferencia entre salvar el diente o enfrentarse a grandes problemas dentales más adelante. Si quieres consejos claros y útiles sobre qué hacer a continuación, estás en el lugar adecuado.

¿Por qué las fracturas dentales son tan importantes y frecuentes?

Seamos claros: casi todo el mundo tiene un problema dental en algún momento. Los estudios dicen que hasta 25% de niños y 33% de adultos tienen accidentes que dañan sus dientes, a menudo por practicar deportes, tropezar o morder algo más duro de lo que sus dientes pueden soportar. Los dientes posteriores son los más afectados, ya que son los que más mastican.

Pero, ¿por qué parece tan grave astillarse o romperse un diente? Bueno, tu boca es un equipo de partes...esmalte (la cáscara dura), dentina (capa interior blanda), y pulpa (donde están los nervios y los vasos sanguíneos). Si una grieta abre estas partes internas, se abre la puerta al dolor, la infección e incluso a perder un diente para siempre. Es como dejar la puerta abierta durante una tormenta.

Pero no te asustes. La mayoría de los dientes rotos se pueden arreglar -a veces perfectamente- si actúas con rapidez. Sigue leyendo y te explicaré paso a paso lo que debes hacer, te ayudaré a averiguar qué le pasa a tu diente y te mostraré lo que tu dentista puede hacer para ayudarte. Al final, volverás a sentirte preparado y en control.

Primeros auxilios inmediatos: Qué hacer ahora mismo ante un diente roto

Supongamos que te acabas de romper un diente y no sabes qué hacer. Esto es lo que sugieren los dentistas: cosas fáciles y rápidas que puedes hacer de inmediato para ayudar a tu diente y aliviar el dolor.

Paso 1: Llame inmediatamente a su dentista

No lo pospongas. Aunque no duela mucho o la rotura parezca pequeña, un diente agrietado es importante. Tu dentista puede comprobar si necesitas acudir rápidamente, darte ideas para aliviar el dolor y concertar una visita. Si tu dentista habitual no está abierto, intenta encontrar un dentista de urgencias. Muchas oficinas ahorran tiempo para estas situaciones.

¿Por qué es importante? Algunas lesiones dentales -especialmente si asoma el nervio interior- pueden empeorar en poco tiempo. Los gérmenes pueden colarse y provocar una infección o un absceso (que puede ser grave e incluso peligroso).

Paso 2: Encontrar y salvar la pieza rota

Si se te ha partido un trozo de diente, intenta encontrarlo. Acláralo suavemente con agua, no con jabón. Si hay suciedad, límpiala ligeramente. Conserva el trozo en leche, saliva o un producto para dientes de la tienda. Si no tienes, mantenlo húmedo; si se seca, es más difícil de usar.

Consejo: A veces los dentistas pueden pegamento una pieza limpia de nuevo, haciendo el arreglo casi invisible.

Paso 3: Enjuáguese la boca

Agitar suavemente con agua salada (media cucharadita en un vaso de agua). Limpia la zona y calma las encías. Piensa en ello como un mini día de spa para tu boca.

Paso 4: Tratar el dolor y la hinchazón

• Dolor: Toma ibuprofeno si puedes (o paracetamol). Evita la aspirina, ya que puede facilitar las hemorragias.
• Hinchazón: Ponga un compresa fría o incluso verduras congeladas en la mejilla cerca de donde duele.

Manténgase alejado de Orajel o geles anestésicos a menos que su dentista diga que está bien para usted.

Paso 5: Cubra los bordes afilados

Si hay una mancha que te corta la lengua o la mejilla, cúbrela con cera dental (en la farmacia) o chicles sin azúcar. Funciona como un cojín.

Paso 6: Cuidado con la comida

Comer sólo alimentos blandos-yogur, puré de patatas, huevos, cosas así. No utilices el diente roto para masticar. Además, evita los alimentos muy calientes, fríos, dulces o pegajosos, ya que pueden empeorar el dolor.

Cómo calcular los daños: Tipos de fracturas dentales

No todos los dientes rotos son iguales. Saber qué tipo de fractura tienes te ayudará a encontrar la solución adecuada.

Fichas pequeñas (Craze Lines)

• Que: Pequeñas grietas poco profundas en la capa exterior. Es posible que solo las veas si te fijas bien.
• Síntomas: Casi nunca duelen. Sólo que no se ven tan bien.
• Tratamiento: Ninguna, a menos que quieras alisarlas para que se vean mejor.

Diente astillado

• Que: Un pequeño trozo de la parte exterior se rompe, a menudo en los dientes frontales o en el borde con el que muerdes.
• Síntomas: Puede que duela, puede que no. Puede parecer duro.
• Tratamiento: Se puede arreglar rápidamente con unión o alisado.

Cúspide rota

• Que: La parte puntiaguda de un diente trasero se rompe.
• Síntomas: Normalmente no duele mucho a menos que sea profundo.
• Tratamiento: Normalmente necesita un corona o relleno.

