Демистифициране на видовете закопчалки за частични протези: Опростено ръководство за дизайн, функция и избор на подходящата

Познаването на видовете закопчалки за частични протези не е само за зъболекарите. Ако Ви липсват зъби или се грижите за някой, на когото липсват, разбирането на начина, по който работят закопчалките на подвижните частични протези, може да Ви помогне да вземете по-добри решения. В това ясно ръководство ще разгледаме различните видове закопчалки и ще обясним защо те са важни за комфорта, външния вид и здравето на зъбите Ви. Ще видите как изборът на правилната закопчалка означава по-малко проблеми с протезите и по-щастлива усмивка. Да започнем!

Какво представляват скобите за частични протези?

Частичните протези са малки кукички или рамена, които държат подвижна частична протеза (RPD) в устата ви. Те се захващат за останалите ви истински зъби, наречени абатмънт зъбии дръжте протезата стабилно.

Представете си протезата си като въжен мост. Закопчалките са като въжета, които я поддържат стабилна и закрепена. Без добри закопчалки протезата Ви може да се изплъзне или да падне, когато ядете или говорите.

Има много видове закопчалки в протезите. Някои от тях са популярни. Закопчалка Akers, I-образна закопчалка, и Сглобяване на закопчалката RPI. Кой е най-добрият? Това наистина зависи от вашата уста, зъби и дори от вашия собствен стил.

Защо са важни закопчалките за частични протези?

Едно от най-неприятните неща, свързани с протезите, е когато те се разхлабват или плъзгат, особено когато се храните. Лошо изработените закопчалки могат да се трият във венците Ви, да Ви наранят или дори да повредят зъбите, които захващат. Когато протезите не пасват добре, може да се смущавате или да се стеснявате да ядете любимите си храни.

Ето защо изборът на правилната закопчалка е от значение:

• Задържане - Предпазва протезата от плъзгане или изпадане.
• Подкрепа - Не позволява на протезата да притиска прекалено много венците ви.
• Стабилност - Придържа протезата стабилно, така че да не се движи.
• Естетика - Помага на усмивката ви да изглежда естествено, като скрива металните части.

Ако някога сте имали зъбна протеза, която не се е чувствала добре, причината вероятно са били тези малки закопчалки. Знанието за тях ви помага да намерите нещо, което да е подходящо за вашия живот.

Какви части има закопчалката за частична протеза?

Сглобката на закопчалката не е само една кука. Всъщност тя се състои от група части, всяка от които изпълнява своята задача.

Ето един прост списък:

• Почивка - Тя се поставя върху зъба и поддържа протезата, когато захапете.
• Незначителен съединител - Тази малка част свързва всяка закопчалка с основната рамка на протезата.
• Възпиращо рамо - "Куката", която се хваща за вдлъбнатина или вдлъбнатина под най-широката част на зъба и се захваща здраво.
• Взаимно или подпряно рамо - Приляга към зъба и го предпазва от накланяне или притискане.
• Връх на закопчалката - Самият край, който се захваща за жлеба или вдлъбнатината на зъба.

Всички тези елементи трябва да работят заедно, за да поддържат протезата ви сигурна, стабилна и удобна. Ако някоя от тях липсва или се счупи, протезата Ви може да се почувства разхлабена или да Ви заболи. Ето защо добрата сглобка на закопчалките е от толкова голямо значение!

Кои видове закопчалки се поставят над зъба?

Първо, нека поговорим за закопчалки suprabulge. Тези закопчалки се поставят върху голямата, кръгла част на зъба (близо до върха). Някои от основните са:

Циркуферентна (Акерс) закопчалка

Сайтът Закопчалка Akers, наричан още околовръстна закопчалка, е един от най-често срещаните. Тя има форма на буквата "С" и обхваща около половината от зъба отгоре. Тя е чудесна за зъбна опора частични протези, когато имате здрави и силни зъби.

Добри неща:

• Лесно се прави и поправя
• Държи здраво и не се движи много
• Улавя по-малко храна

Недостатъци:

• Металът може да се покаже, когато се усмихвате
• Покрива по-голяма част от зъба, така че има повече места за плака

Закопчалка за бродерия

Тази прилича на две ръце, които се кръстосват между два зъба - мислете за нея като за две закопчалки "Акерс". Работи добре, когато ви липсват зъби от двете страни, но няма разстояние между зъбите.

Добри неща:

• Държи се добре
• Добра странична опора

Недостатъци:

• Може да се чувствате големи в устата си
• Не е много красива

Пръстеновидна закопчалка

Тази закопчалка е почти пълен кръг. Тя обгръща целия път около един зъб, особено ако този зъб се накланя или накланя, или ако мястото за закачане е на труднодостъпно място.

