Zahnimplantate bei Knochenverlust: Einfache Lösungen

Von jemandem, der es selbst erlebt hat und anderen geholfen hat, es zu überstehen.

Einführung

Haben Sie schon einmal einem Zahnarzt gegenüber gesessen und gehört: "Tut mir leid, Sie haben nicht mehr genug Knochen für Implantate"? Ich schon - nicht nur als Patient, sondern auch als jemand, der anderen in Maryland bei diesem schwierigen Gespräch zur Seite steht. Wenn Sie diesen Besuch mit einem mulmigen Gefühl verlassen haben, dann sind Sie bestimmt nicht der Einzige. Aber die gute Nachricht ist, dass Zahnimplantate für die meisten Menschen immer noch eine echte Option sind, selbst wenn sich der Knochenschwund unüberwindbar anfühlt.

Als ich mich zum ersten Mal mit Zahnimplantaten für Menschen mit starkem Knochenschwund befasste, kam mir die Welt dieser Behandlungen verwirrend und unerreichbar vor. Im Laufe der Jahre habe ich jedoch im Gespräch mit den besten Zahnärzten, Chirurgen und Lächel-Experten in Maryland erfahren, dass neue Technologien und echte Teamarbeit die Situation verändert haben. Jetzt bekommen Menschen, die dachten, sie könnten nie wieder selbstbewusst lächeln, eine zweite Chance.

Ich habe Folgendes herausgefunden: Mit dem richtigen Plan, den richtigen Leuten und guten Werkzeugen gibt es wahrscheinlich mehr Möglichkeiten für einen Neuanfang, als Sie dachten.

Verstehen, warum es zum Kieferknochenverlust kommt

Wenn Sie dies lesen, wissen Sie vielleicht schon, dass fehlende Zähne dazu führen, dass der Kieferknochen unter ihnen schwächer wird. Aber lassen Sie es mich so formulieren, wie ich es den Marylanders (und ihren besorgten Familienmitgliedern) immer wieder erkläre.

Wenn ein Zahn weg ist, spürt man an dieser Stelle im Kiefer keinen Druck mehr beim Kauen. Es ist das klassische "Use it or lose it". Kein Druck? Keine Signale. Der Knochen beginnt zu schrumpfen. Das kann manchmal erschreckend schnell gehen - vor allem in dem Jahr, nachdem ein Zahn herausgefallen ist.

Die häufigsten Gründe für Kieferknochenschwund sind:

• Der Zahn wurde gezogen, aber nicht ersetzt: Wenn Sie die leere Stelle lassen, beginnt der Knochen zu verschwinden.
• Schwere Zahnfleischerkrankung: Die Infektion zerfrisst den Knochen, der die Zähne hält.
• Verletzungen oder Unfälle: Manchmal wird der Knochen selbst durch einen Schlag oder Sturz beschädigt.
• Zahnersatz, der auf dem Zahnfleisch sitzt: Normale Prothesen wirken nicht so auf den Knochen wie echte Wurzeln (oder Implantate).
• Gesundheitliche Probleme: Dinge wie Osteoporose oder einige genetische Probleme beschleunigen den Knochenabbau.

Selbst Menschen, die jahrzehntelang Zahnprothesen getragen haben und dachten, dass nichts mehr hilft, können dank der heutigen Fortschritte echte Antworten bekommen.

Der Schlüssel zum Erfolg: Erweiterte 3D-Scans (CBCT-Scans)

Ich möchte Ihnen eine alltägliche Geschichte erzählen: Jemand kommt in eine Zahnarztpraxis in Maryland, lässt sich röntgen und geht dann enttäuscht wieder, weil es "nicht hoffnungsvoll aussieht". Das war ich auch einmal! Aber ich habe herausgefunden, dass normale Röntgenbilder einfach nicht genug Details zeigen, wenn man Antworten auf den Knochenschwund braucht.

Was für mich - und für jeden glücklichen Implantatpatienten, den ich kenne - alles verändert hat, war die Verwendung von Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT). Schicke Worte, aber ich beschreibe es so: Es ist, als würde man von einem verschwommenen Schwarz-Weiß-Bild zu einem scharfen 3D-Bild wechseln.

