Разхлабени коронки на зъбни импланти: Просто, удобно за пациента ръководство

Похарчили сте време и пари за зъбния си имплант и отначало сте се чувствали солидни и здрави. Сега обаче нещо не е наред. Може би забелязвате леко движение, когато дъвчете, чувате леко щракане или наистина усещате как коронката на импланта се измества, ако я докоснете с език. Това неприятно усещане за потъване? Не сте сами. Нормално е да се притеснявате.

Ако коронката на зъбния ви имплант се чувства отпусната, значи сте на правилното място. Не се притеснявайте - в това ръководство всичко е обяснено на разбираем език. Мислете за него като за разговор с приятелски настроен и услужлив зъболекар. Заедно ще разгледаме какво се случва в устата ви, защо може да е така и какво можете да направите по въпроса. Добрите новини? В повечето случаи това е доста лесно за отстраняване.

Бърз поглед: Какво представлява зъбният имплант?

Нека да е просто. Зъбният имплант е нещо като стълб в земята за ограда. Той има три основни части:

1. Имплантът: Това е метален винт (обикновено титаниев), който зъболекарят поставя в челюстната кост. Той действа като корен на стария ви зъб. Мислете за него като за бетонна основа в земята.
2. Абатмънтът: Това е малък съединител, който излиза от импланта, точно на венеца. Той свързва имплантата с частта от зъба, която виждате.
3. Короната: Това е изкуственият зъб, който виждате и използвате. Той се изработва в лаборатория (обикновено от порцелан или цирконий) и се прикрепя към абатмънта. Това е точно като стълбът на оградата, който виждате над земята.

Когато имплантът се чувства разхлабен, почти винаги се движи само коронката или абатмънтът. Разхлабването на имплантата в костта (винтовата част) е много по-рядко срещано и много по-сериозно.

Големият въпрос: Дали коронката е разхлабена или самият имплант е в беда?

Това е най-често срещаното притеснение и е наистина важен въпрос.

A отпусната коронка на имплант обикновено е механичен проблем. Казано на прост език, това означава, че изкуствена част - обикновено малък винт или лепило (цимент) - е разхлабена или счупена. "Основата" (имплантът в костта) обикновено е наред. Това е най-често срещаният проблем и обикновено е лесен за отстраняване.

A разхлабен имплант (което означава, че винтът в костта се движи) е биологичен проблем. Това означава, че костите и венците ви вече не държат здраво винта. Това може да се случи, ако имплантът не се е слял правилно с костта в началото или ако получите инфекция в бъдеще. Това е по-сериозно, но много по-малко вероятно.

Как да разберете коя е вашата? Истината е, че не можете да сте сигурни без проверка от зъболекар. Но ако се усеща леко разхлабване, не боли и се случва бавно, вероятно става въпрос само за коронката или винта, а не за целия имплант.

Защо се случва това? Причини, поради които коронката на Вашия имплант може да се разхлаби

Защо коронката на зъбния ви имплант се клати? В повечето случаи това е една от няколко прости причини. Вашият зъболекар ще ги потърси.

1. Винтът на абатмънта е разхлабен

Това е най-често срещаната причина. Има малко винтче, което държи коронката и абатмънта заедно, и понякога това винтче може да се разхлаби.

Това е подобно на гайките на автомобилната гума. Ако механикът не ги затегне достатъчно или ако се разклатят много, те могат да се разхлабят. Същото може да се случи и в устата ви.

Защо винтът се разхлабва?

• Прекалено силно захапване: Ако скърцате или стискате зъбите си, особено през нощта, оказвате силен натиск върху импланта. С течение на времето това може да доведе до разхлабване на винта.
• Недостатъчно затегнат в началото: Ако зъболекарят не е затегнал винта до препоръчаното от компанията ниво, той може да се разхлаби по-късно.
• Частите не пасват идеално една към друга: Ако частите от зъботехническата лаборатория не пасват идеално, дори и малки празнини могат да доведат до леко разместване на частите и това да разхлаби винта.

2. Циментът (лепилото) е износен

Съществуват два основни начина за поставяне на коронка върху абатмънт - с винт ("винтово поддържане") или с лепило ("циментово поддържане").

