치과에서 사용하는 버의 종류: 간단한 가이드

치과용 버 소개: 치과의 기본 도구 소개

치과에 입문했을 때 저는 정말 빨리 배웠습니다. 잘하려면 버를 잘 알아야 한다는 것을요. 처음 핸드피스를 잡았을 때 저는 설레면서도 약간 길을 잃은 기분이 들었습니다. 모양도 다양하고 종류도 너무 많아서 파악해야 할 세부 사항도 많았거든요. 모든 버에는 특별한 용도가 있었죠.

제 작업에서 버는 화가의 붓과 같아서 각각 다른 무언가를 만들어내는 데 도움이 됩니다. 올바른 버를 선택하는 것은 단순히 빠르기만 한 것이 아닙니다. 좋은 결과를 얻고 저와 환자를 위해 쉽고 안전하게 작업하는 것이 중요합니다. 이 가이드에서는 제가 사용하는 주요 버와 버의 특별한 점, 그리고 각 치과 작업에 적합한 버를 고르는 방법에 대해 제가 배운 점을 보여드리겠습니다.

재료별 치과용 버의 종류

가장 먼저 해야 할 일은 버의 재질에 따라 버를 어떻게 분류하는지 알아보는 것이었습니다. 소재에 따라 버의 촉감, 절단 가능 범위, 지속 시간 등 모든 것이 달라진다는 사실을 금방 알 수 있었습니다. 알아두어야 할 사항은 다음과 같습니다.

카바이드 버

치과에서 일해 본 적이 있다면 이 버를 사용해 보셨을 것입니다. 카바이드 버는 대부분 텅스텐 카바이드로 만들어집니다. 강철 대신 카바이드를 처음 사용했을 때 얼마나 빠른지 믿을 수 없었습니다. 에나멜과 금속을 쉽게 절단할 수 있어 충치 치료와 크라운 작업에 적합합니다.

• 구성 요소: 강철보다 단단한 텅스텐 카바이드.
• 얼마나 빨리 자르는가: 카바이드 버의 날카로운 모서리는 치아를 빠르게 깎아냅니다. 저는 제어된 작업에는 싱글 컷 버를 사용하고, 오래된 충전물을 빨리 빼내고 싶을 때는 크로스 컷 버를 사용합니다.
• 사용 용도: 오래된 충전물 제거, 새 충전물을 위한 성형 및 크라운 작업.
• 좋은 것들: 빠르고 정확하며 작업과 버를 일치시키면 막히지 않습니다.
• 나쁜 것들: 그립이 안정적이지 않고 도자기나 세라믹에 비해 너무 거칠면 '점프'할 수 있습니다.

변경을 최소화하면서 빠르게 작업을 완료하고 싶을 때는 카바이드를 선택합니다.

다이아몬드 버

다이아몬드 버는 제가 미용 작업을 더 많이 하기 시작했을 때 저에게 변화를 가져다주었습니다. 팁은 금속 막대기에 붙어 있는 작은 다이아몬드로 덮여 있습니다. 저는 다이아몬드 버를 정말 고운 사포처럼 생각해요.

• 얼마나 거친가: 미세, 중간, 거칠기가 있습니다. 저는 베니어를 준비할 때처럼 빠르게 자를 때는 굵은 것을, 도자기를 닦거나 고칠 때는 부드러운 것을 사용합니다.
• 사용 용도: 치아 절단, 포세린 크라운 성형, 복합 충전물 마무리.
• 좋은 것들: 매우 매끄럽게 마무리하고 세라믹과 같이 깨지기 쉬운 소재에도 잘 작동합니다.
• 나쁜 것들: 빠르게 뜨거워지므로 물을 뿌려줘야 하며, 청소하지 않으면 막힐 수 있습니다.

다이아몬드 버 없이는 미용 치과를 할 수 없습니다.

스틸 버(스테인리스 스틸/탄소강)

저는 부드러운 재료로 작업하거나 학생들에게 로프를 보여줄 때를 제외하고는 더 이상 강철 버를 잘 잡지 않습니다.

