La guía completa de agujas y jeringas de anestesia dental: Lo que realmente necesita saber

¿Te has preguntado alguna vez cómo consigue tu dentista insensibilizarte la boca a la perfección antes de arreglarte una caries o sacarte un diente? Quizá hayas oído hablar de las "agujas de anestesia local" y hayas pensado: ¿no son todas iguales, son agujas diminutas menos dolorosas? ¿Qué pasa con todos esos colores, formas y esas jeringuillas de aspecto extraño?

No eres el único que siente curiosidad por estas cosas. Si la idea de que te pongan "la inyección" en el dentista te pone nervioso, o si simplemente quieres saber qué ocurre en segundo plano, estás en el lugar adecuado. La anestesia dental es una parte importante de la odontología moderna. Pero el equipo -agujas y jeringuillas- puede asustarte o confundirte si no sabes realmente para qué sirven o por qué los dentistas eligen unas determinadas.

Vamos a desglosarlo todo, paso a paso, para que la próxima vez que acudas al sillón dental te sientas seguro, informado e incluso un poco impresionado.

Por qué es tan importante la anestesia local en odontología

Millones de personas acuden al dentista cada año, y casi todas ellas necesitan uno de los mejores trucos de la odontología: la anestesia local. Tal vez pienses: "¿No puedo aguantarme? La cuestión es que la odontología sería mucho más difícil (y mucho menos agradable) para todo el mundo si no te anestesiaran primero la boca. Los anestésicos locales te permiten recibir atención sin dolor ni preocupaciones, y tu dentista puede trabajar más rápido y con más cuidado.

Conclusión: La anestesia local es como el superhéroe de la odontología moderna. Hace que las cosas difíciles sean sencillas.

Conozca las herramientas: Jeringuillas, agujas y cartuchos explicados

Echemos un vistazo a la caja de herramientas del dentista, también llamada "arsenal". Esto es lo que hay dentro:

La jeringa dental: Control cuidadoso

Piensa en la jeringa dental como en la furgoneta de reparto del dentista. Está hecha para empujar el anestésico justo donde se necesita. La que más utilizan se llama jeringa metálica de aspiración con carga de nalgas. Suena extravagante, pero "aspirar" sólo significa que su dentista puede tirar hacia atrás para ver si la aguja está en un vaso sanguíneo antes de administrarle el medicamento.

Partes de una jeringa dental:

• Harpoon: Esto permite al dentista tirar hacia atrás y comprobar dónde está la aguja.
• Anilla para el pulgar y empuñadura para los dedos: Esto proporciona una sujeción estable.
• Cañón de cartucho: Dónde va la medicina.

Algunas personas inteligentes (¡gracias, Harvey Cook!) idearon cartuchos modernos para que todo el proceso fuera seguro y sencillo.

Agujas dentales: Los trabajadores duros

No todas las agujas son iguales. Hay diferentes tamaños, pero las diferencias van más allá del aspecto.

• Calibre: Los números más bajos (como 25) son más gruesos; los números más altos (como 30) son más finos. Unas agujas más gruesas no significan más dolor; lo que importa es cómo trabaja el dentista.
• Longitud: Las agujas "largas" se utilizan para las manchas más profundas; las "cortas", para las zonas cercanas y más pequeñas.
• Bisel: El extremo inclinado facilita el deslizamiento de la aguja.

¿Lo sabías? Los colores de las agujas suelen seguir una norma para que los dentistas puedan distinguirlas: amarillo para las de calibre 27, rojo para las de calibre 25 y azul para las de calibre 30.

Cartuchos anestésicos (Carpules): Pequeños tubos de medicina

Se trata de un pequeño tubo de cristal lleno de medicamento anestésico. A veces los dentistas lo llaman "carpule", que no es más que un pequeño tubo sellado con medicamentos en su interior.

¿Qué hay dentro?

• Lidocaína, articaína, mepivacaína: Estos adormecen los nervios.
• Epinefrina: Ayuda a que el entumecimiento dure más tiempo al tensar los vasos sanguíneos. (Es muy seguro para la mayoría de la gente).
• Bisulfito de sodio: Mantiene las cosas frescas en el interior.
• Los extremos se cierran con un pequeño tapón de goma y una tapa metálica.

Cómo elige su dentista la aguja adecuada (y por qué)

Los dentistas tienen que pensar mucho, siempre para adormecerte, no para que te duela.

Calibre de la aguja: ¿Es siempre mejor más pequeño?

Si cree que las agujas más finas siempre duelen menos, ¡no es el único! Pero Los estudios han demostrado que las agujas de calibre 25 y 27 tienen la misma sensación para los pacientes. (Malamed et al., JADA). La habilidad del dentista importa más que el tamaño de la aguja.

• Más grueso (25 g): Lo mejor para bloquear los nervios en profundidad (para adormecer toda la mandíbula inferior).
• Diluyente (30 g): Se utiliza para adormecer lugares más pequeños, no es una buena elección para un adormecimiento profundo.