Mit dem CBCT konnte mein zahnärztliches Team die Höhe, Breite und Dicke des Knochens bis auf winzige Schnitte genau sehen. Sie konnten heikle Bereiche für Implantate erkennen und feststellen, ob ein Sinuslift oder ein Knochentransplantat erforderlich sein könnte.

Wenn Ihr Zahnarzt kein CBCT einsetzt, erhalten Sie wirklich nicht die sicherste und klarste Behandlung. Es ist der wichtigste erste Schritt, bevor Sie etwas mit Knochenverlust und Implantaten anfangen - zumindest trifft das in meiner Geschichte zu.

Lösungen für Zahnimplantate bei Knochenverlust

An dieser Stelle wurde mein eigener Weg interessant. Die Leute denken oft: "Knochenschwund = keine Implantate". Und die Wahrheit? Es gibt mehr als einen Weg, dies zu beheben - oder sogar zu vermeiden, den Knochen überhaupt zu reparieren.

Knochentransplantation - Aufbau des Kieferknochens

Was es ist

Knochentransplantation ist wie die Reparatur eines Fußbodens, bevor man eine neue Wand baut. Im Mund bedeutet dies, dass Knochen - manchmal aus dem eigenen Körper, manchmal gespendet, manchmal im Labor hergestellt - hinzugefügt wird, um Implantate fest zu halten.

Arten von Knochentransplantaten, die ich in Maryland kennengelernt habe

Sinuslift:
Wenn der obere hintere Teil Ihres Mundes nicht genug Knochen hat, ist dies oft die Lösung. Das bedeutet, dass die Kieferhöhle angehoben und etwas Knochen hineingestopft wird. Als ich zum ersten Mal davon hörte, stellte ich mir etwas Riesiges vor, aber meistens ist es ganz einfach, mit Betäubung und einem kleinen Medikament zur Entspannung, und es funktioniert hervorragend.

Gratbildung:
Wenn der obere "Kamm" Ihres Kiefers zu dünn oder zu kurz ist, kann Ihr Zahnarzt ihn dicker und höher machen, genau dort, wo Sie es brauchen.

Steckdose Sparen:
Direkt nach dem Ziehen eines Zahns fällt das leere Loch schnell ein. Das Füllen des Lochs mit Knochentransplantatmaterial stoppt dieses Schrumpfen. Wenn ich zurückblicke, wünschte ich, ich hätte vom Erhalt der Alveole gewusst, als ich meinen ersten großen Backenzahn verlor!

Materialien

• Autotransplantation: Ihr eigener Knochen, in der Regel aus Ihrem Kiefer oder Ihrer Hüfte.
• Allograft: Sicherer menschlicher Spenderknochen.
• Xenotransplantat: In der Regel Rinderknochen.
• Alloplastisch: In einem Labor hergestellter Knochen.

Was bei mir funktionierte, hing davon ab, wie viel Knochen wir brauchten und wie schnell ich hoffte, meinen neuen Zahn zu bekommen.

Jochbein-Implantate - die transplantationsfreie Lösung für größeren Knochenverlust im Oberkiefer

Wenn Ihr Oberkiefer so stark geschrumpft ist, dass Knochentransplantationen ein weiter Weg sind, gibt es eine gute Nachricht: Jochbeinimplantate. Eine Freundin von mir dachte, sie würde nie wieder ihre Zähne und ihr Lächeln zurückbekommen, aber diese haben ihre Welt verändert.

Was sie sind

Anstatt das Implantat in den Kiefer selbst zu setzen, setzt ein erfahrener Chirurg extra lange Implantate in den Wangenknochen ein, der in der Regel auch dann stabil bleibt, wenn der Kiefer nicht nachgibt.

Wem sie helfen

Menschen wie meine Freundin, die die meisten oder alle ihre oberen Zähne verloren haben, für immer eine Prothese tragen mussten und denen gesagt wurde, sie sollten die Hoffnung aufgeben? Diese Implantate könnten genau das Richtige sein.