Добри неща:

• Помага за задържане на наклонените зъби

Недостатъци:

• Покрива по-голяма част от зъба, може да изглежда странно
• По-трудно се почиства наоколо

Закопчалка с обратно действие (Hairpin)

Тази закопчалка се сгъва сама като щифт. Тя е полезна, когато куката трябва да се захване близо до венците, близо до мястото, където липсват зъби.

Добри неща:

• Работи в малки, труднодостъпни места

Недостатъци:

• Храната се залепва доста лесно
• Не е подходящ за външен вид или за огъване с уста

Кои видове закопчалки се увиват около венците?

Сега нека поговорим за Инфрабулге закопчалки, или прътови закопчалки. Те започват близо до линията на венците и се издигат, за да хванат зъба отдолу.

Закопчалка I-Bar

Сайтът I-образна закопчалка прилича на кльощава пръчка. Тя излиза отстрани в близост до венеца и се захваща в прорез от външната страна на зъба.

Добри неща:

• Едва забележимо, когато се усмихвате
• Не се докосва до голяма част от зъбите ви - по-лесно се поддържа чиста
• Извива се малко, за да се избегне прекалено силен натиск

Недостатъци:

• Нуждае се от достатъчно място за венците, за да пасне правилно
• С течение на времето може да се изкриви
• Може да се получи повече залепнала храна

Закопчалки за T-образен и Y-образен прът

Те работят подобно на I-образната щанга, но се разстилат в края като Т или Y. Това помага за по-добро захващане на някои места.

Добри неща:

• Все още изглежда добре, удобен
• Осигурява малко повече подкрепа

Недостатъци:

• Докосва повече зъби от I-образна щанга
• Нуждае се от достатъчно пространство до дъвката

Има ли специални или смесени дизайни на закопчалки?

Да! Понякога зъболекарят ви се нуждае от повече сцепление или иска протезата ви да се вижда по-малко. Тогава той може да използва комбинация или специален закопчалки.

Комбинирана закопчалка

Тук се комбинира твърдо метално рамо с огъващо се телено рамо.

Добри неща:

• Остава гъвкав
• Металът е по-малко очевиден
• По-малка сила върху зъба

Недостатъци:

• Повече работа за извършване
• Нуждае се от добра зъботехническа лаборатория

Монтаж на закопчалката RPI

Това е "златен стандарт" за дистално разширение протези (тези, които се закачат за крайните зъби). RPI е съкращение от Rest, Proximal plate и I-bar.

Добри неща:

• Помага да се спре увреждането на зъбите и венците
• Скрива метала доста добре

Недостатъци:

• Трябва да се направи точно както трябва
• Ако не е направена правилно, скобата не е толкова силна

Сглобка на закопчалката RPA

Това е като RPI, с изключение на това, че вместо I-образната лента се използва извита закопчалка Akers.

Добри неща:

• По-малко напрежение върху зъба
• Добре е, когато I-bar не се монтира

Недостатъци:

• Покрива повече зъби от RPI
• Не се крие толкова добре

От какво са направени закопчалките?

Това, от което е направена закопчалката, променя нейната здравина, външния ѝ вид и удобството, с което се ползва.

Метални сплави

Най-често срещаните метали са кобалт-хром (Co-Cr), никел-хром (Ni-Cr), титан, а понякога и злато. Тези метали са здрави и запазват формата си.

Добри неща:

• Продължава дълго време
• Държи се здраво
• Може да се поправи, ако е счупен

Недостатъци:

• Виждате цвета на метала
• Някои хора са алергични
• Може да има странен вкус

Гъвкави термопластични смоли

Марки като Valplast или Duraflex използвайте материал като найлон. Те правят закопчалките "невидими".

Добри неща:

• Чудесно, ако сте алергични към метал
• Огъване и усещане за мекота
• Подхожда на цвета на венците или зъбите ви

Недостатъци:

• Износват се по-бързо от метала
• Трудно или невъзможно е да се поправи, ако се повреди
• Събиране на повече плочки

Прозрачни или оцветени в цвета на зъбите полимери

Материали като Ultaire AKP изглеждат по-естествено.

Добри неща:

• Силен и приятен външен вид
• Без метален вкус

Недостатъци:

• Все още не е толкова здрав, колкото метала
• Често струват повече

Как да изберете подходящата закопчалка за вас?

