Ponti Maryland nell'odontoiatria moderna: Una guida pratica per i dentisti

I ponti Maryland sono un tipo speciale di ponte dentale che aiuta le persone a colmare le lacune in cui hanno perso un dente. Questo articolo vi mostrerà se i dentisti dovrebbero ancora usare i ponti Maryland, cosa li distingue da altri modi per sistemare i denti mancanti e quando funzionano meglio. Se siete dentisti o anche solo curiosi di conoscere la sostituzione dei denti al giorno d'oggi, continuate a leggere! Questa guida è semplice, mostra confronti chiari e vi aiuta a fare scelte intelligenti per i vostri pazienti.

Cos'è un ponte del Maryland?

A Ponte del Marylandche alcuni chiamano ponte incollato con resinaè un modo speciale per sostituire un dente mancante. Invece di rasare i denti accanto alla lacuna, il dentista incolla il dente finto alla parte posteriore dei denti vicini usando ali fatto di metallo, ceramica o zirconia.

Questi ponti sono molto utili perché non danneggiano molto i denti veri. Nella maggior parte dei casi, i dentisti li utilizzano per un dente anteriore mancante.

Il nome "ponte del Maryland" deriva dal nome del Università del Maryland, dove questo tipo è stato realizzato per la prima volta. Oggi, i dentisti utilizzano ogni sorta di nuovi materiali e colle (come cementi resinosi, silano e colle dentali "tutto in uno".) per aiutare questi ponti a resistere più a lungo.

Perché i ponti del Maryland sono ancora importanti?

Tutti, dentisti e pazienti, desiderano trovare il modo migliore per sistemare i denti mancanti. Nel corso degli anni sono state introdotte nuove opzioni come impianti dentali, ponti normali e ponti rinforzati con fibre.. È quindi opportuno chiedersi: dobbiamo superare i ponti del Maryland o hanno ancora un'utilità?

I ponti del Maryland sono importanti perché:

• Sono più economico rispetto agli impianti.
• Lasciano i denti veri per lo più interi.
• Alcune persone non possono semplicemente ottenere impianti o ponti normali.

Ma non sono perfetti.

• Possono scendere.
• Non sono altrettanto resistenti per i denti posteriori.
• A volte non hanno un aspetto molto naturale.

Si vogliono trattamenti che durino nel tempo, che abbiano un bell'aspetto e che rendano felici i clienti. Conoscere i fatti e le Studi più recenti sulla vita realeaiuta tutti, pazienti e dentisti, a fare scelte migliori.

Cosa c'è di buono nei ponti del Maryland?

I ponti del Maryland esistono ancora per un motivo, anzi per alcuni buoni motivi:

1. Non danneggiano molto i denti

I dentisti non devono rimuovere molto (o nulla) dello smalto dai denti vicini. Mantenere la maggior quantità di denti possibile è un bene per la salute dei denti.

2. Costano meno e richiedono meno tempo

I ponti del Maryland sono solitamente più economici di Impianti o ponti regolari. Alcuni richiedono solo un paio di visite, il che fa risparmiare tempo a tutti.

3. Facile da prelevare in seguito

Se in futuro si desidera una soluzione diversa, di solito è più facile rimuovere un ponte Maryland che un impianto o una grande corona.

4. Ottimo per bambini e adolescenti

I bambini e gli adolescenti che perdono un dente (magari per una caduta) non sono ancora pronti per un impianto. I ponti del Maryland mantengono un buon aspetto in attesa di qualcosa di più definitivo.

5. Funzionano bene come soluzione a breve termine

I medici li usano talvolta come dente temporaneo in attesa della guarigione o di una soluzione più grande.

Quali problemi hanno i ponti del Maryland?

Anche se hanno dei lati positivi, i ponti del Maryland presentano alcuni problemi.

1. Possono staccarsi

Potrebbe sembrare strano se un giorno il ponte si allenta o cade. Questo si chiama debonding-La colla non ha tenuto. Questo accade fino a 40% dei casi, soprattutto poco dopo averne ottenuto uno.

2. Problemi di look

Alcuni materiali potrebbero non avere l'aspetto giusto: troppo bianchi, troppo scuri o addirittura si potrebbe vedere il metallo sotto il dente se è nella parte anteriore. Il ponte potrebbe non combaciare perfettamente con i denti veri.

3. Non ottimo per i denti posteriori

La masticazione nella parte posteriore è piuttosto forte. I ponti del Maryland non sono sempre in grado di sopportare la pressione, quindi possono rompersi o staccarsi più spesso.