Gran grieta en el diente

• Que: Una grieta desciende desde la superficie de mordida, a veces casi hasta la raíz.
• Síntomas: Dolor cuando morderSi el frío/calor te hace saltar, la grieta podría extenderse.
• Tratamiento: Los dentistas intentan arreglarlo con una corona. Si toca el nervio, es probable que necesite un conducto radicular.

Diente partido

• Que: La grieta es tan grande que el diente está partido en dos o más trozos, tal vez tambaleantes.
• Síntomas: Realmente duele.
• Tratamiento: Normalmente hay que sacar el diente. Pegando piezas de nuevo no funciona aquí.

Grieta desde la raíz

• Que: La rotura comienza bajo la encía, en la raíz, y se desplaza hacia arriba.
• Síntomas: No es fácil de detectar al principio. Pueden parecer encías hinchadas cerca.
• Tratamiento: Suele ser necesario extraerlo, ya que el diente no se puede salvar.

Piense en ello como si fueran grietas en el pavimento: las pequeñas no son nada, pero las profundas pueden romperlo todo y necesitan reparaciones rápidas.

Cómo arreglan los dentistas un diente roto

Cuando llegas al dentista, ¿qué es lo siguiente? El dentista (o el especialista en conductos radiculares) comprueba la fractura, hace radiografías y te explica las opciones que tienes. Esto es lo que te pueden ofrecer:

Empastes dentales

• Lo mejor para: Pequeños desconchones o pequeñas roturas
• Cómo funciona: El dentista coloca y da forma a una resina del color del diente para cubrir la astilla. A continuación, aplica una luz especial para endurecerla y alisarla.
• Pros: Rápido, no duele, no demasiado caro
• Contras: No es tan fuerte como un diente de verdad o una corona. Puede que necesites arreglarlo de nuevo más adelante.

Corona dental

• Lo mejor para: Grandes roturas, grandes grietas o dientes ya debilitados por otras reparaciones.
• Cómo funciona: El dentista da forma al diente y le coloca una nueva "funda", a menudo de un material resistente similar al diente.
• Pros: Protege y hace que el diente tenga un aspecto y un funcionamiento normales.
• Contras: Cuesta más y requiere dos visitas.

Carilla dental

• Lo mejor para: Dientes delanteros astillados o desgastados cuando sólo te importa el aspecto.
• Cómo funciona: Se coloca una fina capa sobre la parte frontal del diente y se pega en su sitio.
• Pros: Hace que su sonrisa sea brillante y suave.
• Contras: No es tan duro como una corona; no para roturas malas.

Tratamiento del conducto radicular

• Se necesita cuando: La grieta llega al centro del diente (la pulpa) y se siente dolor o infección.
• Cómo funciona: El dentista retira suavemente la parte interior, la limpia, la sella y luego la cubre con una corona.
• Pros: Mantiene el diente en la boca y detiene el dolor.
• Contras: Más tiempo y dinero que un empaste. Suele ser el último intento antes de extraer el diente.
• Un éxito: Obras sobre 95% de la época con los cuidados modernos.

Extracción dental

• Cuando: Si el diente está realmente destrozado, partido por debajo de la encía o muy infectado.
• Cómo funciona: El dentista te adormece y extrae el diente.
• Seguimiento: Puede que necesites implantespuentes o dentaduras postizas para rellenar el hueco.
• Pros: Elimina la infección rápidamente.
• Contras: Pierdes el diente. Sustituirlo cuesta más.

Tabla: Costes estimados del tratamiento en EE.UU. (sin seguro)

(El seguro suele pagar 50-80% después de su deducible. Coronas y endodoncias son "grandes" servicios. Los precios cambian según donde vivas y lo que elijas).

¿Qué ocurre si ignoras un diente roto?

Puede parecer aceptable no hacer nada con una pequeña astilla, sobre todo si no te molesta. Pero el hecho de que "no duela" no significa que estés a salvo; de hecho, no arreglarlo puede causar problemas mucho mayores más adelante.

Infección y absceso

Una grieta es una puerta abierta al interior blando del diente. Los gérmenes pueden entrar. Sin tratamiento, la infección puede provocar un absceso (bulto hinchado y doloroso), inflamación de las encías y la pérdida del diente. En raras ocasiones puede extenderse y provocar sepsis (que es una emergencia para su vida).

Más daños y pérdida del diente

Una pequeña astilla puede convertirse en una gran grieta. Una pequeña rotura podría hacerse añicos con tu siguiente mordisco fuerte. Cada mascada podría partirlo más o romper también otros dientes.

Problemas nerviosos y dolor

Una vez que el pulpa está expuesto o infectado, el dolor suele empeorar: punzante, agudo, o empiezas a odiar las bebidas frías y calientes. Si el nervio muere (muerte por pulpa), tu diente podría oscurecerse y más tarde caerse o necesitar ser extraído.

Dificultad para masticar y dolor de mandíbula

Aunque no te duela, la falta de piezas te hace masticar raro, lo que puede irritarte la mandíbula, provocarte dolores de cabeza o estropearte la mordida.

Conclusión: No te arriesgues. Las pequeñas reparaciones tempranas suelen suponer menos dolor, menos dinero y mejores resultados.

