PFM 크라운 장수명: 하이노블 합금과 비귀금속 합금 - 간단한 가이드

어떤 종류의 포세린 퓨즈드 메탈(PFM) 크라운 메탈이 가장 오래 사용할 수 있을지 혼란스러우신가요? 저를 믿으세요, 여러분만 그런 게 아닙니다. 수년간 사람들의 치아 치료를 돕고 직접 치과 환자가 되어 본 결과, 이러한 선택이 편안함, 가격, 심지어 미소에 대한 사람들의 느낌에 어떤 영향을 미치는지 보았습니다. 오늘은 PFM 크라운의 수명과 귀금속과 비귀금속 중 어떤 것이 더 좋은지에 대해 제가 배운 내용을 공유하고자 합니다.

PFM 크라운: 기본 사항

치아 교정에 대해 배우기 시작했을 때 포세린 퓨즈드 메탈(PFM) 크라운이 계속 떠올랐습니다. 이 크라운은 잠복근무 영웅이라고 생각하면 됩니다. 내부가 단단한 금속으로 되어 있고 외부가 치아 색으로 되어 있습니다. 따라서 자연스러우면서도 튼튼한 치아를 가질 수 있습니다.

사람들은 수십 년 동안 치과에서 PFM을 사용해 왔습니다. 지금은 지르코니아나 올세라믹 크라운과 같은 새로운 선택지가 있지만, PFM은 여전히 그 자리를 지키고 있습니다. 까다로운 치아 문제나 튼튼하지만 너무 비싸지 않은 것을 원하는 사람들에게 좋습니다. 제가 본 바로는 크라운을 오래 사용하고자 하는 사람들은 보통 PFM을 선택합니다.

새로운 옵션이 가득한 세상에서 왜 구식 PFM을 고집할까요? 제 경험에 따르면, PFM 크라운은 특히 강도가 더 필요한 입 뒤쪽에서 견고함과 외관 사이의 균형이 잘 맞습니다.

표면 아래에는 무엇이 있을까요? 크라운의 금속 유형

그 멋진 도자기 안에 실제로 무엇이 들어있는지 알려드리겠습니다: 바로 금속입니다. 그리고 대부분의 중요한 선택은 바로 여기에서 시작됩니다.

고귀한, 귀족, 비귀족: 차이점은 무엇인가요?

PFM 크라운은 세 가지 주요 금속 콤보를 사용합니다. 이를 세분화해 보겠습니다.

• 고귀한 합금: 금, 백금 또는 팔라듐과 같은 귀금속이 60% 이상 함유되어 있고 금의 무게가 40% 이상인 제품입니다. 금은 잇몸과 입에 잘 맞는 최고의 소재입니다.
• 고귀한 합금: 최소 25%의 귀금속이 함유되어 있지만 금이나 백금보다 팔라듐이 더 많이 사용될 수 있습니다. 녹과 일상적인 마모에도 잘 견딥니다.
• 비귀금속(베이스 메탈) 합금: 주로 니켈-크롬(Ni-Cr), 코발트-크롬(Co-Cr), 때로는 약간의 몰리브덴이나 베릴륨이 함유되어 있습니다. 화려하지는 않지만 제 역할을 합니다.

미국치과의사협회(ADA)와 ISO는 이러한 금속을 안전하게 사용할 수 있도록 관리합니다. 하지만 어떤 금속 유형을 선택하느냐에 따라 크라운의 촉감, 모양, 수명에 큰 차이가 있습니다. 몇 년 전, 처음 크라운을 만들 때 이러한 선택 사항을 알고 있었기 때문에 내 입과 내 지갑에 맞는 것을 고르는 데 도움이 되었습니다.

PFM 크라운이 오래가는 이유는 무엇인가요?

왜 한 크라운은 오래 지속되는 반면 다른 크라운은 너무 빨리 튀어나오거나 금이 가는 걸까요? 보통은 금속에만 문제가 있는 것은 아닙니다. 제가 경험한 사례를 소개합니다.

환자 요인

칫솔질과 치실 사용이 가장 중요합니다. 진심입니다. 청결을 유지하면 크라운을 훨씬 더 오래 사용할 수 있습니다. 펜을 씹거나, 이빨로 가방을 열거나, 이갈이를 하는 등의 나쁜 습관은 크라운을 망가뜨릴 수 있습니다.

식습관도 중요합니다. 사탕이나 탄산음료를 좋아하시나요? 치아를 더 빨리 마모시키고 치아를 덧니로 만들 수 있습니다. 또한 당뇨병이나 면역 문제와 같은 건강 문제는 치유 속도를 늦추고 잇몸을 엉망으로 만들어 크라운이 얼마나 오래 유지되는지에 영향을 줄 수 있습니다.

치과의사 및 기술 요소

견고한 크라운과 부실 크라운의 차이는 치과 의사가 얼마나 주의를 기울이느냐에 따라 결정되는 경우가 많습니다. 무엇이 가장 중요할까요?

