Implantat-Überprothese: Ein einfacher Leitfaden von Anfang bis Ende

Als Zahnarzt, der so vielen Patienten geholfen hat, von einem losen Gebiss zu einem Lächeln zu gelangen, auf das sie sich verlassen können, kann ich Ihnen Folgendes sagen: Die Implantatprothese ist eines der besten Dinge, die wir heute in der Zahnmedizin tun können. Sie ist eine intelligente Kombination aus herausnehmbarem Zahnersatz und felsenfesten Implantaten, die das Leben eines Menschen völlig verändern kann. Aber um ein großartiges Ergebnis zu erzielen, müssen Sie einen sorgfältigen Plan befolgen.

Ich habe meinen eigenen Prozess über viele Jahre hinweg ausgefeilt und möchte Sie dabei begleiten. Dies ist nicht nur Theorie aus einem Buch. Es ist ein Leitfaden aus der Praxis, der auf dem basiert, was meiner Erfahrung nach immer wieder funktioniert.

Was ist eine implantatgetragene Deckprothese?

Was ist das also? Stellen Sie sich das so vor: Eine Implantatprothese ist eine herausnehmbare Prothese, die fest auf Zahnimplantaten sitzt, anstatt einfach auf Ihrem Zahnfleisch zu schweben. Das ist so, als würde man die Knöpfe an einem Mantel zudrücken. Ihre Prothese hat spezielle Teile im Inneren, die auf den Implantaten "einrasten" und sie festhalten.

Der Unterschied zwischen dieser und einer normalen Prothese ist wie Tag und Nacht. Ich habe gesehen, wie Patienten ihre Kaukraft wiedererlangt haben und noch mehr. Sie können endlich wieder in einen Apfel beißen oder ein Steak genießen, ohne darüber nachzudenken. Dank des festen Sitzes müssen Sie sich keine Sorgen mehr machen, dass Ihre Zähne beim Sprechen oder Lachen verrutschen. Und das Wichtigste: Die Implantate tragen dazu bei, den Kieferknochen gesund zu erhalten und verhindern den Knochenabbau, der bei normalem Zahnersatz immer wieder auftritt.

Sie ist jedoch nicht für jeden geeignet. Es ist eine gute Wahl für Menschen, die keine Zähne in einem Bogen haben und die ihre derzeitige lockere Prothese satt haben. Wenn Sie jedoch ernsthafte Gesundheitsprobleme haben, die eine Operation riskant machen, wenn Sie nicht genug Knochen haben, um damit zu arbeiten, oder wenn es schwierig ist, die Dinge sauber zu halten, dann müssen wir vielleicht andere Optionen in Betracht ziehen.

Schritt 1: Der Spielplan und Ihr erster Besuch

Dies ist der wichtigste Schritt. Ich kann es nicht oft genug sagen: Eine gute Planung verhindert schlechte Ergebnisse. Ein Fehler hier kann den ganzen Prozess durcheinander bringen.

Ihr erster Chat und ein umfassendes Bild

Als Erstes setze ich mich einfach mit meinem Patienten zusammen und spreche mit ihm. Wir gehen ihre gesamte Gesundheitsgeschichte durch. Haben Sie Diabetes? Rauchen Sie? Welche Medikamente nehmen Sie ein? All diese kleinen Details sind für die Heilung sehr wichtig.

Als Nächstes führe ich eine vollständige Untersuchung innerhalb und außerhalb Ihres Mundes durch. Ich schaue mir Ihr Zahnfleisch und Ihre derzeitige Prothese an, falls Sie eine haben, und stelle fest, wie viel Platz wir zur Verfügung haben. Dann ist es Zeit für Röntgenaufnahmen. Ein Panoramaröntgenbild gibt einen guten Überblick, aber für Implantate ist ein Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT) Scan ist ein Muss. Er ist das beste Werkzeug für diese Aufgabe. Mit dem CBCT erhalte ich ein vollständiges 3D-Bild Ihres Kiefers. Ich kann Ihren Knochen millimetergenau vermessen und genau sehen, wo wichtige Nerven verlaufen. Auf diese Weise kann ich den gesamten Eingriff am Computer planen, bevor ich überhaupt ein Werkzeug in die Hand nehme.

