La guida definitiva per evitare i disastri dei dati di impronta e scansione in odontoiatria

Introduzione: Perché i dati sono importanti nell'odontoiatria di oggi

Quando ho iniziato a lavorare in odontoiatria, non avevo idea di quanto il mio lavoro sarebbe dipeso dall'ottenere impronte e scansioni corrette. Lasciatemi dire che alcune esperienze negative - pazienti infelici, molte ripetizioni e notti passate a ricontrollare i casi - mi hanno aperto gli occhi. In odontoiatria, i dati sono praticamente tutto. Se sbaglio un portaimpronte o un corpo di scansione, quel piccolo errore può trasformarsi in un grosso e costoso problema, consumare il mio tempo e, soprattutto, far sì che i miei pazienti si fidino meno di me.

La corretta esecuzione di impronte e scansioni va ben oltre la realizzazione di un bel modello in gesso. Questi elementi sono alla base dell'intero programma di riparazione dei denti e anche del modo in cui capiamo cosa c'è che non va. Se sbaglio qui, la corona non si adatta, le mascherine trasparenti non fanno il loro lavoro e a volte devo ricominciare tutto da capo. E questo non mi costa solo denaro: un semplice rifacimento equivale a qualche centinaio di dollari in meno. I pasticci rubano anche tempo prezioso alla poltrona, stressano il mio staff e possono far ricredere i pazienti sulle mie capacità.

A volte vedo tutti i discorsi sul digitale e penso che forse risolverà tutto. No! I sistemi digitali hanno i loro problemi. Che si tratti di polivinilsilossano, di alginato o del più recente scanner, ognuno di essi ha il suo modo di farmi inciampare.

Ecco la grande lezione: diventare davvero bravi con le impressioni e le scansioni non significa solo seguire i passi di un libro. Bisogna sapere dove le cose possono andare storte e fermare i problemi prima ancora che inizino.

Scrivo questa guida per condividere ciò che ho imparato - di solito nel modo più difficile - insieme ad alcuni consigli che possono aiutarvi a evitare errori costosi e a impostare i vostri casi per il successo fin dall'inizio.

Come ottenere una buona impressione tradizionale: Errori e rimedi comuni

Ho imparato le basi con le impronte tradizionali. Certo, il digitale è il futuro, ma la maggior parte dei dentisti, me compreso, continua a tirare fuori le impronte e i materiali della vecchia scuola per molte cose, come le protesi e alcune correzioni.

Ecco una carrellata dei problemi più comuni che ho riscontrato e cosa faccio per non avere problemi.

Pasticciare con i materiali

Miscelazione sbagliata

Ho scoperto presto che tirare a indovinare quando si mescola è una pessima idea. Una volta la mia assistente ha "guardato" la miscela di alginato invece di usare il misurino. Abbiamo ottenuto un pasticcio appiccicoso che si è strappato quando abbiamo estratto il modello. Attenersi sempre alle istruzioni. Se cerco di fare il furbo, poi mi frega.

Cattiva conservazione: Troppo caldo/freddo o umido

Vi è mai capitato di avere un'impronta che non si fissa? A me è capitato. La maggior parte delle volte è perché è rimasto in un luogo troppo caldo o umido. Materiali come l'idrocolloide e il polietere sono molto esigenti. Ho imparato a mettere tutta questa roba in un cassetto con la temperatura controllata e ora i miei risultati e i miei nervi sono decisamente migliori.

Vecchi materiali

Spero che evitiate di usare un materiale per impronte scaduto. L'ho fatto e ho ottenuto calchi granulosi e ruvidi, anche quando la mia tecnica era buona. Al giorno d'oggi faccio un inventario molto ristretto e butto via tutto ciò che è vecchio. Il materiale scaduto non vale il disturbo.