• 크라운을 씌우기 전에 치아 모양을 얼마나 잘 만드나요?
• 얼마나 신중하게 인상을 찍는지(꼭 맞는지)
• 어떤 접착제를 사용하고 어떻게 사용하나요?
• 바이트 라인이 올바르게 정렬되었는지 확인

처음에 조금만 더 신경을 쓰면 나중에 골치 아픈 일이 훨씬 줄어듭니다.

금속 및 소재

어떤 금속을 선택하느냐가 중요한 요소입니다. 고귀금속은 도자기에 더 잘 붙고 녹슬지 않습니다. 베이스 금속은 강하지만 때때로 오래 지속되지 않습니다. 세라믹 부품과 결합 방식도 중요합니다. 얇거나 결합이 잘 안 되는 층은 더 빨리 부서질 수 있습니다.

크라운이 있는 곳

크라운이 입안에서 어디에 위치하는지도 중요합니다. 씹기가 가장 힘든 뒷니의 경우 더 강한 금속을 추천합니다. 앞니는 보기 좋은 것을 원합니다.

PFM 크라운의 고귀금속 합금: 장단점

PFM에 고귀금속을 사용할 때 제가 느낀 점에 대해 이야기해 보겠습니다.

내용물

이러한 금속(금, 백금, 팔라듐)은 고전적인 금속입니다. 녹슬지 않고 작업하기 쉽습니다. 특히 금은 잘 구부러지고 잘 맞습니다.

혜택

• 잇몸 친화적: 고귀한 금속에 나쁜 반응을 보이는 사람은 본 적이 없습니다. 이 크라운 주변의 잇몸은 보통 행복하고 건강하게 유지됩니다.
• 타이트한 핏: 금은 박테리아와 음식물을 차단하여 잘 맞는 주물을 만듭니다.
• 보기 좋게: 잇몸에 검은 선이 생길 가능성이 적습니다. 금속은 쉽게 변색되지 않습니다.
• 손쉬운 조정: 나중에 치과 의사가 크라운을 조정해야 하는 경우 더 매끄러워집니다.

단점

가격이 가장 큰 문제입니다. 이 금속은 더 비싸고 여러분은 그것을 느낄 것입니다. 어떤 사람들은 금이 다른 치아를 마모시킬까 걱정하지만, 지금은 드문 일입니다. 또한 약간 무겁긴 하지만 실제로 무게가 불편하다고 말하는 사람은 아무도 없습니다.

PFM 크라운의 비귀금속(베이스 메탈) 합금: 장단점

거짓말은 하지 않겠습니다. 특히 예산이 부족하거나 거대한 다리가 필요한 경우 베이스 메탈이 그 자리를 차지합니다.

내용물

대부분 니켈-크롬 또는 코발트-크롬을 사용합니다. 간혹 베릴륨을 넣기도 합니다. 손톱처럼 단단합니다.

혜택

• 비용 절감: 합리적인 가격의 비귀금속을 사용하면 비용을 절감할 수 있습니다.
• 강력하고 견고함: 큰 다리나 씹는 힘이 강한 부위에 적합합니다.
• 라이터: 일부 환자들은 금보다 가벼운 느낌이라고 말합니다.

단점

• 알레르기: 니켈은 일부 사람들에게 발진이나 잇몸 문제를 일으킬 수 있습니다. 잇몸에 염증이 생겨 내원한 환자가 금으로 바꾸고 나서 좋아진 적이 있습니다. 베릴륨도 드물기는 하지만 문제가 될 수 있습니다.
• 녹슬기: 베이스 금속은 더 안전해졌지만 일부 구강에서는 여전히 약간 녹이 슬 수 있습니다. 가끔 잇몸에 회색 선이 생기는 것을 본 적이 있습니다.
• 작업하기 어려움: 이 금속은 더 단단해서 피팅과 조정이 어렵습니다.
• 보기: 특히 잇몸이 뒤로 당겨지면 베이스 메탈의 어두운 색이 잇몸 근처에서 살짝 보일 수 있습니다.

어느 것이 더 오래 지속될까요? 둘의 비교

수년 동안 저는 두 가지 유형의 크라운이 모두 오래가는 것을 보았지만 항상 같은 방식은 아니었습니다.

수명: 수명: 수치

연구와 경험을 통해 알게 된 사실은 다음과 같습니다:

• 고귀한 합금: 대부분 10년에서 15년 정도 지속됩니다. 20년을 넘긴 것도 많이 봤어요. 약 95%는 5년, 약 85%는 10년이 지나도 여전히 양호합니다.
• 비귀금속 합금: 처음에는 잘 작동하지만 8~12년이 보통입니다. 일부는 더 오래 지속되지만 균열과 수리가 더 많이 발생합니다. 5년 수명은 보통 90-96%이지만 10년이 되면 약 75-88%로 떨어집니다.

