La salute dei denti in gravidanza: Una guida semplice per le mamme in attesa

Introduzione: La mia storia: affrontare apertamente gravidanza e salute orale

Quando ho scoperto di essere incinta, un milione di preoccupazioni mi hanno assalito: cosa devo mangiare, di quali vitamine ho bisogno, quale medico devo consultare e tutto il resto. Non ho mai pensato ai miei denti. Ma una mattina, mentre mi lavavo i denti, le gengive hanno iniziato a sanguinare. Sono andata nel panico. Era sicuro andare dal mio dentista? La pulizia dei denti, l'otturazione o le radiografie possono far male al mio bambino? Avevo così tante domande e nessuna risposta facile.

A quel punto ho deciso di cercare i fatti reali. Ho letto ciò che dicono l'American Dental Association (ADA) e l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Che cosa ho imparato? Le cure dentistiche non sono solo sicure durante la gravidanza, ma sono molto importanti sia per voi che per il vostro bambino. Se vi siete mai sedute sulla poltrona del dentista, nervose e incerte se state facendo la mossa giusta, ho scritto questa guida per voi.

Perché la salute orale è ancora più importante quando si è incinta

Come gli ormoni della gravidanza alterano le gengive

Non appena sono comparsi gli ormoni della gravidanza, ho notato cambiamenti dappertutto, anche nella mia bocca. Tutti gli estrogeni e il progesterone in più influiscono sulle gengive, non solo sull'umore. Le mie gengive diventavano gonfie e a volte sanguinavano quando le spazzolavo. Avevo quella che chiamano "gengivite da gravidanza", che in realtà è molto comune. L'ADA dice che 6 o 7 donne incinte hanno problemi gengivali di questo tipo. Se si agisce in fretta, è facile da trattare.

Perché questo accade? Perché è più probabile che le gengive si infiammino o si gonfino a causa della placca presente sui denti. Anche se in passato avete sempre usato lo spazzolino e il filo interdentale, ora potreste notare che le vostre gengive si sono irritate. Per quanto mi riguarda, la pulizia e l'uso quotidiano dello spazzolino e del filo interdentale hanno fatto sì che le mie gengive migliorassero nel giro di poche settimane.

Malattie gengivali e gravidanze più difficili: come si collegano tra loro

All'inizio il sanguinamento delle gengive era solo fastidioso. Ma poi ho scoperto che poteva essere un segno di qualcosa di peggiore: una malattia delle gengive. E si è scoperto che i disturbi gengivali possono aumentare le probabilità di partorire troppo presto o di avere un bambino piccolo. Gli studi dimostrano che le donne con problemi alle gengive possono avere fino a sette volte più probabilità di avere questi problemi. Questo mi ha spaventato.

Come avviene? L'infezione induce il corpo a emettere piccoli "messaggi chimici" (citochine). Queste possono passare dalle gengive al sangue e raggiungere il bambino, causando problemi. Dopo aver appreso questa notizia, ho chiamato il mio dentista e il mio ginecologo e abbiamo elaborato un piano per proteggere la mia bocca e il mio bambino.

Come la bocca può aiutare a proteggere il bambino

Ecco una cosa che mi ha sorpreso: Mantenere la bocca sana può aiutare anche i denti del bambino. Le mamme possono trasmettere ai bambini gli insetti della carie (come lo Streptococcus mutans), spesso semplicemente condividendo forchette o baci. Quando i bambini si ammalano precocemente di questi insetti, spesso si ammalano di più di carie in seguito.

Per questo motivo mi sono fatta otturare le carie, mi sono sottoposta a visite odontoiatriche e mi sono lavata bene i denti. In questo modo, ho potuto dare al mio bambino maggiori possibilità di non avere carie.

Problemi dentali comuni in gravidanza

Gengivite in gravidanza

Come ho già detto, la gengivite gravidica è quasi "normale" durante la gravidanza. Le gengive si arrossano, si gonfiano, sanguinano e sono sensibili. In alcuni giorni mi è venuta voglia di non usare il filo interdentale, ma la maggior parte delle volte mi ha aiutato a resistere.

Lo spazzolamento delicato e il filo interdentale quotidiano, insieme alla pulizia dal dentista, hanno fatto sì che le mie gengive si calmassero. Non evitate il dentista perché siete incinte: andarci è una delle cose migliori che possiate fare.

Parodontite

Se si ignora la gengivite, questa può trasformarsi in qualcosa di peggiore: la parodontite. In questo caso, le gengive si staccano dai denti, le infezioni aumentano e i denti o addirittura l'osso che li sostiene possono essere in pericolo. In gravidanza, non si tratta solo di salvare i denti. Può rendere più probabili problemi di salute per voi e per il vostro bambino.