So stellen Sie sicher, dass es das Richtige für Sie ist

Hier geht es ebenso sehr um Ihre Denkweise wie um Ihren Mund. Ich muss verstehen, was Sie sich erhoffen. Sind Ihre Erwartungen realistisch? Ist Ihnen klar, dass es sich um ein herausnehmbares Gebiss handelt und nicht um bleibende Zähne? Sie müssen mit dem Plan einverstanden sein. Sie müssen bereit sein, die Implantate reinigen und folgen Sie den Reinigungsregeln für die Deckprothese.

Wir überprüfen die Menge und Qualität Ihrer Knochen. Wenn Sie nicht genug haben, sprechen wir über Dinge wie Knochentransplantation um ein stärkeres Fundament zu schaffen. Es geht darum, uns für den Erfolg zu rüsten.

Entwerfen Sie Ihr neues Lächeln

Jetzt kommt der unterhaltsame Teil: die Planung Ihres Falls. Die wichtigste Frage ist immer, wie viele Implantate verwendet werden sollen und wo sie eingesetzt werden sollen.

• Für den Unterkiefer: A Zwei-Implantat-Deckprothese ist normalerweise der Goldstandard. Wir setzen zwei Implantate an der Stelle ein, an der früher die Eckzähne waren, und das gibt erstaunliche Stabilität. Es ist ein großartiges Angebot und die Patienten sind fast immer begeistert.
• Für den Oberkiefer: Der Oberkiefer ist ein anderes Tier. Dort ist der Knochen meist weicher. Für eine Oberkieferprothese plane ich fast immer vier Implantate. Dadurch werden die Kaukräfte besser verteilt und wir können oft eine Prothese anfertigen, ohne dass eine Platte den Gaumen bedeckt. Das ist ein großes Plus für Ihren Geschmackssinn und beseitigt das Würgegefühl.

Als nächstes wählen wir die Befestigungssystem. Die gebräuchlichsten Auswahlmöglichkeiten sind Locator-Anhänge Kugelkopfaufsätze oder eine steggebundene Prothese.

• Locator-Anhänge (von Zest Anchors) verwende ich die meiste Zeit. Sie sind klein, können von den Patienten leicht ein- und ausgehängt werden und sind einfach zu pflegen.
• Kugelbefestigungen sind eine weitere solide Wahl. Sie sind zuverlässig und werden schon seit langem eingesetzt.
• A steggebundene Prothese verbindet alle Implantate mit einem speziell angefertigten Metallsteg. Dies bietet die beste Passform, ist aber auch komplizierter und teurer in der Herstellung. Die Schritte für eine Stegversorgung sind von Anfang bis Ende aufwendiger.

Schließlich prüfe ich den vertikalen Abstand. Zwischen Ihrem Zahnfleisch und den gegenüberliegenden Zähnen muss genug Platz sein, damit die Prothese mit ihren Zähnen und allen Anbauteilen passt. Wenn Sie nicht genug Raum zum Arbeiten ist ein Rezept für eine schwache Prothese, die brechen wird. Das alles ist Teil der Herstellung der chirurgischer Leitfaden die dafür sorgen, dass Ihre Implantate genau an der richtigen Stelle sitzen.

Schritt 2: Der Tag der Implantatoperation

Wenn Sie einen festen Plan haben, ist der Operationstag viel berechenbarer und weniger stressig.

Vorbereitung auf die Operation

Mein Operationssaal ist komplett steril eingerichtet. Wir betäuben Sie mit einem Lokalanästhetikum und wenn Sie nervös sind, können wir über eine Sedierung sprechen, damit Sie sich entspannen können. Das Ziel ist ein ruhiger, kontrollierter und schmerzfreier Besuch.

