Mundspülungen und Gurgelmittel: Ein einfacher klinischer Leitfaden für hilfreiche Mundspülungen

Den Unterschied erkennen: Mundspülung vs. Gurgeln

Als ich anfing, mich über Mundpflege zu informieren, dachte ich, dass "Mundwasser" und "Gurgeln" dasselbe bedeuten. Ich habe mich geirrt. Lassen Sie mich den Unterschied erläutern.

Mundspülung-manchmal auch Mundspülung genannt- deckt vor allem den vorderen Teil des Mundes ab: Zähne, Zahnfleisch und Zunge. Wenn ich Mundwasser verwende, spüle ich es im ganzen Mund herum, um die Stellen zu erreichen, die ich beim Zähneputzen vielleicht übersehen habe. Stellen Sie sich das so vor, als würden Sie den Küchenboden wischen: Sie wollen, dass es im Mund bleibt und nicht in den Rachen läuft.

Gurgeln ist für den hinteren Teil deines Mundes. Man neigt den Kopf, lässt die Flüssigkeit in den Rachen laufen und macht ein paar blubbernde Geräusche. Es fühlt sich albern an, aber wenn du schon einmal beim Gurgeln geschluckt hast, weißt du, warum die Technik wichtig ist!

Es geht nicht nur um die Namen, sondern auch darum, was Sie behandeln. Mundwasser ist für die Zähne und das Zahnfleisch - etwa bei Zahnfleischproblemen. Gurgelwasser ist für Halsschmerzen oder Mandeln.

Arten von Mundspülungen: Medizinisch vs. Kosmetisch

Ich dachte immer, dass alle Mundspülungen für dasselbe gemacht sind. Als mir eine Dentalhygienikerin zwei Flaschen überreichte - eine mit Minzgeschmack und eine mit verschreibungspflichtiger Spülung - änderte sich meine Meinung.

Medizinische (therapeutische) Spülungen haben echte Inhaltsstoffe, die bei einem Problem helfen, wie z. B. Chlorhexidin bei Zahnfleischerkrankungen oder Fluorid zur Bekämpfung von Karies. Diese Mittel helfen nicht nur bei schlechtem Atem, sondern auch bei Ihrer Gesundheit.

Kosmetische Spüllösungen greifen Sie, wenn Sie vor einer Sitzung Ihren Atem verbessern wollen. Sie beheben keine wirklichen Probleme, sondern überdecken den Geruch nur für eine Weile.

Bei der Auswahl einer Spülung achte ich immer auf die ADA-Anerkennungssiegel. Das ist eine Kleinigkeit, aber es bedeutet, dass das Produkt hält, was es verspricht.

Die wichtigsten hilfreichen Inhaltsstoffe: Wie sie wirken und wann man sie verwenden sollte

Im Laufe der Jahre habe ich viele Spülungen ausprobiert oder anderen empfohlen, sie auszuprobieren. Jede hat eine besondere Zutat. Hier ist, was sie tun und wann ich zu ihnen greife.

Chlorhexidin-Gluconat (CHX): Das Top-Antiseptikum

Chlorhexidin ist das Mittel der Wahl für eine gründliche Mundreinigung. Ich habe gesehen, wie es Menschen nach einer Operation oder mit schweren Zahnfleischproblemen geholfen hat.

• Wie es funktioniert: CHX haftet sehr gut an Ihren Zähnen und Ihrem Zahnfleisch. Es bricht die "Haut" der Bakterien auf und tötet sie noch Stunden nach dem Ausspucken ab.
• Wann zu verwenden: Ich verwende es bei Menschen nach Zahnbehandlungen und bei wirklich hartnäckigen Zahnfleischschwellungen und -rötungen. Es reduziert Plaque um etwa 55% und Gingivitis durch 45% (Cochrane Review, 2017).
• Aufgepasst: Es kann die Zähne braun verfärben und einen komischen metallischen Geschmack im Mund hinterlassen. In den USA ist es verschreibungspflichtig, was sinnvoll ist, damit man es nicht übertreibt.

Cetylpyridiniumchlorid (CPC): Das alltägliche antimikrobielle Mittel

CPC fiel mir auf, als ich auf der COVID mehr darüber las, dass es gegen Viren eingesetzt wird. Für die meisten CPC-Spülungen braucht man kein Rezept, sie liegen genau zwischen normalen und medizinischen Produkten.

• Wie es funktioniert: Es reißt Löcher in die Wände der Keime, tötet sie ab und reduziert die Ablagerungen.
• Wann zu verwenden: Gut zur Bekämpfung von Mundgeruch, Zahnbelag oder leichten Schwellungen des Zahnfleisches. Praktisch auch für alle, die stinkenden Atem haben.
• Bonus: CPC reduziert Gingivitis um 29% und könnte sogar gegen einige Viren helfen.
• Aufgepasst: Hält nicht so lange an wie CHX. Es kann die Zähne verfärben, aber normalerweise nicht so stark.