Искате нещо стабилно, удобно, което изглежда добре и се почиства лесно - но не винаги можете да имате всички функции! Ето какво мисли Вашият зъболекар:

• Формата и здравето на зъбите ви: Оформен ли е зъбът ви така, че да може да се хване за закопчалката? Здрави ли са зъбите и венците ви?
• Кои зъби липсват: Липсват ли ви зъби отзад или между тях?
• Изглежда: Ще се вижда ли металът, когато се усмихвате? Ако да, помислете за скрити или прозрачни закопчалки.
• Почистване: Можете ли да почистите с четка закопчалката? Някои улавят повече храна.
• Вашите способности: Гъвкавите и прозрачните закопчалки са подходящи, ако не можете да използвате твърди, но металните издържат по-дълго.
• Лабораторно оборудване: Не всеки зъболекарски кабинет може да изработи всеки вид закопчалка.
• Всякакви алергии, вкусове или колко силно дъвчете: Те ще ви помогнат да изберете.

Какви проблеми могат да възникнат при закопчалките за зъбни протези?

Всички видове закопчалки и материали могат да имат проблеми с течение на времето. Ако знаете какво да търсите, можете да поправите нещата, преди да са се влошили.

• Разхлабване на закопчалката: Металните рамена могат да се огънат или износят.
• Счупване: Прекаленото огъване, силното дъвчене или злополуките могат да счупят закопчалките.
• Дразнене или болезненост: Лошото прилягане, острите ръбове или микробите под мишницата могат да раздразнят венците ви.
• Натрупване на плака: Големите закопчалки могат да задържат храна и микроби.
• Оцветяване: Прозрачните или меките закопчалки могат да се оцветят или замърсят при използването им.

Добрият зъболекар може да отстрани повечето от тези проблеми, ако потърсите помощ скоро!

Как да поддържате ключалките си в най-добро състояние?

За да поддържате добрата работа на закопчалката, поддържайте протезата си чиста и посещавайте редовно зъболекаря си. Ето и моят най-добър съвет, който съм дала през годините, когато съм помагала на хора (и на членове на собственото ми семейство).

• Почиствайте зъбните си протези и скоби всеки ден с мека четка. Съсредоточете се върху ръцете и зоните за почивка.
• Изплакнете след хранене за да не залепва храна.
• Не се опитвайте сами да огъвате метални закопчалки! Винаги позволявайте на персонала на зъболекарския кабинет да прави промени.
• Накисвайте протезата си през нощта в почистващ препарат, освен ако зъболекарят ви не е казал да не го правите.
• Посетете зъболекаря си веднъж или два пъти годишно за преглед и почистване.
• Кажете, че закопчалката е разхлабена или ви боли. Колкото по-скоро се отстрани, толкова по-добре за вашите зъби и протеза.

Често задавани въпроси (ЧЗВ)

В: Ще навреди ли закопчалката на частичната протеза на истинските ми зъби?
О: Не, ако е направен и монтиран по правилния начин! Добрата закопчалка разпределя силата и предотвратява нараняване на зъбите. Редовните посещения при зъболекар наистина помагат.

В: Мога ли да избера мека или прозрачна закопчалка, ако не искам да се вижда метал?
О: Да, често можете! Гъвкавите и прозрачните видове са подходящи за предната част или ако сте алергични към метал. Вашият зъболекар може да ви помогне да изберете.

В: Какво да правя, ако закопчалката ми се счупи?
О: Повечето метални закопчалки могат да бъдат поправени или подменени. Гъвкавите се поправят по-трудно, така че може да се наложи нова протеза.

В: Колко време ще издържи моята закопчалка?
О: Металните закопчалки могат да издържат 5-10 или повече години, ако се грижите за тях. Гъвкавите или прозрачните могат да се нуждаят от смяна по-рано.

Основни изводи

• Захвати за частични протези помагат да поддържате протезата си стабилна, удобна и добре изглеждаща.
• Има много видове закопчалки: Акерс (по окръжност), I-образна лента, RPI, комбинирана, огъната и прозрачна. Всеки вид има своите добри и лоши страни.
• От какво са направени значение: можете да изберете метални, меки пластмасови или прозрачни варианти.
• Сайтът най-добрата закопчалка за вас зависи от устата, зъбите и нуждите ви.
• Да се грижим за тях и честите посещения при зъболекаря ви поддържат ключалките в най-добра форма.
• Винаги се консултирайте със зъболекаря си, преди да вземете решение за протеза.

Препратки:

1. Stewart KL, Rudd KD, Kuebker WA. Clinical Removable Partial Prosthodontics (Клинична подвижна частична протетика). 2nd Edition. 1983.
2. Phoenix RD, Cagna DR, DeFreest CF. Stewart's Clinical Removable Partial Prosthodontics. 4th Edition. 2008.
3. Zarb GA, Finer Y, Eckert SE, Jacob RF. Протетично лечение на беззъби пациенти. 13-то издание. 2020.