Errori di tecnica

Non tirare indietro le gengive nel modo giusto

Non si può copiare ciò che non si vede. A volte saltavo l'impacchettamento del cavo o l'uso dell'incollamento per risparmiare un po' di tempo. Tutto ciò mi dava margini poco chiari, il che significava rifare tutto. Ora uso sempre una pasta di ritrazione o due cordoncini per mantenere le cose belle aperte. Ha fatto subito un'enorme differenza.

Bolle e buchi

Le piccole bolle d'aria amano apparire sulle parti più importanti, come i margini della corona. Ecco cosa funziona: Spruzzo il materiale direttamente sul dente, quindi inserisco il portaimpronte carico. Inoltre, non ammassare troppo materiale nel vassoio. Non è una gara a chi mangia di più.

Strappi o deformazioni

Estrarre frettolosamente il portaimpronte, soprattutto con l'alginato o il polietere, è solo un modo per creare problemi. Ho strappato molte impronte in questo modo. Ora attendo sempre l'intero tempo di presa e faccio uscire il portaimpronte con calma. Se la sensazione è sbagliata, lo rifaccio e basta, piuttosto che inviare un calco difettoso al laboratorio.

Gestione dei conati di vomito

Ammettiamolo, le impronte possono essere terribili per un paziente. Per le persone che soffrono di conati di vomito, uso il materiale più veloce e il vassoio più piccolo che posso utilizzare. Chiacchierare con i pazienti o far loro sollevare i piedi per un minuto aiuta a distrarli. E se non ce la fanno proprio, la scansione digitale può salvare la situazione.

Scegliere il vassoio giusto

Pessimo adattamento del vassoio

All'inizio, mi sono limitato a prendere qualsiasi vassoio si trovasse in giro. È un errore. Se il portaimpronte non si adatta bene, si ottengono impronte deformate o punti mancanti. Per le cose difficili, i portaimpronte personalizzati sono la soluzione migliore. Per le cose normali, controllo sempre prima l'adattamento, a vuoto.

Nessuna colla per vassoi

Vi è mai capitato che l'impronta si staccasse dal vassoio a metà strada? È uno spettacolo orribile. Di solito succede se dimentico di usare l'adesivo o se ho fretta e non lo lascio asciugare. Ora metto sempre uno strato leggero, aspetto che si asciughi e vado.

Cosa fare dopo aver preso l'impronta

Disinfezione sbagliata

Ho visto persone rovinare buone impronte semplicemente usando il detergente sbagliato. Può far gonfiare o restringere il materiale. Io seguo le guide dell'ADA e del CDC: spruzzi delicati o tempi di inzuppamento brevi, con prodotti adatti al materiale.

Aspettare troppo a lungo per versare/colare

Soprattutto con l'alginato, il tempo è davvero importante. Cerco di colare il modello entro il tempo indicato dal produttore. Se non ci riesco, scelgo un materiale diverso e più indulgente, come un buon PVS, per i lavori che possono rimanere fermi.

Danni da spedizione

Quando spedisco le impronte al laboratorio, un cattivo imballaggio può rovinare tutto il mio lavoro. Ora uso custodie robuste con imbottitura e, se il materiale lo richiede, una confezione fredda. Gli adesivi "Fragile" non significano molto se la scatola non è imballata correttamente.

Scansioni digitali corrette: come evitare i grandi problemi

Mi sono avvicinato alla scansione digitale molto presto. Ha impressionato i pazienti e velocizzato le cose, ma c'è una curva di apprendimento. All'inizio ho commesso più di qualche errore.

Preparazione alla scansione

Non mantenere l'area asciutta e pulita

Proprio come la pasta per impronte, gli scanner digitali odiano gli sputi e il sangue. Uso divaricatori, una buona aspirazione e talvolta una spolverata di spray antiriflesso per ottenere immagini più chiare. Vale la pena di fare uno sforzo in più.

Spostamenti dei pazienti

Molte scansioni sono state rovinate da uno starnuto o da un paziente che si è mosso all'improvviso. Ora spiego cosa succederà prima di iniziare e chiedo loro di farmi sapere se hanno bisogno di una pausa. A volte un poggiatesta o una leggera presa sul mento aiutano a mantenere la situazione stabile.