Ätherische Öle (wie Listerine)

Sie haben sicher schon von Listerine gehört - das sind ätherische Öle in Aktion. Vor langer Zeit habe ich die alkoholischen und alkoholfreien Versionen ausprobiert, um zu sehen, was am besten funktioniert.

• Wie sie funktionieren: Diese Öle greifen die Zellwände und Enzyme der Keime an. Öle wie Eukalyptol, Menthol und Thymol töten tatsächlich Bakterien ab.
• Wann zu verwenden: Nicht nur für den Atem! Sie senken Plaque durch 52% und Gingivitis durch 21% (JADA).
• Aufgepasst: Wenn Ihr Mund trocken oder wund ist oder Sie das Brennen hassen, sollten Sie auf alkoholhaltige Produkte verzichten. Probieren Sie stattdessen alkoholfreie.

Fluorid (NaF und SnF2): Bekämpft Karies

Ich empfehle oft Fluoridspülungen für Menschen, die viel Karies haben, eine Zahnspange tragen oder einen trockenen Mund haben.

• Wie es funktioniert: Natriumfluorid (NaF) und Zinnfluorid (SnF2) tragen beide zur Reparatur des Zahnschmelzes bei und machen die Zähne widerstandsfähiger gegen Zuckerschädlinge.
• Wann zu verwenden: Wenn Zähneputzen allein nicht ausreicht, z. B. bei Menschen mit vielen Füllungen, Zahnersatz oder trockenem Mund.
• Zahlen: Die tägliche Anwendung bei Kindern und Jugendlichen senkt das Kariesrisiko um ~27% (Cochrane Review, 2016).
• Aufgepasst: Zinnfluorid hilft auch gegen Keime, kann aber die Zähne verfärben. Das Verschlucken einer zu großen Menge - vor allem bei Kindern - kann zu Flecken auf den Zähnen (Fluorose) führen, also seien Sie bei Ihren Kleinen besonders vorsichtig.

Povidon-Jod (PVP-I): Starkes antiseptisches Gurgelmittel

Povidon-Jod ist ein Klassiker bei Halsentzündungen und vor zahnärztlichen Eingriffen.

• Wie es funktioniert: Setzt Jod frei, um Keime schnell abzutöten - Bakterien, Viren und Pilze.
• Wann zu verwenden: Hervorragend geeignet für eine schnelle Behandlung von Halsschmerzen oder als Zahnarztspülung vor der Arbeit. Schon 30 Sekunden langes Gurgeln senkt die Keimzahl (Journal of Prosthetic Dentistry, 2020).
• Aufgepasst: Verwenden Sie es nicht, wenn Sie schwanger sind, Schilddrüsenprobleme haben oder allergisch gegen Jod sind. Nehmen Sie es nur kurzfristig ein.

Oxygenierungsmittel (Wasserstoffperoxid)

Wasserstoffperoxid ist nicht nur etwas für den Naturwissenschaftsunterricht - es kann auch bei wunden Stellen im Mund helfen.

• Wie es funktioniert: Er gibt Sauerstoff ab, der aufsteigt, um Wunden zu reinigen und abgestorbenes Material zu zersetzen.
• Wann zu verwenden: Schnelle Lösung für Infektionen oder bestimmte Zahnfleischprobleme, aber nur für kurze Zeit.
• Aufgepasst: Zu viel davon kann die Mundschleimhaut verletzen oder eine "schwarze haarige Zunge" verursachen (das ist so eklig, wie es klingt).

Was wann zu verwenden ist: Die richtige Spülung für das richtige Problem

Nicht jede Mundspülung ist für jedes Problem geeignet. So wähle ich sie aus oder sage jemandem, was er wählen soll:

• Zahnfleischprobleme: Hochleistungsspülungen wie CHX, CPC und Marken mit ätherischen Ölen funktionieren am besten. CHX für wirklich schlimme Fälle, die anderen für die tägliche Pflege.
• Hohlräume: Fluoridspülungen haben hier die Nase vorn, besonders bei Menschen mit Zahnspangen, trockenem Mund oder wenn sie Zucker lieben. Hilft, die Zähne zu härten.
• Mundgeruch: CPC und Spülungen mit ätherischen Ölen sowie einige mit Zink helfen bei stinkendem Atem.
• Trockener Mund: Kein Alkohol! Verwenden Sie Fluorid oder spezielle Mundspülungen wie Biotene.
• Halsentzündung: Ich wechsele zwischen Salzwasser und Povidon-Iod. Manchmal hilft Benzydaminhydrochlorid gut bei Schmerzen.
• Nach der Operation: Bleiben Sie am ersten Tag bei Salzwasser. Wenn die Heilung langsam verläuft, gehen Sie zu CHX über, aber spülen Sie immer vorsichtig.