Hauptvorteile

• Kein monatelanges Warten auf die Einheilung von Knochentransplantaten.
• In vielen Fällen erhalten Sie noch am selben Tag ein vollständiges neues Gebiss (Provisorium).
• Die Erfolgsquote ist sehr hoch, wenn man zu einem Chirurgen in Maryland geht, der solche Eingriffe ständig vornimmt.

All-on-4® - Das Beste aus dem Knochen machen, den Sie haben

Ich habe gesehen, dass diese Option vielen Menschen ihr Leben zurückgibt, vor allem, wenn sie viele Zähne verloren haben, aber immer noch einen guten Knochen im vorderen Bereich haben.

Wie es funktioniert

Beim All-on-4®-Verfahren werden vier gut platzierte Implantate verwendet. Zwei sind gerade, zwei im hinteren Bereich sind schräg gesetzt, um den besten Knochen zu erfassen und Problemstellen zu umgehen. Es ist, als würde man einen Tisch mit den stärksten Beinen an genau den richtigen Stellen abstützen.

Für wen es gut ist

Wenn Sie eine ganze Zahnreihe ersetzen müssen, aber nur noch wenig Knochen vor den Zähnen haben, könnte All-on-4® das Richtige für Sie sein.

Hauptvorteile

• In den meisten Fällen können Sie auf Knochentransplantationen oder Sinuslifts verzichten.
• Zähne schnell: Ich habe Leute gesehen, die innerhalb von Stunden von zahnlos zu einem vollen Lächeln gekommen sind.
• Fühlt sich stabil genug, um wieder zu essen, zu sprechen oder zu lachen.

Die Wahl des richtigen Implantatexperten in Maryland

Ich habe auf die harte Tour gelernt, dass dies der wichtigste Teil ist. Zuerst versuchte ich es mit dem Plan "alle Zahnärzte sind gleich". Schlechte Idee! Für knifflige Fälle brauchen Sie ein Expertenteam. Das habe ich von den besten in Maryland gelernt.

Die Teamleistung

Stellen Sie sich vor, Sie bauen ein Haus. Sie wollen für jeden Teil den Besten - den Mann für den Boden, den Mann für die Wände und einen anderen für die Gestaltung.

• Parodontologe: Zahnfleisch- und Knochenexperte; sehr gut in der Behandlung von Zahnfleischerkrankungen und im Wiederaufbau von Knochen.
• Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg: Sie werden für große Aufträge gerufen - Jochbeinimplantate, Sinuslifts, große Rekonstruktionen. Wenn Ihr Fall schwierig ist, sind sie die Richtigen.
• Prothetiker: Wenn die Basis fertig ist, stellt der Prothetiker die Zähne selbst her - Kronen, Brücken oder Prothesen, die wie echte Zähne aussehen.

Fragen, die ich den Leuten immer rate zu stellen

• Verwenden Sie CBCT-Scans bei jedem Fall von Knochenverlust?
• Wie viele Fälle wie meinen haben Sie schon bearbeitet? Kann ich Vorher-/Nachher-Bilder sehen?
• Sind Sie approbiert? (Prüfen Sie die American Academy of Periodontology oder die Oralchirurgengruppen).
• Bieten Sie eine Sedierung an? (Manche Leute, wie ich, wollen das unbedingt).
• Welche Arten von Knochentransplantaten und Implantaten verwenden Sie? (Ich mag Praxen, die nicht nur eine Sache verwenden.)

Scheuen Sie sich nicht, eine zweite Meinung einzuholen. Viele Zahnarztpraxen in Maryland sind dafür offen.

Was passiert, wie lange es dauert und was es kostet in Maryland

Nachdem ich es selbst erlebt habe, will ich ehrlich sein: Geduld ist fast genauso wichtig wie Können. Hier ist eine einfache Schritt-für-Schritt-Anleitung:

