Wann wird eine Oberkiefer-Teilprothese empfohlen? Ein praktischer Leitfaden für Kliniker

Oberkiefer-Teilprothesen (MPDs) helfen vielen Menschen, die einen Teil ihrer oberen Zähne verloren haben. In diesem Artikel spreche ich darüber, wer sie bekommen sollte, wer nicht, und wie Zahnärzte entscheiden, was das Beste ist. Sie finden klare Antworten, Beispiele aus dem wirklichen Leben und einfache Erklärungen, die Sie jeden Tag anwenden können. Egal, ob Sie Zahnarzt sind - oder einfach nur neugierig auf die Möglichkeiten, Zähne im Oberkiefer zu ersetzen - dieser Leitfaden ist für Sie gemacht.

Was sind Teilprothesen für den Oberkiefer?

Oberkiefer-Teilprothesen (MPDs) sind herausnehmbare Zahnprothesen zum Ausfüllen von Lücken im Oberkiefer hergestellt. Im Gegensatz zu einer festsitzenden Brücke können Sie eine MPD zum Reinigen herausnehmen. Sie ruht auf Ihren verbleibenden Zähnen (den sogenannten Pfeilerzähnen) und Ihrem Zahnfleisch. Zahnärzte nennen sie manchmal Herausnehmbare partielle Prothesen (RPDs) und verwenden Kennedy-Klassifikationen um die Typen anhand der fehlenden Zähne zu unterscheiden.

Es gibt sie in vielen verschiedenen Ausführungen. Einige sind hergestellt aus Acryl-Kunststoff, andere aus glänzendem Metall wie Kobalt-Chromund einige verwenden weiche, biegsame Kunststoffe wie Valplast. Manchmal haben sie spezielle kleine Klammern für einen festeren Sitz. Die Techniker im Dentallabor stellen sie her, indem sie Abdrücke mit Materialien wie Alginat oder PVS (Polyvinylsiloxan) Abdruckmaterial.

Warum braucht jemand eine Oberkiefer-Teilprothese?

Seien wir ehrlich: Wenn man oben keine Zähne mehr hat, ändert sich eine Menge. Das Kauen wird schwierig. Man redet komisch. Lächeln kann sich unangenehm anfühlen. MPDs kommen aus einer Reihe von Gründen ins Spiel. Manchmal haben Menschen große Lücken auf einer oder beiden Seiten (Kennedy Klasse I oder II), oder sie können nicht bekommen Zahnimplantate aus Kostengründen, wegen anderer gesundheitlicher Probleme oder wegen zu wenig Knochen im Kiefer.

Vielleicht sind die verbliebenen Zähne einfach nicht stark genug für eine Brücke. Oder Sie hatten eine Operation am Gaumen (vielleicht um einen Tumor zu entfernen). Kinder und Jugendliche, die Zähne verlieren, bevor sie erwachsen sind - vielleicht durch einen Unfall - können provisorische MPDs verwenden, bis sie ihr Wachstum abgeschlossen haben.

Geschichten von Patienten:

• Marie, eine Rentnerin, wollte einfach nur wieder Mais mampfen. Implantate waren für sie zu teuer. Ein MPD half ihr, die Lebensmittel zu essen, die sie vermisste.
• James, 16 Jahre alt, schlug sich beim Skateboarden zwei Vorderzähne aus. Mit einer weichen Teilprothese kann er weiter lächeln, bis er für Implantate bereit ist.

Wer ist ein guter Kandidat für MPDs?

Das höre ich sehr oft: "Herr Doktor, bin ich für eine Teilprothese geeignet?" Hier ist, was wir uns ansehen.

Medizinische und zahnmedizinische Vorgeschichte

Zahnärzte prüfen zunächst Ihre Gesundheit. Wenn Sie unkontrollierter Diabetes oder Sie gehen durch Chemo oder Bestrahlungkann es sein, dass Sie nicht gut heilen. Wenn Sie auf bestimmte zahnmedizinische Materialien (wie Metall oder Kunststoff) allergisch reagieren, ist das wichtig. Wenn Sie schon einmal Zahnersatz getragen haben und ihn nicht mochten, werden Sie vielleicht auch mit diesem nicht glücklich.

Zahnärztliche Untersuchung

Wir prüfen:

• Wie viele Zähne noch vorhanden sind, wo sie sitzen und wie stabil sie sind (nicht wackelig durch Zahnfleischerkrankungen oder Knochenschwund).
• Die Form und Gesundheit Ihres Zahnfleisches und Kieferknochens.
• Wie die Zähne zusammenbeißen (Okklusion).
• Röntgenstrahlen (periapikal, panoramisch, manchmal CBCT), um nach versteckten Dingen zu suchen.