Quali sono i segnali? Alito cattivo che non va via. Gengive che si ritirano. Denti allentati. pus. Non aspettate se avete questi segni: rivolgetevi al vostro dentista. Una pulizia regolare e una pulizia profonda (chiamata scaling e root planing) possono fermare il problema. Questi interventi sono sicuri, soprattutto nel secondo trimestre.

"Tumori della gravidanza" (granulomi piogenici)

Le parole "tumore in gravidanza" mi hanno spaventato. Sembra spaventoso, vero? Ma non è un cancro e non è un vero tumore. Si tratta di piccoli noduli rossi e indolori sulle gengive, solitamente causati da irritazione o ormoni.

Una mia amica ne ha avuto uno al sesto mese. Il dentista le ha detto che probabilmente si sarebbe ridotto dopo il parto. A volte i dentisti li tolgono se danno fastidio, ma di solito non c'è da preoccuparsi.

Più carie del solito

Durante la gravidanza, desideravo i dolci più che mai. Inoltre, lo spazzolamento era più difficile quando mi sentivo malata o stanca. Tutto questo può significare un aumento delle carie. Se a questo si aggiunge la nausea mattutina, gli acidi dello stomaco sui denti peggiorano la situazione.

Se vi ammalate spesso, sciacquate la bocca con acqua e un po' di bicarbonato di sodio per combattere l'acido. Aspettate almeno mezz'ora prima di lavarvi i denti, per evitare di raschiare lo smalto. Fate degli spuntini sani quando potete, usate lo spazzolino e il filo interdentale due volte al giorno e chiamate il vostro dentista se i denti vi fanno male o hanno un aspetto diverso.

La vostra lista di sicurezza: Quali lavori odontoiatrici sono sicuri durante la gravidanza

Gli esperti concordano: Farsi curare dai denti va bene

Sia l'American Dental Association che l'American College of Obstetricians and Gynecologists affermano che le cure dentistiche sono sicure durante la gravidanza. Non solo va bene, ma vogliono che lo facciate. Non ascoltate i vecchi consigli di stare lontane dal dentista in gravidanza.

Il momento migliore per l'intervento odontoiatrico: Cosa significa ogni trimestre

Ho imparato che i tempi sono importanti per le visite e per alcune procedure. Ecco cosa funziona:

Primo trimestre

Sottoponetevi subito a un controllo e a una pulizia regolare. Comunicate al vostro dentista che siete incinta, anche se lo state solo ipotizzando. Aspettate a fare qualsiasi lavoro di cui non abbiate realmente bisogno, a meno che non abbiate una vera emergenza dentale.

Secondo trimestre

Questo è lo sportello migliore per qualsiasi lavoro di cui abbiate bisogno. Ho fatto l'otturazione e un'altra pulizia e mi sono sentita bene. Di solito a questo punto la nausea è minore e stare seduti più a lungo è più facile. Se avete bisogno di un intervento importante, come un canale radicolare o un'estrazione, fatelo ora.

Terzo trimestre

È ancora possibile ricevere assistenza, ma stare sdraiati è più difficile. Se vi gira la testa o vi manca il fiato sulla sedia, chiedete dei cuscini o sedetevi per le pause. A meno che non si tratti di un'emergenza, qualsiasi cosa importante dovrebbe aspettare dopo il parto.

I raggi X dentali sono sicuri?

Ero molto preoccupata per le radiografie, ma il mio dentista mi ha tranquillizzata. Con un grembiule di piombo sulla pancia e sul collo e con le moderne radiografie, la quantità di radiazioni è davvero minima, molto meno di quella che si riceve volando da un paese all'altro. Se il dentista ha bisogno di una radiografia per trovare un problema, è molto più sicuro farla piuttosto che rischiare di lasciare un'infezione da sola.

Antidolorifici e antidolorifici

Nessuno vuole il dolore ai denti. Quando ho dovuto fare un'otturazione, il mio dentista mi ha detto che l'anestesia locale (di solito lidocaina, con o senza epinefrina) è sicura in tutte le fasi della gravidanza. Sì, un po' di farmaco passa attraverso il corpo, ma non fa male al bambino.

Se poi avevo bisogno di un antidolorifico, mi sono affidata all'acetaminofene (Tylenol). Il mio medico mi ha detto di evitare l'aspirina e l'ibuprofene, soprattutto in tarda gravidanza.

Antibiotici se necessari

A volte le infezioni richiedono l'uso di antibiotici. I soliti, come l'amossicillina o la clindamicina, sono sicuri per le donne in gravidanza. Se il dentista vi dà qualcosa di diverso, chiamate il vostro ginecologo per controllare. Evitare la tetraciclina, che può influire sui denti e sulle ossa del bambino.