Einsetzen der Implantate

Ich benutze die chirurgischer Leitfaden die wir während der Planung angefertigt haben. Diese benutzerdefinierte Schablone passt genau über Ihr Zahnfleisch und hat kleine Löcher, die meine Bohrer zum perfekten Winkel und zur perfekten Tiefe führen. Damit ist das ganze Rätselraten vorbei.

Das Verfahren ist ziemlich einfach. Ich mache eine kleine Öffnung im Zahnfleisch, um den Knochen zu sehen. Dann verwende ich eine Reihe von Bohrern, die mit einem winzigen Bohrer beginnen und immer größer werden, bis das Loch die richtige Größe für das Implantat hat. Ich verwende nur qualitativ hochwertige Implantatsysteme wie Straumann Nobel Biocare oder Dentsply Sirona weil sie eine große Erfolgsgeschichte haben.

Sobald die Stelle fertig ist, setze ich das Implantat ein. Der Schlüssel dazu ist eine gute solider Grip von Anfang an. Ich überprüfe dies mit einem speziellen Schraubenschlüssel, der mir sagt, wie fest das Implantat sitzt. Eine solide anfängliche Passform ist sehr wichtig, vor allem, wenn wir daran denken, Ihre Prothese sofort einzusetzen.

Heilung und Nachsorge

Nachdem die Implantate eingesetzt sind, setze ich entweder eine kleine Einheilkappe, die aus dem Zahnfleisch herausragt, oder eine flache Verschlussschraube ein. Dann nähe ich Sie zu. Welche Methode ich wähle, hängt davon ab, ob wir die Operation in einem oder zwei Schritten durchführen.

Sie erhalten klare Anweisungen, was Sie zu Hause tun können: was Sie essen sollten, wie Sie mit Schwellungen umgehen und wie Sie alles sauber halten können. Jetzt beginnt der coole Teil: Ihr Knochen wächst tatsächlich am Implantat an. Dies ist ein natürlicher Prozess, bei dem der Knochen mit dem Titan verschmilzt. In der Regel warten wir etwa 3 bis 6 Monate, bis dies geschehen ist. Während dieser Heilungszeit können Sie oft Ihre alte Prothese tragen, nachdem wir sie angepasst haben, damit sie nicht auf die neuen Implantate drückt.

Schritt 3: Herstellung und Lieferung Ihrer neuen Zähne

Sobald wir wissen, dass die Implantate mit dem Knochen verwachsen sind, können wir mit der Anfertigung Ihrer eigentlichen Deckprothese beginnen.

Verbinden der Anbaugeräte

Bei einer zweistufigen Operation führen wir einen schnellen und einfachen Eingriff durch, um die Implantate freizulegen und zu platzieren. Heilungsaufbauten. Dies hilft, das Zahnfleisch für die endgültigen Befestigungen gut zu formen.

Ein paar Wochen später sind wir bereit, die letzten Anbauteile wie die Locator-Widerlager. Ich befestige sie mit einer speziellen Drehmomentschlüssel und zwar genau nach den vom Unternehmen empfohlenen Spezifikationen. Dies ist wichtig, um zu verhindern, dass sie sich später lösen.

Eine superpräzise Form erstellen

Eine perfekte Abformung des Mundes ist das A und O. Ich mache eine benutzerdefiniertes Tablett für jeden Patienten. Für Implantate verwende ich fast immer die Open-Tray-Technik. Wir befestigen spezielle Pfosten an den Pfeilern und machen Löcher in unsere individuelle Schiene, durch die die Schrauben gesteckt werden. Auf diese Weise kann ich die Pfeiler herausschrauben, während sich das Formmaterial noch in Ihrem Mund befindet, und sie perfekt fixieren. So erhalten wir garantiert einen makellosen Mastermodell für das Dentallabor.

Den Biss finden und die Zähne einstellen

Hier kommen Wissenschaft und Kunst zusammen. Wir müssen dem Labor zeigen, wie deine Kiefer zusammenpassen.

