Proces utleniania metalu PFM i uszkodzenie wiązania porcelana-metal

Czego się nauczysz

W tym duży przewodnikporozmawiamy o tym:

• Dlaczego korony PFM przerwa
• Jak metal rdzewieje pod porcelaną
• Sposoby na przerwy stop od zdarzenia
• Nowości które działają lepiej

Czym są korony PFM?

PFM oznacza Porcelana stapiana z metalem. Są to nakładki na zęby które mają metal wewnątrz i piękną białą porcelanę na zewnątrz. Dentyści używają ich do naprawy złamane zęby.

Metal daje siła. Porcelana wygląda jak prawdziwy ząb.

Czasami jednak porcelana i metal nie łączą się. trzymać się razem dobrze. To jest duży problem.

Jak zachodzi utlenianie metali

Kiedy metal staje się gorący w piekarniku miesza się z powietrzem. W ten sposób powstaje cienka rdzawa warstwa zwany warstwa tlenku. Warstwa ta pomaga porcelanie i metalowi trzymać się razem.

Ale jeśli warstwa zostanie zbyt gruby lub zbyt cienkipojawiają się duże problemy!

"Stopy Ni-Cr tworzą warstwy tlenku o grubości 2-5 µm podczas wypalania. Właściwa grubość jest bardzo ważna".

Co sprawia, że utlenianie jest lepsze lub gorsze?

• Zbyt gorący piekarnik: Wytwarza zbyt dużo tlenku
• Niewłaściwy metal: Niektóre metale rdzewieją bardziej niż inne
• Brudny metal: Olej lub kurz zatrzymuje dobre przywieranie

Dlaczego porcelana i metal rozpadają się

The najważniejsze powody Korony PFM zawodzą:

1. Duże pęknięcia (25% wszystkich niepowodzeń)
2. Little Chips (13% wszystkich niepowodzeń)
3. Tiny Bubbles (31% wszystkich niepowodzeń)
4. Niewłaściwy kolor (13% wszystkich niepowodzeń)

Główne problemy powodujące przerwy

• Różne sposoby rozciągania: Metal i porcelana rosną z różną prędkością, gdy są gorące.
• Słaba rdzawa warstwa: Jeśli tlenek jest niewłaściwy, wszystko się rozpada
• Maleńkie bąbelki powietrza: Tworzą one słabe punkty w porcelanie

Dr Smith z Dental University mówi: "Wiązanie między porcelaną a metalem jest jak klej między dwoma bardzo różnymi materiałami. Jeśli nie zostanie wykonane prawidłowo, rozdzieli się".

Rzeczy, które sprawiają, że obligacje zawodzą

Zobaczmy, co wyróżnia korony PFM przerwa:

Wybór metalu ma znaczenie

Popełnianie błędów

• Nieprawidłowy czas gotowania: Sprawia, że porcelana jest zbyt słaba
• Złe czyszczenie: Piasek musi zostać wystrzelony w metal, aby stał się szorstki
• Brudne narzędzia: Olej z rąk może zatrzymać dobre wiązanie

Czynności wykonywane przez pacjentów

• Zgrzytanie zębami: Zbyt duży nacisk na koronę
• Gorąca i zimna żywność: Sprawia, że metal i porcelana rozdzielają się

Jak powstrzymać awarię spoiwa

Najlepsze praktyki laboratoryjne

1. Właściwe wstępne utlenianie: Odpowiednia warstwa tlenku
2. Dobre testy: Upewnij się, że wiązania są wystarczająco mocne (≥25 MPa).
3. Wyczyść wszystko: Zakaz stosowania olejów i pyłów!

Nowe materiały, które pomagają

• Korony cyrkonowe działają lepiej w przypadku tylnych zębów, gdzie parcie jest silne
• Specjalne kleje (środki silanowe) wzmacniają wiązania 30%

Wskazówki dla dentystów

• Nie należy stosować PFM u pacjentów, którzy zgrzytać zębami
• Powiedz pacjentom, aby nosili straż nocna do ochrony koron

Rzeczywiste przypadki problemów z zarządzaniem finansami publicznymi i ich rozwiązania

Przypadek 1: Bubbling Crown

45-letni mężczyzna miał Korona PFM zęba przedniego które wyglądały na ciemne na górze po 2 latach. Laboratorium stwierdziło małe bąbelki w miejscu styku porcelany i metalu. Nie wyczyścili metalu bezpośrednio przed wykonaniem.

Przypadek 2: Nowa technologia wygrywa

Tytan SLM (wytwarzany przez lasery) działa lepiej bez wstępnego utleniania! Badanie wykazało Uszkodzenie wiązania 0% po 5 latach.

Rzeczy, na które należy zwrócić uwagę

Jeśli zauważysz te rzeczy, korona PFM może być uszkodzona:

• Ciemna linia na gumie
• Dźwięk kliknięcia podczas stukania
• Wyszczerbiona porcelana
• Ból podczas gryzienia

Lepszy wybór niż PFM

Jeśli masz problemy z koronami PFM, wypróbuj te:

1. Pełne korony cyrkonowe: Super mocny, bez metalu
2. Korony E-max: Wyglądają bardzo realistycznie, dobre dla przednich zębów
3. Implanty z wierzchołkami z tlenku cyrkonu: Najlepsza długoterminowa poprawka

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Korony PFM może ulec awarii, gdy proces utleniania metalu przebiega nieprawidłowo. Najczęstsze problemy to:

• Bąbelki w wiązaniu (31%)
• Pęknięcia w porcelanie (25%)
• Chipping na krawędziach (13%)

Najlepsze sposoby zapobiegania niepowodzeniom:

1. Dobra praca laboratoryjna z odpowiednimi temperaturami
2. Użycie metale właściwe dla każdego przypadku
3. Prawidłowe czyszczenie przed klejeniem
4. Nakłonienie pacjentów do noszenia straż nocna jeśli mielą

W trudnych przypadkach warto pomyśleć oopcje ceramiczne zamiast tego.