Errori di scansione

Punti mancanti

Quando ho iniziato, spesso saltavo piccole aree, tra i denti o il tetto della bocca. Questo significava che il laboratorio non poteva finire il modello. Ora seguo un ordine prestabilito e controllo sempre due volte nel software prima di dichiararlo finito.

Il computer commette errori

Se si va troppo veloci o si muove lo scanner dappertutto, si può disturbare il software e aggiungere errori. Rallento, tengo la mano ferma e uso la forma dei denti o delle gengive come marcatori. Se lo scanner dice che qualcosa è andato storto, eseguo di nuovo la scansione di quella parte prima che il paziente se ne vada.

Strani segni o immagini sfocate

Le corone metalliche e i punti umidi rovinano le scansioni digitali con bolle lucide o scure. Ritrarre i tessuti, asciugarli e talvolta usare uno spray antiriflesso aiuta. Se è sfocata, rifaccio l'area sul posto.

Immagini sfocate/mancanti

Mantenere una presa costante e utilizzare sempre la stessa luce riduce la maggior parte dei problemi. Se vedo qualcosa di sbagliato nella revisione, lo correggo mentre il paziente è ancora lì. Non ci sono scorciatoie.

Problemi con apparecchiature e software

Lo scanner deve essere regolato

Non c'è niente di peggio che rendersi conto che lo scanner è sbagliato dopo alcuni risultati negativi. Controllo la calibrazione ogni mese e mi attengo a quanto indicato dal produttore.

Il software non è aggiornato

Il vecchio software causava veri e propri mal di testa e persino scansioni perse. Ora lascio che il sistema si aggiorni regolarmente, di solito dopo l'orario di lavoro, in modo da non perdere tempo. Molto meglio!

Tipo di file errato

Una volta ho inviato al mio laboratorio il file digitale sbagliato e ho dovuto fare delle telefonate imbarazzanti. Ora chiedo sempre cosa vuole il laboratorio e ricontrollo prima di inviare.

Le apparecchiature si rompono

Un cavo rotto o una parte intasata possono interrompere rapidamente la scansione. Eseguo controlli regolari, conservo parti di ricambio e pago un piano di assistenza di riserva per ogni evenienza.

Cosa fare dopo la scansione

File persi

Un crash del computer può cancellare il vostro caso scansionato. Io salvo tutto sul mio computer e sul cloud, mai solo uno.

Fughe di dati

La sicurezza dei dati dei pazienti non è facoltativa. Blocco le scansioni con password e utilizzo aziende cloud affidabili. Dico al mio team di non utilizzare mai e-mail o unità USB casuali per inviare le scansioni.

Miscellanea di laboratori

All'inizio perdevo ore quando i miei appunti digitali non erano chiari per il laboratorio. Ora uso moduli dettagliati, molte note e collego il mio sistema al laboratorio ogni volta che posso.

Semplici modi per assicurarsi che i dati siano buoni e che il lavoro funzioni senza intoppi

Con il tempo ho imparato che per evitare errori gravi non basta solo una buona tecnica. Ci vuole un piano completo: insegnare alla squadra, continuare a parlare e comprare ciò che conta.

Formazione e apprendimento

Competenze di squadra

Quando abbiamo acquistato uno scanner digitale, non avevo idea che il mio staff avesse bisogno di una formazione altrettanto (e a volte più!) importante della mia. Abbiamo dedicato del tempo all'apprendimento pratico e siamo andati a qualche workshop. Il risultato? I nostri errori si sono dimezzati dopo un paio di mesi.

Routine chiare

I passaggi standard per ogni impronta e scansione possono sembrare noiosi, ma funzionano. Abbiamo creato guide semplici e facili da seguire per ogni attività. I nuovi membri del team hanno un piano e tutti sanno cosa ci si aspetta.