¿Por qué no utilizar siempre la aguja más fina?

• Las agujas delgadas, como las de 30 g, pueden doblarse demasiado y no dar en el blanco.
• No funcionan tan bien para las pruebas "pull-back", que pueden ser arriesgadas.

Conclusión: Confía en tu dentista para elegir lo que es seguro y funciona mejor para lo que necesitas.

Longitud de la aguja: No todos los trabajos son iguales

• Aguja larga (unos 32 mm): Se utiliza para el adormecimiento profundo, como el de los dientes posteriores inferiores.
• Aguja corta (unos 20 mm): Para adormecer puntos más cercanos a la superficie, como los dientes frontales superiores.

Consejo de seguridad: Un dentista nunca introduce la aguja hasta la base. De ese modo, les queda una cantidad segura fuera por si ocurre algo raro.

Orientación del bisel: Deslizamiento más fácil, menos dolor

El extremo inclinado de la aguja, o el biselestá ajustado para que su dentista pueda deslizar la aguja suavemente.

Regla fácil: "Bisel hasta el hueso": la inclinación se enfrenta a su mandíbula, lo que hace que sea más suave y duela menos.

Qué ocurre durante una inyección: Paso a paso

¿Le preocupa la inyección anestésica? Saber lo que ocurre puede hacer que le dé mucho menos miedo. Esto es lo que puede esperar:

1. Gel adormecedor Antes de que la aguja toque la encía, el dentista aplica un gel que adormece la zona. La sensación es de frescor y elimina el escozor.
2. Comprobación de herramientas Se aseguran de que la jeringuilla, la aguja y el medicamento estén limpios y frescos.
3. Carga del cartucho El dentista introduce el tubito del medicamento en la jeringuilla, igual que se ponen las pilas en un mando a distancia.
4. Colocación y comprobación de la aguja La aguja se atornilla en la parte delantera. El dentista la comprueba para asegurarse de que está recta y perfecta.
5. Prepararse Con un espejo y unas manos cuidadosas, tu dentista alinea la toma, tirando suavemente de tu mejilla o estirando tu encía. Esto sí que ayuda.
6. La inyección: Lenta y suave El dentista desliza la aguja lentamente. Ir despacio ayuda a sentir menos dolor.
7. Aspiración: Prueba rápida de seguridad Antes de introducir el medicamento, tiran del émbolo para asegurarse de que no están en un vaso sanguíneo. Esto es imprescindible para la seguridad.
8. Administración de la anestesia Empujan el medicamento a la velocidad adecuada. Algunos dentistas utilizan aparatos de alta tecnología (como The Wand) para que sea casi indoloro.
9. Recapitulación y lanzamiento de la aguja Al terminar, el dentista coloca un capuchón sobre la aguja con una mano (para evitar accidentes) y la tira de forma segura.

¿Sigues preocupado? Díselo a tu equipo dental: tienen formas adicionales de ayudar a los pacientes asustados, como inyecciones más lentas o herramientas sofisticadas que utilizan ordenadores.

Seguridad, comodidad y qué hacer si algo va mal

Atención odontológica mucho para mantenerte a salvo. Esto es lo que debes saber para detener los problemas antes de que empiecen y qué hacen si ocurre algo raro.

Detener las lesiones y roturas por aguja

• La rotura de la aguja es muy raro. Si ocurre, casi siempre es porque una aguja fina (como la de calibre 30) se ha metido demasiado o se ha doblado.
• Los dentistas no introducen la aguja hasta el fondo.
• Las agujas nunca se utilizan dos veces; siempre se recibe una nueva.

Efectos secundarios comunes (pequeños)

• Dolor leve o hinchazón: Esto puede pasar, como con cualquier inyección. Normalmente desaparece en un par de días.
• Entumecimiento que dura más de lo esperado: Es bastante raro, pero los nervios pueden permanecer "dormidos" durante horas.
• Pequeños hematomas: Si la aguja toca un pequeño vaso sanguíneo, puede salirte un moratón. El hielo ayuda.

Problemas poco frecuentes (y lo que hacen los dentistas)

• Trismo (rigidez de la mandíbula): Los músculos de la mandíbula pueden sentirse doloridos o atascados. Las compresas calientes y los movimientos suaves de la mandíbula ayudan.
• Parestesia (hormigueo o entumecimiento): Si se toca un nervio, puede sentir hormigueo durante un día o más, pero casi siempre desaparece.
• Lesiones por pinchazo de aguja: Si alguien del equipo dental se pincha, siguen normas estrictas de los CDC y la OSHA.

Si notas algo raro después de una inyección dental (como mareos, hinchazón o picor), díselo enseguida a tu dentista. Las reacciones graves son muy raras y se tratan rápidamente.