Semplici passi per una bocca sana

Parlate con i vostri medici

Ho imparato a mie spese: assicuratevi che tutti sappiano che siete incinta. Dite sempre al vostro dentista a che punto siete. Ai miei medici piaceva lavorare insieme, soprattutto se avevo bisogno di una prescrizione o di un nuovo farmaco.

Se la gravidanza è ad alto rischio, chiedete al vostro ginecologo un consiglio scritto da dare al vostro dentista. La collaborazione di tutti rende le cose più sicure.

Come usare lo spazzolino e il filo interdentale in gravidanza

Le cose semplici funzionano meglio. Ecco cosa ho fatto:

• Spazzolavo due volte al giorno con un dentifricio al fluoro e uno spazzolino morbido. Se le gengive erano irritate, ho spazzolato delicatamente o massaggiato le gengive.
• Passavo il filo interdentale ogni sera, anche quando ero esausta. Impediva alle mie gengive di sanguinare.
• Dopo aver vomitato, ho sciacquato con acqua o acqua mista a bicarbonato di sodio. Questo aiuta a eliminare l'acido. (Ricordate, non spazzolate subito: lasciate passare 30 minuti).
• Ho usato un collutorio senza alcol quando il mio dentista mi ha detto che avrebbe potuto aiutare i batteri sulle gengive. La clorexidina è un esempio. Chiedete sempre prima di iniziare un nuovo trattamento.

Se lo dimenticate, lasciate spazzolino e filo interdentale vicino al letto. Anche nelle giornate più difficili, le cose basilari sono molto utili.

Mangiare per una bocca sana

Mangiare per due non è proprio vero: si mangia in modo intelligente per due. Ho mangiato cibi con molto calcio, vitamina D e sostanze che aiutano i denti e le ossa, come yogurt, formaggio, uova, fagioli e verdure a foglia verde. Ridurre le caramelle e gli snack zuccherati è stato difficile, ma mangiare frutta, noci o formaggio mi ha aiutato a mantenere i denti sani.

Bevete molta acqua: lava via i pezzetti di cibo e mantiene la bocca umida. Se soffrite di secchezza delle fauci, chiedete una gomma da masticare senza zucchero o mentine allo xilitolo, che aiutano la salivazione.

Domande frequenti (FAQ)

È possibile otturare una carie in gravidanza?

Io ho fatto l'otturazione nel secondo trimestre. Se avete dolore o pensate di avere una carie, andate presto. È sicuro e aiuta a evitare problemi più gravi in seguito.

È sicuro avere un canale radicolare o un dente estratto?

Sì, soprattutto se avete dolore o un'infezione. Ho avuto il mio canale radicolare nel secondo trimestre. I farmaci anestetici e gli altri interventi odontoiatrici regolari sono sicuri durante la gravidanza, basta tenere informati i medici.

Dovrei sbiancare i denti durante la gravidanza?

Ho aspettato fino a dopo il parto. Non ci sono ancora abbastanza informazioni sullo sbiancamento dei denti e sulla sicurezza in gravidanza, e non si tratta di un grosso problema di salute.

Cosa fare in caso di emergenza dentale?

Non "resistere"! Fenomeni come forte dolore ai denti, gonfiore, denti rotti, febbre o pus sono emergenze. Chiamate subito il vostro dentista o il vostro ginecologo. Mi sono rotta un dente durante la gravidanza e il mio dentista l'ha riparato in modo sicuro.

Conclusione: Fare del proprio sorriso una priorità per una gravidanza sana

Guardando indietro, sono felice di non aver lasciato che le vecchie regole o la paura mi tenessero lontana dal dentista. Grazie ai consigli dell'ADA e dell'ACOG, ho imparato che le visite odontoiatriche e una buona pulizia dei denti sono sicure, anzi, sono una parte fondamentale della salute vostra e del vostro bambino. Ogni passo, dallo spazzolamento quotidiano alla visita dentistica, fa la differenza.

Le lezioni importanti? Non ignorare le gengive, non rimandare il dolore e mantenere un dialogo aperto con tutti i medici. Fate ogni giorno scelte alimentari e di spazzolamento intelligenti.

Ecco il mio consiglio: mettete le visite dentistiche nella vostra lista di cose da fare in gravidanza. Sistemare il vostro sorriso ora non solo vi aiuta, ma è una delle prime cose buone che potete fare per il vostro bambino.

Questo articolo utilizza i consigli dell'American Dental Association (ADA), dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e del CDC. Parlate sempre con il vostro medico o dentista di ciò che è meglio per voi.