Assicurarsi che il lavoro sia buono

Revisione in team

Non lascio mai partire un'impronta o una scansione finché non l'ho guardata o qualcuno di cui mi fido l'ha controllata. Abbiamo individuato molti piccoli problemi prima che diventassero rifacimenti. Se c'è qualche dubbio, lo rifacciamo mentre il paziente è ancora qui.

Parlare con il laboratorio

Mantenere un dialogo reale e onesto con il mio laboratorio migliora le cose per tutti. Di tanto in tanto esaminiamo i casi e condividiamo ciò che funziona e ciò che è andato storto.

Spendere in buoni strumenti

Ottenere ciò che si adatta al vostro ufficio

È facile farsi trascinare dall'ultimo gadget, ma ora controllo sempre che uno scanner o un materiale funzioni nella mia vita quotidiana. Provare qualcosa in ufficio prima di acquistarlo mi evita di sprecare denaro.

Scegliere cose che funzionano insieme

I migliori strumenti "giocano bene" tra loro. Scelgo strumenti che condividono facilmente le informazioni, in modo da non incorrere in fastidiosi problemi di compatibilità.

Parlare con i pazienti

Far sapere cosa sta per accadere

Una volta pensavo che i pazienti volessero solo denti fissi, ma ora spiego ogni fase, come ci si sente e quanto tempo ci vorrà. Una volta che sanno cosa aspettarsi, tutti sono meno nervosi e più pazienti.

Dare istruzioni prima dell'appuntamento

Semplici promemoria come "non mangiare prima dell'impronta" o "per favore, lavati i denti prima di entrare" hanno fatto una grande differenza. I bravi pazienti mi facilitano la giornata.

I costi reali: Quanto possono costare i pasticci di impronte e scansione

Vorrei poter dire che non sbaglio mai, ma a volte gli errori capitano. L'importante è ridurli e sapere quanto vi costano davvero.

• Soldi: Un rifacimento della corona può costarmi $150-$500, contando i materiali, il laboratorio e il mio tempo. Dieci di questi al mese e si perdono soldi veri.
• Tempo: I rifacimenti riempiono il mio calendario, così invece di incontrare nuovi pazienti, aggiusto i vecchi lavori.
• Fiducia del paziente: A nessuno piace sentirsi dire "Ricominciamo da capo". Le persone mettono in dubbio le vostre capacità e a volte lasciano recensioni negative.
• Reputazione e velocità dell'ufficio: I laboratori restituiscono 5-15% di impronte con grossi problemi. Un'alta percentuale di resi rallenta tutto e può danneggiare il rapporto con il laboratorio. Gli uffici con un lavoro di alta qualità vengono trattati meglio anche dai laboratori.

Tuttavia, ci sono buone notizie. Cose come una vera formazione del team e protocolli chiari passo-passo, come quelli che ho descritto, possono ridurre i tassi di errore di molto, a volte quasi della metà. Anche i pazienti apprezzano le scansioni digitali, perché sono più rapide e delicate.

Conclusione: Costruire uno studio dentistico solido con buoni dati

Dopo tutti questi anni, credo che ogni impronta, che sia con l'alginato, il PVS o uno scanner di lusso, dimostri quanto ci tenete a farla bene. Non ci sono scorciatoie. Un po' di impegno e di formazione in più ripagano ogni volta.

L'odontoiatria cambia velocemente. Cose come l'intelligenza artificiale e l'automazione renderanno presto i flussi di lavoro ancora più fluidi. Ma le basi rimangono: buona tecnica, apprendimento continuo, comunicazione chiara e disponibilità a correggere gli errori.

Se volete che il vostro studio sia prospero in futuro, iniziate con dei buoni dati. Imparate a conoscere i vostri strumenti, insegnate al vostro personale e tenete gli occhi aperti. I vostri pazienti e i vostri profitti saranno contenti di averlo fatto.