Schritt für Schritt

1. Beratung und 3D-Scan: Sie beginnen hier. Die Praxis macht einen CBCT-Scan, um zu sehen, was los ist.
2. Planen Sie es aus: Das gesamte Team schaut sich Ihren Scan, Ihre Vorgeschichte und Ihre wichtigsten Wünsche an und erstellt dann Ihren individuellen Plan.
3. Chirurgie: Möglicherweise erhalten Sie ein Knochentransplantat oder einen Sinuslift (falls erforderlich), dann wird das Implantat eingesetzt. Manchmal wird beides kombiniert, oft geschieht es in mehreren Schritten.
4. Heilungszeit: Knochen und Implantat müssen "zusammenwachsen" - die so genannte Osseointegration. Das ist so, als würde man ein Pflänzchen pflanzen und die Wurzeln stark wachsen lassen.
5. Holen Sie sich Ihre letzten Zähne: Sobald Sie geheilt sind, bekommen Sie Ihre neuen, bleibenden Zähne.

Zeitleiste

Seien Sie darauf gefasst, dass die ganze Sache eine Weile dauern kann, aber das ist es auf jeden Fall wert. Wenn Sie Knochentransplantate benötigen, dauert die Heilung oft 4-9 Monate, bevor Sie weitermachen können. Jochbeinimplantate oder All-on-4® können die Wartezeit deutlich verkürzen. Manchmal können Sie direkt bei der Operation neue Zähne bekommen.

Kosten und Bezahlbarkeit

Die Preise sind nämlich sehr unterschiedlich:

• Welche Art von Knochentransplantat (oder keins)
• Wie viele Implantate Sie erhalten
• Wie schwierig oder einfach der Fall ist (Jochbein? Sinuslift?)
• Art des Implantats (Titan? Keramik?)
• Kosten der Sedierung

Die Zahnversicherung deckt nicht alles ab, aber viele Zentren in Maryland bieten Zahlungspläne an, helfen mit Zuschüssen oder lassen Sie die Behandlung zeitlich strecken.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Tut eine Knochentransplantation sehr weh?

Ehrlich gesagt, bei den heutigen Medikamenten und der heutigen Behandlung sagen die meisten Leute, dass die Schmerzen geringer sind als bei einer Zahnentfernung. Sie bekommen Medikamente gegen die Schwellung, und das Schlimmste ist in ein paar Tagen vorbei.

Funktionieren Knochentransplantate und Implantate in der Regel?

Die Zahlen (und das, was ich sehe) zeigen, dass Knochentransplantate in über 90% der Fälle funktionieren. Implantate in wiederaufgebautem Knochen? Sie halten über einen Zeitraum von zehn Jahren in einem Bereich von 80-90% (oder besser).

Kann ich Implantate bekommen, wenn ich an Osteoporose leide?

Ja. Sie werden eine sorgfältige Untersuchung wünschen und Ihren Arzt hinzuziehen, aber mit neuen Optionen und sorgfältiger Planung sind Sie nicht ausgeschlossen.

Wie viel kostet ein Sinuslift in Maryland?

Je nachdem, wie schwierig es ist, welche Art von Knochen verwendet wird und ob Sie eine Sedierung wünschen, habe ich Preise von etwa $2.000 bis $5.000 für jeden Bereich gesehen - manchmal auch mehr. Fragen Sie im Voraus nach einem klaren Kostenvoranschlag.

Bin ich zu alt für Implantate, wenn mein Knochen dünn ist?

Nein, das sind Sie nicht. Ich habe viele Marylander in ihren 70ern und 80ern kennengelernt, denen es gut ging. Wenn Sie gesund genug für eine einfache Operation sind, ist Ihr Alter kein Hindernis für Sie.

Tabelle auf einen Blick: Alle Optionen

(Statistiken: Journal of Oral and Maxillofacial Surgery und AAOMS)

Nachbereitung und Aufruf zum Handeln

Rückblickend, nach all den Menschen, denen ich geholfen habe - und meiner eigenen Erfahrung - ist das Wichtigste, was ich gelernt habe, Folgendes: Knochenschwund bedeutet nicht, dass Sie keine Chance haben. Es bedeutet nur, dass Sie die richtigen Leute, einen klaren Plan und etwas Geduld brauchen. Mit den heutigen Geräten und dem Know-how in Maryland sind diese Korrekturen möglich. Selbst wenn Sie denken, dass es keine Hoffnung mehr gibt, können Sie Ihr Lächeln und Ihren Biss zurückbekommen.