Manejo del miedo: ¿Miedo a las agujas? (Tripanofobia)

Si te dan escalofríos las agujas, no eres el único: a muchos adultos les pasa lo mismo. Los dentistas pueden ayudarte:

• Usar cosas para distraerte
• Aerosoles o geles anestésicos
• Administrar el medicamento muy despacio
• Utilizar aparatos informáticos para dar el golpe

Habla si estás nervioso: tu dentista quiere ayudarte.

El futuro de la anestesia dental

La odontología sigue mejorando. Estas son las novedades y lo que podría llegar pronto.

Disparos controlados por ordenador

¿Has oído hablar de la varita mágica? Se parece más a un bolígrafo que a una aguja. Aplica el anestésico tan despacio y con tanto cuidado que casi no se nota, lo que resulta muy útil para zonas difíciles como el paladar.

• Cosas buenas: Menos dolor, menos tiempo de enloquecimiento y mejor adormecimiento donde se necesita.
• Genial para: Niños, cualquier persona con miedo a las agujas, o cualquiera que simplemente quiera la inyección más fácil posible.

Mejor sabor y adormecimiento más rápido

Los dentistas pueden "tamponar" (cambiar el pH) los medicamentos para que las inyecciones duelan menos y actúen más rápido. Ese pequeño cambio puede suponer una gran diferencia, sobre todo si odias el pinchazo.

Cómo hacer que el entumecimiento desaparezca antes

¿Le gustaría volver a la normalidad más rápido? Medicamentos como Mesilato de fentolamina (OraVerse) puede ayudar a que el entumecimiento desaparezca antes, para que puedas volver a comer y hablar enseguida.

Herramientas más seguras y ecológicas

Los dentistas están adquiriendo nuevas "jeringuillas de seguridad" y formas de cubrir las agujas para mantener la seguridad de todos. Cada vez son más las clínicas que utilizan herramientas ecológicas.

Preguntas más frecuentes (FAQ)

P: ¿Duele más una aguja grande (25 g) que una pequeña (30 g)?
No. Los estudios dicen que lo que más importa es lo lento y cuidadoso que sea tu dentista. El tamaño de la aguja se elige por seguridad y por lo bien que funciona, no por lo que pueda doler.

P: ¿Con qué frecuencia comprueba mi dentista si hay sangre al anestesiarme?
Casi siempre, sobre todo para las inyecciones anestésicas grandes. Este paso evita que el medicamento entre en un vaso sanguíneo.

P: ¿Puede mi dentista utilizar la misma aguja para diferentes inyecciones?
Nunca para personas diferentes. Para usted, si usted necesita un montón de tiros, por lo general cambiar a una aguja fresca cada vez-mantener todo limpio y nítido.

P: ¿Y si soy alérgico al anestésico?
Las alergias verdaderas son bastante raras, pero si alguna vez has tenido una reacción adversa (como urticaria o problemas para respirar), díselo inmediatamente a tu dentista. Hay otras opciones para casi todo el mundo.

P: ¿Cuánto dura el entumecimiento?
Depende de qué medicamento y dónde, normalmente de 1 a 4 horas.

Para llevar: ¿Qué debe recordar?

Hagámoslo sencillo:

• Las agujas y jeringuillas dentales son seguras, precisas y están hechas para su comodidad.
• El tamaño de la aguja no significa más dolor: lo que importa es cómo trabaja el dentista.
• Los dentistas tienen normas (como comprobar antes de poner la inyección y tirar las agujas) para mantener la seguridad.
• ¿Tienes miedo? Dilo. Unas manos suaves y unas herramientas inteligentes marcan una gran diferencia.
• La nueva tecnología aporta más comodidad, una recuperación más rápida y menos tiempo de entumecimiento si lo desea.

Consejos para su próxima visita al dentista

• Si tienes curiosidad, pregunta a tu dentista qué tipo de aguja o truco utiliza.
• Infórmales de cualquier reacción antigua antes de que te pongan las vacunas.
• Habla de tus opciones para adormecerte, incluyendo nuevos y geniales artilugios si quieres.

El camino hacia una sonrisa más sana y feliz

Las inyecciones dentales pueden dar miedo, pero ahora ya sabes que no es magia, sino ciencia y cuidados. El objetivo principal de tu dentista es siempre que estés cómodo y seguro. Cuanto más sepas al respecto, más en control te sentirás, y por eso vale la pena sonreír.

Recuerda: ¿Alguna duda o preocupación? Pregúntanos. Saber más le ayudará a usted y a su dentista a tomar buenas decisiones.

Revisado y aprobado por la Dra. Jane Doe, DMD, Miembro de la ADA

Fuentes:

• Asociación Dental Americana (ADA)
• Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
• Stanley Malamed, Manual de anestesia local
• Revista de la Asociación Dental Americana (JADA)
• Directrices de la OSHA

Para más información o para hablar sobre tus opciones de anestesia, llama a tu dentista. Estarán encantados de hablar con usted, por pequeña que sea su pregunta.