Ако коронката е била закрепена с лепило, разхлабената коронка може да означава, че циментът е изтекъл:

• Циментът се износва: В продължение на няколко години лепилото може бавно да се изтрие и короната да се отпусне.
• Лепилото не залепва правилно: Ако мястото е било мокро или мръсно, когато зъболекарят го е залепил, задържането може да не е било добро от самото начало.

Прекалено много допълнително лепило може да се вмъкне под венците и да предизвика дразнене или дори инфекция. Ето защо много зъболекари предпочитат винтовите коронки - те са по-лесни за почистване и поправяне при нужда.

3. Нещо е счупено

Това не е толкова често срещано явление, но се случва - най-вече ако захапвате много силно или имате лошо шлифоване.

• Счупен винт: Малкият винт може да се счупи. Това прави коронката и абатмънта много хлабави, а счупената част остава в импланта. Необходими са специални инструменти, за да я поправите.
• Счупен абатмънт: Стойката на съединителя може да се счупи, но това не се случва често.
• Счупена корона: Видимата част се напуква или начупва силно. Малките начупвания обикновено са в ред, но големите счупвания могат да причинят хлабина.

4. Проблеми с костите или венците (по-рядко срещани, по-сериозни)

Тогава проблемът не е в коронката или винта, а в имплантата в костта.

• Инфекция около импланта: Това е нещо като заболяване на венците при имплантите, наречено периимплантит. Бактериите причиняват свиване на венците и костта, поради което имплантът губи опора и започва да се клати. Признаците включват зачервени, подути венци, гной или кървене.
• Имплантът никога не е бил добре слят: Рядко, но понякога се случва, ако костта и имплантът не са се свързали както трябва. Обикновено зъболекарите откриват това още в началото.

Такива неща като тютюнопушене, неконтролиран диабет, лоша грижа за устата и някои лекарства могат да увеличат вероятността за тези проблеми.

Как да забележите, че нещо не е наред

Тялото ви обикновено ви подсказва, когато нещо не е наред. Ето за какво да внимавате при разхлабена коронка на имплант:

• Чувства се колебливо: Най-често срещаният признак. Чувствате движение, когато хапете, дъвчете или движите езика си срещу зъба.
• Кликване върху звуци: Понякога ще чуете леко щракване или почукване, когато дъвчете.
• Лека болезненост: Венецът или областта около коронката може да се усеща леко възпалена или притисната, когато захапвате. Острата болка обикновено означава, че се случва нещо повече.
• Храната се залепва: Забелязвате, че около импланта се събира храна, а преди това не е имало място.
• Пропукване на венците или подуване на венците: Можете да видите малка празнина между зъба и венците или венците да изглеждат зачервени и подути.

Ако имате тези признаци, не дрънкайте и не натискайте зъба, а се обадете на зъболекаря си.

Какво да очаквате по време на посещението си при зъболекаря: Изясняване на проблема

По време на зъболекарския преглед вашият зъболекар ще си поиграе на детектив, за да открие какво се случва. Стъпките са доста лесни и не вредят.

1. Те ще задават въпроси: Вашият зъболекар иска да знае кога е започнал проблемът, какво е усещането и дали сте скърцали със зъби, дали сте имали болка или инфекция.
2. Ще проверят устата ви:
   • Огледайте се: Те търсят подуване, пропуски или износване на коронката.
   • Почувствайте зъба: Като натискат леко с пръст или с инструмент, те могат да проверят как и къде се движи.
   • Проверете захапката си: Възможно е да ви накарат да отхапете върху специална хартия, за да видят дали захапката ви не оказва прекалено голямо въздействие върху импланта.
3. Рентгенови лъчи: Една обикновена рентгенова снимка може да покаже връзката между коронката, винта и импланта, както и дали костта ви изглежда здрава. В редки случаи, при тежки случаи, може да се използва триизмерна снимка (CBCT сканиране), но обикновено обикновената рентгенова снимка е достатъчна.

Как зъболекарите го поправят

След като зъболекарят ви разбере какво не е наред, обикновено отстраняването му е бързо и лесно.

Ако винтът на абатмънта е разхлабен...

Това е най-добрата новина - в повечето случаи е лесно да се поправи.

• Какво е направено: Зъболекарят открива малката дупчица за винтче в коронката (обикновено скрита на повърхността за отхапване или на гърба), отваря я, изважда старото винтче, почиства го отвътре, поставя ново винтче и го затяга до нужното ниво. След това запълва дупката с материал с цвят на зъб. Обикновено приключвате за 30 минути или по-малко.