Ich sage immer: Mundspülungen können helfen, aber verzichten Sie nicht auf gutes Zähneputzen und Zahnseide. Die Mundspülung ist ein Helfer, nicht der Superheld schlechthin.

Risiken, Nebenwirkungen und mein Rat

Ich habe schon viele Münder gesehen. Die meisten Leute bekommen Vorteile, aber hier sind die ehrlichen Nachteile, die ich bemerkt habe (oder von denen ich gehört habe):

Färbung
Chlorhexidin und zinnhaltiges Fluorid können Zähne und Zunge braun färben. Es lässt sich zwar abwaschen, aber wenn man die Zähne nicht oft putzt, sehen sie stumpf aus.

Brennen und Wundsein
Spülungen auf Alkoholbasis können brennen. Wenn Sie oder Ihre Kinder einen empfindlichen oder trockenen Mund haben, wählen Sie eine alkoholfreie Lösung.

Seltsamer Geschmack
Chlorhexidin kann dazu führen, dass alles komisch oder metallisch schmeckt. Manche Menschen verwenden es deshalb nicht mehr.

Nicht bei bestimmten Personen verwenden
Empfehlen Sie niemals Povidon-Jod, wenn jemand schwanger ist, an einer Schilddrüsenerkrankung leidet oder allergisch gegen Jod ist. Kinder sollten Fluoridspülungen nur unter Aufsicht eines Erwachsenen verwenden, damit sie es nicht verschlucken.

Lassen Sie sich von einem Profi beraten
Es ist hilfreich, im Voraus über die Risiken zu sprechen. Spülungen sind Hilfsmittel - Zähneputzen und Zahnseide sind immer noch ein Muss.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Diese Frage werde ich immer wieder gestellt, sogar bei Familienfesten. Und so antworte ich schlicht und einfach.

Wie unterscheidet sich verschreibungspflichtiges Mundwasser von im Laden gekauftem?
Markenprodukte aus dem Handel erfrischen meist den Atem oder beseitigen leicht Zahnbelag - denken Sie an CPC oder ätherische Öle. Verschreibungspflichtige Mittel wie Chlorhexidin sind bei größeren Zahnfleischproblemen viel stärker.

Wie lange kann ich Chlorhexidin anwenden?
Halten Sie sich an die Angaben Ihres Zahnarztes oder Arztes - in der Regel zwei bis vier Wochen. Länger verwenden? Sie riskieren Verfärbungen, Ablagerungen und Geschmacksprobleme.

Kann Mundwasser eine Halsentzündung heilen?
Nein, sie können Infektionen nicht heilen, aber einige (wie Povidon-Jod oder Salzwasser) helfen, Schmerzen zu lindern und Bakterien zu reduzieren. Wenn Ihre Halsschmerzen andauern oder wirklich schlimm sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Werden gute Bakterien durch Mundwasser abgetötet?
Das starke Zeug kann viele Arten von Keimen abtöten, sogar einige gute. Deshalb verwende ich sie nur, wenn es wirklich nötig ist, oder rate anderen, sie zu verwenden.

Wie spüle oder gurgele ich richtig?
Als Mundspülung: 30-60 Sekunden lang um Zähne und Zahnfleisch schwenken und ausspucken (nicht schlucken). Zum Gurgeln: Schwenken Sie den Kopf, lassen Sie es im hinteren Teil des Rachens sprudeln und spucken Sie dann aus. Befolgen Sie immer die Anweisungen auf dem Etikett.

Meine wichtigsten Erkenntnisse

Das habe ich in den Jahren mit diesen Produkten gelernt:

• Nicht jede Spülung ist für jeden geeignet. Wählen (oder verschreiben) Sie sie je nach dem tatsächlichen Bedarf.
• Nebenwirkungen können auftreten, aber die meisten lassen sich vermeiden, wenn man sie richtig einsetzt.
• Es geht nichts über die Grundlagen: tägliches Zähneputzen und Zahnseide.

Ob mit einfachem Salzwasser oder mit verschreibungspflichtigem Chlorhexidin - jede Spülung erfüllt einen Zweck. Der eigentliche Trick? Man muss wissen, wann und warum man sie verwendet. Nicht sicher? Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt (oder, wenn Sie mich kennen, schicken Sie mir eine SMS).

Quellen, denen ich bei meiner Arbeit vertraue:

• Cochrane-Reviews
• Zeitschrift für Parodontologie
• Zeitschrift der American Dental Association
• Zeitschrift für klinische Parodontologie
• Zeitschrift für prothetische Zahnheilkunde
• ADA (Amerikanischer Zahnärzteverband)

Ich hoffe, meine Geschichten und Ratschläge helfen Ihnen bei der Auswahl der richtigen Mundspülung oder des richtigen Gurgelwassers - egal, ob Sie sich selbst oder jemand anderen pflegen.