Soziales & Geldangelegenheiten

Ist das Aussehen für Sie wichtig? Ist es in Ordnung, wenn beim Lächeln ein wenig Metall zu sehen ist? Können Sie Ihre Hände gut genug gebrauchen, um die Prothese einzusetzen und herauszunehmen? Geld spielt eine große Rolle - Zahnprothesen sind in der Regel billiger als Implantate und Brücken, deshalb entscheiden sich manche Leute für sie.

Wer sollte keine Oberkiefer-Teilprothese erhalten?

Nicht alle Menschen eignen sich für eine Teilzeitbeschäftigung, selbst wenn sie eine solche wünschen.

Probleme im Mund

• Schlechte Zahnfleischerkrankung: Wenn Ihre linken Zähne locker sind oder Ihr Zahnfleisch wund und geschwollen ist, wackeln die Teilprothesen und können die Situation noch verschlimmern.
• Viele Hohlräume oder schlechte Reinigung: Keime und Essensreste können unter einen Teil der Zähne gelangen und schnell weitere Karies verursachen.
• Starker Würgereflex: Wenn Sie leicht würgen, ist eine Prothese, die den Gaumen bedeckt, für Sie möglicherweise nicht geeignet. Andere Designs oder Behandlungen könnten besser sein.

Nicht genug Zähne übrig

Wenn Sie nur ein paar schwache Zähne oben haben, wird eine Teilprothese sich bewegen und Sie mehr stören, als dass sie hilft. Manchmal wird eine Vollprothese oder Implantate mehr Sinn machen.

Physikalische Probleme

• Sie haben Schwierigkeiten mit Ihren Händen: Erkrankungen wie Arthritis können die Verwendung von Teilprothesen erschweren.
• Zu große Hoffnungen: Wenn Sie glauben, dass sich eine Teilprothese genauso anfühlen wird wie Ihre echten Zähne, werden Sie wahrscheinlich enttäuscht sein.

Allergien gegen Materialien

Es ist selten, aber es kommt vor. Wenn Sie allergisch sind gegen Kobalt-Chrom, Acryl, oder Valplastkönnten Zahnärzte keine sichere Wahl mehr haben.

Bessere Möglichkeiten da draußen

Wenn Ihr Kieferknochen stark ist, Sie es sich leisten können und festsitzende Optionen besser aussehen, könnte ein Zahnimplantat oder eine Brücke das Richtige für Sie sein.

Wie finden Zahnärzte das heraus?

Stellen Sie sich das wie eine Checkliste vor. Zahnärzte gehen diese Schritte durch:

1. Medizinische und zahnärztliche Untersuchung: Gibt es gesundheitliche Gründe, Zahnbehandlungen zu vermeiden?
2. Kennedy-Klasse: Welche Zähne fehlen, und wo? Klasse I bedeutet, dass Ihnen auf beiden Seiten die Backenzähne fehlen.
3. Überprüfen Sie die Zähne links: Sind sie stark genug, um einen Teil zu verankern?
4. Überprüfen Sie das Zahnfleisch und den Knochen: Reicht der Untergrund für die Prothese aus?
5. Patientenwünsche und Geld: Was wollen Sie, und was können Sie bezahlen?

Hier ist eine kurze Tabelle, die diese Teile zeigt:

Wie schneiden MPDs im Vergleich zu anderen Zahnersatzoptionen ab?

Viele Leute fragen: "Warum keine Implantate oder eine Brücke?" Hier ist, was Sie wissen müssen.

MPDs vs. Zahnimplantate

MPDs sind billiger, müssen nicht operiert werden und man kann später Zähne hinzufügen, wenn man mehr verliert. Sie müssen sich keine Sorgen machen, dass Sie nicht genug Knochen haben. Aber sie fühlen sich manchmal locker an, nehmen mehr Platz in Ihrem Mund ein und verhindern nicht, dass Ihr Knochen schrumpft.

Zahnimplantate halten den Knochen gesund, halten lange und fühlen sich an wie die eigenen Zähne, aber sie kosten viel und nicht jeder kann sie bekommen.

MPDs vs. feste Brücken

Mit einer Brücke fühlen sich die Dinge stärker an und Sie müssen nichts herausnehmen. Sie verdeckt auch nicht Ihren Gaumen. Aber Sie brauchen starke Zähne neben den Lücken, und die Lücken dürfen nicht zu breit sein. Die Reinigung unter einer Brücke ist auch schwieriger.

MPDs vs. Vollprothesen

Wenn Sie nur noch ein paar wirklich schlechte Zähne haben, ist es manchmal besser, diese zu ziehen und sich eine obere Vollprothese. Oder Sie tragen eine Übergebissder einige Wurzeln zur Unterstützung behält.

Fallbeispiel:

• Angela hatte nur drei lockere Zähne oben. Ihre Teilprothese verrutschte überall. Ihr Zahnarzt fertigte ihr eine Vollprothese an, mit der sie viel besser essen und sprechen konnte.

Wie wirkt sich das Material auf Ihren Zahnersatz aus?