1. Wir verwenden Wachsfelgen, um die richtige Lösung zu finden. vertikale Höhe für Ihren Biss-wie offen oder geschlossen der Mund sein sollte.
2. Wir finden Ihre die natürlichste und stabilste Kieferposition.
3. Wir wählen aus Prothesenzähne die zu Ihrem Gesicht und dem von Ihnen gewünschten Aussehen passen.

Das Labor setzt diese Zähne dann in Wachs für eine "Probefahrt". Diese Probetermin ist so wichtig. Sie können sehen, wie Ihr neues Lächeln aussehen wird. Wir prüfen den Sitz, den Biss, das Aussehen und sogar, wie Sie sprechen. Ich empfehle meinen Patienten immer, einen Freund oder ein Familienmitglied mitzubringen, um eine zweite Meinung einzuholen. Wir können direkt vor Ort im Wachs Änderungen vornehmen.

Herstellung der endgültigen Prothese

Wenn wir eine bar-retained Prothese ist dies, wenn die individuelle gefräster Balken angefertigt und wir probieren es an, um sicherzustellen, dass es perfekt passt. In jedem Fall wird nach der Freigabe des Wachsmodells die Dentallabor stellt die endgültige Prothese her. Sie ersetzen das Wachs durch eine starke Prothesenmaterial in der Regel ein zähes Acryl. Einige neuere Methoden verwenden CAD/CAM Computer und Materialien wie PEEK für einen superstarken, aber leichten Rahmen.

Die große Enthüllung: Ihr neues Lächeln

Heute ist der Tag der Lieferung! Zuerst stelle ich sicher, dass die Prothese gut auf Ihrem Zahnfleisch sitzt. Dann kommt der magische Moment: das Einsetzen der Geschiebe. Bei einem Locator-System bedeutet dies, dass die kleinen Nylonclips in die Prothese eingerastet werden.

Der Patient übt das Einsetzen und Herausnehmen der Prothese. Das erste "Schnappen", wenn die Prothese an ihrem Platz einrastet, ist immer ein beeindruckender Moment. Dann prüfe ich sorgfältig Ihren Biss und verwende eine spezielle Paste, um kleine wunde Stellen zu finden und zu korrigieren. Schließlich bespreche ich mit Ihnen alles, was Sie wissen müssen über wie man sich kümmert für Ihren Zahnersatz und Ihre Implantate.

Schritt 4: Halten Sie Ihr neues Lächeln langfristig gesund

Eine implantatgetragene Deckprothese ist nichts, was man einfach so hinstellen und vergessen kann. Gute Pflege ist der Schlüssel zum Erfolg. jahrelang halten. Die Erfolgsquoten sind erstaunlich - mehr als 95% der Implantate sind auch nach 10 Jahren noch funktionstüchtig -, aber dieser Erfolg hängt von einer Partnerschaft zwischen Ihnen und mir ab.

Wie Sie Ihre Implantatprothese reinigen

Ich gebe meinen Patienten einen einfachen Tagesablauf vor:

• Reinigung der Prothese: Nehmen Sie sie jeden Tag heraus und putzen Sie sie mit einer weichen Prothesenbürste und einer sanften Seife. Verwenden Sie keine normale Zahnpasta, sie ist zu grob.
• Reinigung rund um die Implantate: Dies ist der wichtigste Teil Infektionen verhindern. Ich schlage vor, eine weiche Zahnbürste oder eine elektrische Zahnbürste um die Aufsätze herum zu benutzen und eine Zahnseide auf niedriger Stufe, um Ihr Zahnfleisch gesund zu halten.