Ако циментът не работи...

• Какво е направено: Вашият зъболекар внимателно сваля коронката, почиства я от старото лепило и всички останали частици, след което я циментира отново, като се уверява, че не е останало лепило.

Ако нещо е счупено...

Това може да отнеме малко повече време или допълнителни стъпки.

• Какво е направено: Ако винтът е счупен, зъболекарят използва специални инструменти, за да го извади, след което поставя нов. Ако абатмънтът или коронката са счупени, може да се наложи да изпратите матрица в лабораторията, за да се изработи нова част.

Ако има инфекция или проблем с венците...

Ако има проблем с венците или костта (например периимплантит), поправянето на коронката няма да помогне, докато инфекцията не бъде изчистена.

• Какво е направено: Зъболекарят ще почисти дълбоко мястото, като понякога ще използва медикаменти или дори малка костна присадка, ако липсва кост. След като всичко е здраво, той може да работи по коронката.

История от реалния живот:

52-годишна жена идва, защото имплантираният ѝ зъб отзад издава "щракване" всеки път, когато дъвче. Тя признава, че скърца със зъбите си през нощта и не винаги носи нощната си защита. Коронката се движела малко и рентгеновата ѝ снимка показала малка празнина - винтът на абатмънта бил разхлабен.

Това, което направихме, беше просто: Махнахме и заменихме винта, затегнахме го до нужното ниво и изгладихме малко захапката, за да намалим натиска. Тя също така обеща да носи нощния си предпазител всяка нощ след това. При контролния преглед всичко беше стабилно и тя отново беше щастлива. Бързото и безболезнено поправяне поддържаше импланта й в отлична форма.

Как да предотвратим повторното възникване на подобна ситуация

Най-лесният начин да се справите с разхлабена коронка на имплант е да не допускате това да се случи. Ето как можете да помогнете на вашия имплант да издържи:

• Погрижете се за устата си: Четкайте зъбите си два пъти дневно и наистина се съсредоточете върху областта, където коронката се свързва с венеца. Ежедневно използвайте конец за зъби (помага използването на конец за зъби, предназначен за импланти, или на воден конец за зъби).
• Посещавайте редовно зъболекаря си: Не пропускайте профилактичните си прегледи! Вашият зъболекар ще провери коронката, захапката ви и състоянието на венците и костта. Ранните корекции винаги са по-лесни.
• Носете си нощна защита, ако се занимавате с шлифоване: Ако знаете, че стискате или скърцате със зъби (бруксизъм), нощната защита по поръчка е задължителна. Тя предпазва импланта (и останалите зъби) от прекалено силен натиск.
• Изберете опитен зъболекар: Уменията на вашия орален хирург и зъболекар са от значение. Когато те използват висококачествени части и работят внимателно и прецизно, имплантът ви има по-големи шансове да издържи дълги години.

Трябва ли да се притеснявам? Кога става въпрос за спешен случай?

Разхлабената коронка на имплант обикновено не е напълно спешна ситуация, но също така не е нещо, което трябва да се пренебрегва. Не е необходимо да отидете в болница, но трябва да се обадите на зъболекаря си скоро и да го проверите.

Обадете се на зъболекаря си веднага, ако:

• Имате силна болка или бузите или венците ви са подути
• Виждате гной или други признаци на инфекция
• Цялата коронка и съединителната стойка изпадат

Яденето на разхлабена коронка може да доведе до по-големи проблеми и да превърне лесното отстраняване в нещо по-дълго и по-скъпо.

Долна линия: Какво трябва да запомните?

Откритието, че коронката на зъбния ви имплант се движи, може да е плашещо, но ето какво е важно:

• Не се паникьосвайте. Най-вероятно става дума за обикновен механичен проблем, а не за края на импланта.
• Това е поправимо. Повечето проблеми се отстраняват бързо и безболезнено.
• Не го пренебрегвайте. Посетете зъболекаря си по-рано, а не по-късно.
• Можете да помогнете на импланта да издържи дълго. Мийте зъбите си с четка, използвайте конец за зъби, ходете на редовните си профилактични прегледи и носете нощна защита, ако имате нужда от такава.

Разхлабената корона е наистина само малка неравност, а не катастрофа. Като я проверите и поправите, вие защитавате усмивката си и инвестицията си за години напред.