Bei der Auswahl eines Teilstücks kommt es nicht nur auf die Form an, sondern auch darauf, woraus es besteht. Hier ist ein grundlegender Überblick.

Metallrahmen MPDs-(in der Regel Kobalt-Chrom) halten am längsten und passen gut, erfordern aber gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch.

Flexibler teilweiser Zahnersatz verbergen das Metall, fühlen sich weich an, halten aber möglicherweise nicht so lange und können sich verbiegen. Gut für die vorderen Zähne, aber nicht immer robust genug für die hinteren.

Teilprothesen aus Acryl sind eine schnelle und preiswerte Wahl, vor allem, wenn Sie bald weitere Zähne brauchen könnten. Sie eignen sich gut als vorübergehender Ersatz.

Wie können Sie Ihre MPDs haltbar machen?

Die Anschaffung eines Teils ist nur der erste Schritt. Man muss es pflegen, damit es funktioniert.

Tipps für den Erfolg

• Halten Sie es sauber: Bürsten Sie sie jeden Tag. Verwenden Sie eine weiche Bürste. Schlafen Sie nicht mit Ihrer Zahnprothese, es sei denn, Ihr Zahnarzt erlaubt es Ihnen.
• Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Zahnarzt: Gehen Sie zu Kontrolluntersuchungen, damit Ihr Zahnarzt sie bei Bedarf anpassen kann. Manchmal muss sie unterfüttert werden, um sie zu straffen.
• Probleme schnell beheben: Wunde Stellen, Brüche oder eine lockere Prothese bedeuten, dass es Zeit für einen Besuch ist. Ignorieren Sie Schmerzen nicht.
• Keine klebrigen Lebensmittel: Kaugummi und klebrige Süßigkeiten können Ihre Prothesenteile verschieben oder zerbrechen.

Aufpassen auf Probleme

• Kariesrisiko: Unter einer Prothese können sich Lebensmittel und Keime ansammeln.
• Zahnfleischerkrankungen: Wundes oder entzündetes Zahnfleisch kann unter Druck entstehen.
• Gebissbruch: Wenn man es fallen lässt oder auf harte Gegenstände beißt, kann Metall oder Kunststoff brechen.

Zahnärzte kann eine Prothese bei Bedarf reparieren, anpassen oder neu unterfüttern.

Was sollten Sie Ihren Zahnarzt fragen?

Wenn Sie über eine Teilprothese nachdenken, sollten Sie Ihrem Zahnarzt viele Fragen stellen. Das hilft allen, ein besseres Ergebnis zu erzielen.

• Sind meine Zähne und mein Zahnfleisch gesund genug für eine Teilversorgung?
• Welche Art würden Sie für mich auswählen und warum?
• Wird man Metall sehen, wenn ich lächle?
• Wie lange wird mein Teilbetrag reichen?
• Werde ich wie gewohnt essen und sprechen können?
• Was soll ich tun, wenn es kaputt geht?
• Sollte ich stattdessen über eine Brücke oder Implantate nachdenken?
• Wird meine Versicherung dafür aufkommen? Haben Sie Zahlungspläne?

Schlussfolgerung: Die beste Wahl für jeden Patienten

Die Entscheidung, wann ein Oberkiefer-Teilprothese geht es immer darum, das zu finden, was am besten passt. Zahnärzte berücksichtigen Ihren Gesundheitszustand, Ihr Budget, Ihre Wünsche und welche Entscheidungen sinnvoll sind. MPDs sind immer noch ein wichtiges Instrument in der Werkzeugkiste des Zahnarztes, weil sie funktionieren, wenn andere Optionen nicht funktionieren.

Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn Sie und Ihr Zahnarzt ein ehrliches Gespräch führen, alles sorgfältig prüfen und das richtige Modell und Material auswählen. Ob als Lückenfüller, als langfristige Lösung oder einfach nur, um jemandem wieder zu einem Lächeln zu verhelfen - die richtige Teilprothese kann Vertrauen, Komfort und Gesundheit zurückgeben.

Kurz-FAQ

Zusammenfassung der Punkte

• Oberkiefer-Teilprothesen sind herausnehmbar und werden zum Ersatz fehlender oberer Zähne verwendet.
• Am besten für Menschen, die keine Implantate oder Brücken bekommen können und noch genügend gesunde Zähne haben.
• Das ist nicht gut für Menschen mit schweren Zahnfleischerkrankungen, die fast keine Zähne mehr haben oder einen starken Würgereflex.
• Teilabdrücke aus Metall dauern am längsten. Flexibel und Acryl Typen sind für bestimmte Bedürfnisse geeignet.
• Durch gute Reinigung und Arztbesuche halten sie länger.
• Stellen Sie Fragen, damit Sie die beste Wahl treffen können.
• Betrachten Sie das Gesamtbild: Gesundheit, Geld, Bedürfnisse und das, was Sie wirklich wollen.