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen

Ich lasse meine Patienten mit Deckprothesen in der Regel alle sechs bis zwölf Monate zu Kontrolluntersuchungen kommen. Bei diesen Besuchen habe ich:

• Überprüfen Sie die Gesundheit des Zahnfleischs um die Implantate herum.
• Überprüfen Sie den Sitz und die Stabilität der Prothese.
• Achten Sie auf verschlissene Teile. Die häufigste Reparatur ist Ersetzen der Anbauteile besonders die kleinen Nylonringe in einem Locator Aufsätze Deckprothese. Diese Teile sind auf Verschleiß ausgelegt und ich kann sie innerhalb von Minuten austauschen. Das ist nur normale Abnutzung.
• Prüfen Sie, ob wir Unterfütterung der implantatgetragenen Deckprothese wenn sich Ihr Zahnfleisch im Laufe der Zeit verändert hat.

Gemeinsame Probleme beheben

Es können Probleme auftauchen, aber wir können sie in der Regel lösen.

• Lose Anhänge: Oft handelt es sich nur um einen abgenutzten Nylonclip, der ersetzt werden muss.
• Wunde Stellen: In der Regel ist nur eine kleine Anpassung der Prothese erforderlich.
• Risse im Gebiss: Das kann vor allem dann passieren, wenn nicht viel Platz zum Arbeiten vorhanden war. Wir können das oft beheben.
• Ein loses Implantat: Dies ist ein Warnsignal. Ein gesundes Implantat sollte sich überhaupt nicht bewegen. Wenn ich ein Wackeln spüre, muss es sofort untersucht werden, um herauszufinden, was da los ist.

Tipps und Tricks für die besten Ergebnisse

Um wirklich das beste Ergebnis zu erzielen, müssen Sie diese Dinge berücksichtigen:

• Moderne Technik nutzen: Ich setze viel auf digitale Werkzeuge. Mit einer CBCT für die Planung einer Intraoralscanner für digitale Formen und CAD/CAM zur Herstellung von chirurgischen Schablonen und Rahmen bietet uns eine unglaubliche Genauigkeit.
• Die Macht ausbreiten: Man muss sich überlegen, wie die Kaukräfte verteilt werden. Aus diesem Grund ist eine obere Deckprothese mit 4 Implantaten so viel besser - sie verteilt die Belastung auf einen größeren Bereich, was die Implantate und die Prothese schützt. Verstehen der Physik der Funktionsweise von Deckprothesen ist der Schlüssel.
• Kennen Sie Ihre Materialien: Man muss wissen, womit man es zu tun hat. Von der Titan oder Zirkoniumdioxid in den Implantaten zu den PEEK oder Acryl in der Prothese haben die von uns gewählten Materialien einen Einfluss auf die Festigkeit und Langlebigkeit der Prothese.
• Teamarbeit: Ich kann das nicht alleine machen. Ich arbeite eng mit meinem Kieferchirurgen, meinem Zahnfleischspezialisten und vor allem mit meinem Zahntechniker. Großartige Kommunikation mit dem Dentallabor ist ein absolutes Muss.

Das Fazit: Wie implantatgetragene Prothesen das Leben verändern

Wenn Sie einen sorgfältigen Schritt-für-Schritt-Plan befolgen, wird die implantatgetragene Deckprothese ist eine der zuverlässigsten und erfolgreichsten Behandlungen, die wir für Menschen ohne Zähne anbieten können. Während die anfängliche Kosten für eine implantatgestützte Deckprothese mehr kostet als ein normaler, ist der Gegenwert - Kaukomfort und Vertrauen - unbezahlbar.

Ich habe erlebt, wie Patienten, die schüchtern und still waren, wieder gesellig und kontaktfreudig wurden. Ich habe gesehen, wie sie zum ersten Mal seit Jahren wieder ihre Lieblingsspeisen gegessen haben. Die Zahlen bestätigen dies auch mit Patientenglück erzielt durchweg über 90%. Aber für mich liegt der wahre Beweis in dem Lächeln, das ich bei jeder Untersuchung sehe. Wir ersetzen nicht nur Zähne, wir geben den Menschen ihr Leben zurück. Und das ist ein Plan, der es wert ist, richtig gemacht zu werden.