Cómo evitar que se rompan los dientes

Una vez que desaparece la preocupación, te preguntarás: ¿puedo evitar que esto vuelva a ocurrir? No puedes controlarlo todo, pero unos sencillos pasos te ayudarán a proteger tus dientes.

Mantener un buen cuidado bucal

• Cepíllate los dientes dos veces al día con pasta dentífrica fluorada.
• Utiliza hilo dental todos los días para limpiar entre los dientes.
• Visite a su dentista para revisiones y selladores si tienes muchas caries.

Usar un protector bucal

• Al hacer deporte: No utilices los dientes como escudo cuando juegues al fútbol o al hockey: ponte un protector bucal.
• Si mueles por la noche: Un protector nocturno especial puede salvar tus dientes de grietas y astillas.

No muerdas cosas duras

• Nada de masticar hielo, semillas de palomitas, bolígrafos o caramelos duros. Aunque a veces funciona, basta un mal mordisco.

Cuidado con el rechinar de dientes (bruxismo)

• Acude a tu dentista si te levantas con dolor de mandíbula, dolores de cabeza o notas que tus dientes se vuelven planos o sensibles.
• Reducir el estrés, dormir mejor o pedir ayuda al médico pueden marcar una gran diferencia.

Visite al dentista con regularidad

A veces, las roturas empiezan por una caries que no se ve o por un empaste viejo que se está cayendo a pedazos. Cuando te revisas con regularidad, los dentistas pueden detectar estas cosas a tiempo.

Preguntas frecuentes sobre dientes rotos

He aquí las respuestas a las preguntas que los dentistas escuchan con más frecuencia.

¿Puede un diente agrietado curarse por sí solo?

Una vez que el esmalte dental se rompe, no vuelve a crecer. Las grietas muy pequeñas a veces se pueden dejar, pero las más grandes siempre necesitan que las arregle un dentista. Esperar sólo empeora las cosas.

¿Un diente roto es realmente una urgencia?

Sí, si te duele, ves una grieta clara o se ha roto un trozo grande. Si no está seguro, llame a su dentista-mejor prevenir que curar.

¿Cuál es la mejor solución rápida para un diente roto?

Utilice cera dental o chicle sin azúcar en las zonas puntiagudas. Toma analgésicos de venta en farmacias. Enjuágate la boca con agua salada templada. Pero no lo olvides: esto es sólo hasta que puedas ver a tu dentista.

¿Debo ir a urgencias o al dentista por un diente roto?

Normalmente, ir al dentista. Ir a Urgencias sólo si:
- No se puede detener una hemorragia muy intensa.
- Tienes mucho dolor y los medicamentos comprados no ayudan.
- Te duele la mandíbula, la cara o no puedes respirar o tragar bien.

¿Qué alimentos puedo comer con un diente roto?

Elige alimentos blandos y fáciles: yogur, huevos, sopa, puré de patatas. No comas cosas ásperas, crujientes, muy frías o calientes.

Si un niño se rompe un diente, ¿se puede salvar?

Sí, si se actúa con rapidez. Los dientes de leche a veces se alisan o se empastan, pero los dientes de verdad (adultos) necesitan un arreglo rápido. Llama a un dentista que atienda a niños.

¿Por qué se me rompió un diente de la nada? ¿No estaba sano?

Incluso unos dientes de aspecto sano pueden tener problemas ocultos: empastes viejos, caries, apretar la mandíbula por la noche o simplemente pequeños daños que se van acumulando. Los problemas óseos y el reflujo ácido también pueden debilitar los dientes. Pide a tu dentista una buena revisión para averiguarlo.

Panorama general: Con qué frecuencia, por qué y fijación del éxito

Esto es lo que dicen los expertos:

¿Qué debe hacer ahora? Respuestas rápidas

Esto es lo que realmente importa:

• Llame a su dentista si se astilla, agrieta o rompe un diente. Una acción rápida puede salvarlo.
• Busca y mantén húmedas y limpias las piezas rotas.
• Enjuágate la boca con agua salada tibia y toma medicamentos si necesitas aliviar el dolor.
• Cubre los bordes afilados y come sólo alimentos blandos.
• No esperes aunque no te duela. Las grietas no tratadas pueden significar infección o pérdida de dientes.
• Protege tus dientes: mantenerlos limpios, usar un protector bucal para hacer deporte o rechinar los dientes, evitar morder cosas duras y someterse a revisiones periódicas.
• No sea tímido con las preguntas. No se quede tranquilo preocupándose: su equipo dental está ahí para ayudarle.

Un diente roto es sólo una de las sorpresas de la vida, pero con ideas claras y buenos cuidados, puedes volver a comer y sonreír rápidamente. No deje que los nervios o la vergüenza le frenen. Haga esa llamada y comience hoy mismo el camino hacia una boca sana.

Revisado por un dentista colegiado. Fuentes: Asociación Dental Americana, Organización Mundial de la Salud, Asociación Americana de Endodoncistas, Consumer Guide to Dentistry, Sleep Foundation.

¿Te preguntas por algún otro problema bucal o tienes alguna otra preocupación dental? Traiga sus preguntas a su próxima revisión o consulte nuestras útiles guías para obtener más consejos.