4. Può causare carie

Le ali che si attaccano ai denti possono creare un problema di decadimento nei denti che sorreggono il ponte.

5. Più difficile da riparare

Se il ponte si allenta o si rompe, la riparazione non è sempre facile. A volte non si incollano bene o il dente ha bisogno di un aiuto supplementare.

6. Non per tutte le bocche

I dentisti devono controllare i denti, il morso e le gengive per verificare se si è adatti a questi ponti.

Quanto durano i ponti del Maryland?

I dentisti vogliono sempre darvi una risposta onesta sulla durata di una cura. Ecco cosa dicono i numeri:

• 5 anni: Circa 75-85% dei ponti del Maryland nella parte anteriore funzionano ancora (tipi di metallo e resina).
• 10 anni: Solo circa 50-70% durano così a lungo, a seconda di come sono fatti e di dove si trovano.
• Denti posteriori: Non altrettanto buono: solo circa 45% negli ultimi tre anni per i denti posteriori (masticatori).

Ecco un sguardo veloce:

Riferimenti:

• Simulato J Prosthet Dent, 2021
• Simulazione Int J Periodontics Restorative Dent, 2020
• Indagini cliniche orali, 2019

Ponti Maryland vs. impianti e ponti normali

Quindi, qual è la scelta migliore? Ponte Maryland, impianto dentale o ponte normale?

1. Impianti dentali

• Un grande vantaggio: Gli impianti agiscono come una radice del dente, mantenendo forte l'osso mascellare.
• Dura a lungo: Gli impianti sono più resistenti 95% ultimi cinque anni, 90% ancora lì dopo le 10.
• Svantaggi: Gli impianti costano di più, richiedono un intervento chirurgico e alcune persone non possono ottenerli per motivi di salute o per la scarsità di osso.

2. Ponti regolari

• Ottimo per alcuni casi: Riempiono gli spazi vuoti più grandi e hanno un aspetto gradevole.
• Aspetti negativi: È necessario limare i denti vicini, il che può indebolire in seguito i denti sani.
• Problema: I denti rasati possono avere carie o problemi canalari dopo un po' di tempo.

3. Ponti del Maryland

• Ottimo per salvare la struttura dei denti.
• Costa meno in anticipo, non è così duro per i denti.
• Ideale per un dente anteriore mancante in una bocca sana.

Riferimenti:

• Feedback dei pazienti
• Simulato J Am Dent Assoc, 2019
• Esperienza clinica

Quando i ponti del Maryland sono una buona scelta?

I ponti del Maryland non sono adatti a tutti, ma ecco quando sono davvero adatti:

1. Mancanza di un dente anteriore (bambini o adolescenti)

• Esempio: Un adolescente perde un dente anteriore durante una partita. La mascella è ancora in crescita, quindi un impianto non funzionerebbe. Il ponte Maryland mantiene il posto, ha un bell'aspetto e mantiene le gengive in buono stato.

2. Correzione a breve termine

• Esempio: Qualcuno sta aspettando la guarigione dell'osso o sta risparmiando per una riparazione a lungo termine e vuole qualcosa nel frattempo.

3. Non abbastanza ossa o problemi di salute

• Soluzione: Se l'intervento chirurgico non è sicuro o fattibile e l'osso mascellare è sottile, i ponti Maryland non necessitano di alcun taglio.

4. Problemi di denaro

• Fatto: Gli impianti possono essere costosi. L'assicurazione non copre tutto. I ponti del Maryland si adattano al portafoglio di più persone.

5. Mantenere i denti sani e integri

• Chiave: Se i denti accanto alla lacuna non hanno otturazioni o problemi, un ponte Maryland evita di doverli molare come nel caso di un ponte normale.

Riferimenti:

• Odontoiatria pediatrica, 2020
• Libri clinici di istruzioni per l'uso
• Guide al trattamento

Quando i dentisti dovrebbero saltare i ponti del Maryland?

A volte, un'altra scelta è più intelligente: un impianto, un ponte normale o qualcos'altro.

1. Masticare o masticare pesantemente

Se qualcuno digrigna i denti o mastica forte, i ponti Maryland spesso cedono più rapidamente a causa della pressione.

2. Non è rimasto molto smalto

La colla per ponti si attacca meglio al dente vero. Se la maggior parte è costituita da un'otturazione, il ponte probabilmente non resterà fermo.

3. Grandi otturazioni o problemi alle gengive

Se i denti che sostengono il ponte hanno grandi otturazioni o gengive allentate, la trazione di un ponte è di solito eccessiva.