크라운이 실패하는 이유

• 도자기가 깨지거나 깨지는 것은 두 가지 모두에서 가장 흔한 문제입니다.
• 칫솔질을 잘 하지 않으면 치관 아래가 썩는 것이 문제입니다.
• 녹이나 알레르기는 주로 비금속에서 발생합니다.

저에게 기억에 남는 이야기 중 하나는 한 남성이 40세쯤에 세 개의 고귀한 PFM을 이식한 경우입니다. 20년이 지난 지금도 거의 새 것처럼 보였습니다. 하지만 베이스 메탈 크라운을 사용한 또 다른 환자는 9년 후에 약간의 칩과 얼룩으로 인해 수리가 필요했습니다.

잇몸 건강

고귀금속은 잇몸 문제를 거의 일으키지 않습니다. 하지만 베이스 금속은 특히 알레르기가 있는 경우 발적이나 부종을 유발할 수 있습니다.

보기

고급 금속을 사용한 크라운은 더 오래 멋지게 유지되는 경향이 있습니다. 베이스 메탈 크라운은 가장자리가 회색으로 보일 수 있지만 숙련된 치과 의사와 기공소에서 이를 숨길 수 있습니다.

어느 것이 더 나은 거래인가요?

"싸게 사면 두 번 산다"는 말이 여기에 해당합니다. 고급 크라운은 초기 비용이 더 많이 들지만 수리가 덜 필요하고 수명이 더 길어지는 경우가 많습니다. 저렴한 크라운은 수리가 필요한 경우 장기적으로 더 많은 비용이 들 수 있습니다. 여유가 된다면 하이노블 크라운을 선택하면 나중에 문제가 발생할 확률이 적습니다.

나에게 맞는 서비스 선택하기

그렇다면 어떤 금속이 적합한지 어떻게 알 수 있을까요? 환자와 제가 이 결정을 내리는 데 도움을 드리는 방법은 다음과 같습니다.

하이노블이 최고일 때

• 니켈 알레르기가 있거나 잇몸이 민감한 경우
• 앞니용이며 모양이 신경 쓰이는 경우
• 크라운이 가능한 한 오래 지속되기를 원한다면 선불로 조금 더 지불할 수 있습니다.
• 잇몸이 까다롭거나 쉽게 자극을 받습니다.

귀중하지 않은 것이 합리적일 때

• 큰 다리가 필요하고 예산에 주의해야 합니다.
• 금속 알레르기가 없는 경우
• 크라운은 작은 회색 선이 신경 쓰이지 않는 뒷니에 장착됩니다.
• 비용 절감이 가장 중요합니다.

저는 항상 환자들과 이 모든 것에 대해 이야기합니다. 환자의 건강, 편안함, 습관, 지갑이 모두 발언권을 가져야 합니다.

크라운을 더 오래 사용하는 방법

아무리 멋진 왕관이라도 소홀히 하면 오래가지 못합니다. 경험상 그렇습니다.

• 깨끗한 상태 유지: 크라운을 진짜 치아처럼 취급하되 조금 더 신경 써서 관리하세요. 매일 칫솔질과 치실을 사용하고, 치실과 같은 치실은 정말 도움이 됩니다.
• 치과 방문: 6개월마다 치과에 가세요. 문제를 조기에 발견하는 것이 기다리는 것보다 훨씬 낫습니다.
• 나이트 가드: 이갈이를 한다면 나이트 가드를 착용하세요. 야간 이갈이로 인해 멋진 크라운이 순식간에 깨지는 것을 본 적이 있으니 절대 건너뛰지 마세요.

조금만 신경 쓰면 두 가지 유형의 크라운 모두에 큰 도움이 됩니다.

마무리: PFM이 여전히 중요한 이유

수년간 사람들의 치아 보호와 수복을 도우면서 제가 본 것은 다음과 같습니다: 고귀금속이든 기본 금속이든 PFM 크라운은 치아를 고정하는 데 여전히 강력한 선택입니다. 고귀금속은 잇몸 친화성이 우수하고 오래 지속되며 보기에도 좋지만 비용이 더 많이 듭니다. 비귀금속은 견고하고 저렴하지만 잇몸 문제와 잇몸 라인의 색이 변할 수 있으므로 주의해야 합니다.

결정할 때는 예산, 잇몸 건강, 크라운의 지속 기간 등을 고려하세요. 여러분의 도움 없이는 영원히 지속되는 크라운은 없다는 사실을 기억하세요. 새로운 치과 재료가 넘쳐나는 세상에서 PFM은 오래되었지만 신뢰할 수 있는 것을 원할 때 (말 그대로 가끔은!) 금과도 같습니다.

부끄러워하지 말고 치과 의사에게 여러분의 입장이라면 어떻게 할 것인지 물어보세요. 모든 사람에게 맞는 정답은 없지만, 좋은 정보만 있으면 오랫동안 빛나는 미소를 유지할 수 있는 크라운을 선택할 수 있습니다.