4. Quando l'aspetto conta davvero

Se solo l'aspetto migliore e più naturale è sufficiente, parlate con il vostro dentista di un ponte in zirconia, di un impianto o di un'altra scelta moderna e colorata.

5. Lacune dei denti posteriori

I dentisti di solito saltano i ponti Maryland per denti posteriori. La masticazione è troppo dura e non reggono.

Riferimenti:

• Storie di casi
• Recensioni complete
• Studi sull'abilità del dentista e sui risultati

Cosa c'è di nuovo nei materiali e nelle tecnologie dentali?

La tecnologia dentale è in continua evoluzione, proprio come gli smartphone! Ecco le novità:

1. Materiali più resistenti e più belli

Zirconia e ponti in ceramica Maryland ora dare:

• Denti più naturali, dall'aspetto meno "metallico".
• Migliore resistenza alla masticazione

2. Colle nuove e migliorate

Adesivi all-in-one e preparazione speciale dei denti per far sì che la colla tenga più a lungo, in modo che i ponti non si stacchino così velocemente.

3. Odontoiatria digitale

I dentisti possono ora utilizzare computer per progettare e realizzare pontie prendere stampi digitali invece di vassoi disordinati. In questo modo è più veloce e si ottiene una migliore vestibilità.

Riferimenti:

• Rivista di odontoiatria protesica
• Articoli sul miglioramento della tecnologia dentale

Come scegliere ciò che è meglio per il paziente?

Dentisti, qui si mescolano conoscenza e cuore. Le cure di oggi riguardano utilizzare i fatti e pensare ai bisogni della persona. Ecco come decidere:

1. Scoprite cosa vuole il paziente
   • Si preoccupano soprattutto dell'aspetto?
   • Volete che sia veloce o che duri nel tempo?
2. Controllate tutto con attenzione
   • È rimasto abbastanza dente vero da incollare?
   • I denti pilastro sono forti e sani?
   • Il masticare può sollecitare molto il ponte?
3. Esaminare tutte le scelte
   • Parlare di Impianti, ponti regolari, ponti rinforzati con fibre, anche Protesi parziali rimovibili.
   • Siate onesti su costi, aspetti positivi e prospettive future.

Dare sempre al paziente buone informazioni. Aiutateli a conoscere:

• Come prendersi cura di un ponte del Maryland
• In futuro potrebbero aver bisogno di essere reincollati o riparati.
• Quando venire a fare i controlli

Se siete bloccati, seguite un altro corso o chiedete ad un esperto di ponti per aiuto.

Domande comuni

D: Quanto costa un ponte del Maryland?
R: Di solito $1.000-2.500, a seconda del materiale e della destinazione.

D: Quanto dura un ponte del Maryland?
R: La maggior parte funziona per 5-7 anni, forse più a lungo con un'ottima cura.

D: Un ponte del Maryland va bene per i denti posteriori?
R: Non proprio. Il morso è troppo forte per la maggior parte dei ponti del Maryland nella parte posteriore.

D: Un ponte del Maryland può essere riparato se cade?
R: A volte sì, ma non sempre rifarlo funziona bene.

D: Un ponte del Maryland è meglio di un impianto?
R: Per gli adulti sani, gli impianti durano più a lungo e funzionano meglio. Ma i ponti Maryland vanno bene per i bambini o per le persone che non possono sottoporsi a un intervento chirurgico.

Cose principali da ricordare

• Ponti del Maryland sono un modo semplice ed economico per colmare alcune lacune dentali, di solito nella parte anteriore.
• Questi ponti non si scherza molto con i denti e lavorare per i pazienti più giovani o in attesa di una soluzione più grande.
• Essi non durano così a lungo come normali ponti o impianti, soprattutto nella parte posteriore.
• Problemi principali: si staccano, non sono sempre perfetti, non sono adatti a tutti i pazienti.
• Novità (come zirconia) e una colla migliore aiutano, ma non sono perfetti.
• Scegliere i pazienti giusti e parlarne a fondo è fondamentale.
• I dentisti devono essere sempre al passo con le nuove informazioni, con la tecnologia e con ciò che interessa ai pazienti.

Riferimenti:

• Rivista di odontoiatria protesica
• Simulato J Am Dent Assoc, 2019
• Int J Periodontics Restorative Dent, 2020
• Odontoiatria pediatrica, 2020
• Guide dentali

Continuare a imparare. Utilizzare gli strumenti migliori. Fate in modo che ogni sorriso sia importante!