• 세부 정보: 카바이드나 다이아몬드보다 부드럽습니다. 저속에서 가장 잘 작동합니다.
• 사용 용도: 부드러운 부패, 실험실 모델 변경 또는 매우 날카로운 버가 필요하지 않은 작은 작업을 제거합니다.
• 좋은 것들: 열이 적고 잇몸과 연조직에 부드럽게 작용하며 모든 연구실에서 모형이나 트리밍을 위해 사용할 수 있습니다.
• 나쁜 것들: 빠르게 무뎌지고 단단한 에나멜이나 금속에는 잘 작동하지 않습니다.

강철 버를 보면 항상 가장 단단한 도구가 필요한 것은 아니며 때로는 부드러운 것이 더 좋다는 것을 알 수 있습니다.

모양과 헤드 디자인에 따른 치과용 버의 종류

여기서부터 흥미로워집니다. 모든 버에는 고유한 모양이 있으며, 이를 알고 나면 올바른 버를 쉽게 선택할 수 있습니다. 치과 학교에서는 모든 숫자와 모양을 배워야 했고, 그 모든 것을 다 사용할 수 있을지 확신할 수 없었습니다. 지금은요? 매일 사용하고 있어요.

라운드 버

• 언제 사용하나요? 충치를 치료하거나, 작은 구멍을 내거나, 썩은 부분을 청소하고 싶어요.
• 사용 방법: 충치의 바닥에 닿아 나쁜 치아를 퍼내는 데 적합합니다.

인버티드 콘 버

• 언제 사용하나요? 캐비티의 바닥을 평평하게 하거나 충전재가 들어갈 홈을 만들어야 합니다.
• 사용 방법: 필링을 채우기 위해 제가 선택한 것입니다.

배 모양의 버

• 언제 사용하나요? 특히 충치 치료의 첫 번째 부분과 같이 많은 작업을 처리할 수 있는 버를 원합니다.
• 사용 방법: 둥근 면 덕분에 캐비티에 매끄러운 벽을 만들 수 있습니다. 합성물을 사용하는 경우 보통 이 부분을 먼저 잡습니다.

균열 버(직선 및 테이퍼형)

• 언제 사용하나요? 특히 크라운의 경우 직선 또는 경사진 벽을 만들어야 합니다.
• 사용 방법: 스트레이트는 치아를 쉽게 절단합니다. 테이퍼형은 치아의 자연스러운 경사를 맞추거나 크라운을 준비할 때 도움이 됩니다.
• 플레인 대 크로스 컷: 크로스 컷은 더 빨리 자르고, 일반 컷은 가벼운 터치에 더 좋습니다.

불꽃 버

• 언제 사용하나요? 충전이 끝나거나 치아 사이 또는 잇몸 옆을 매끄럽게 해야 합니다.
• 사용 방법: 치아 사이나 잇몸 근처로 미끄러지듯 미끄러져 쉽게 매끄러워집니다.

휠 버

• 언제 사용하나요? 홈을 만들거나 치아를 빨리 내려야 합니다.
• 사용 방법: 미니 톱처럼 홈을 자르거나 어금니 충전물을 빠르게 마무리하는 데 도움이 됩니다.

특수 도형

때로는 특수 버만 있으면 됩니다. 엔드 커팅, 풋볼 또는 타원형 버는 근관 구멍을 만들거나 크라운 가장자리를 마무리하는 등의 특수한 경우에 사용할 수 있습니다. 이는 맞춤형 치과용 공구가 얼마나 발전했는지 보여줍니다.

용도/절차별 유형

'올바른' 버는 내가 하는 일에 따라 달라진다는 사실을 깨닫는 데는 그리 오래 걸리지 않았습니다. 모든 작업에는 고유한 종류의 버가 필요합니다. 제가 사용하는 버를 분류하는 방법은 다음과 같습니다.

운영 버즈

충치를 치료하거나 오래된 충전물을 제거하는 등 기본적인 치아 수리를 할 때는 수술용 버를 사용합니다. 카바이드 원형 버는 나쁜 부분을 제거하고, 배형 및 균열형 버는 새 충전물을 위한 공간을 만듭니다.

수술용 버

특히 치아를 뽑거나 뼈를 자르는 수술에는 특수 버가 필요합니다. 린데만과 뼈 절단용 버가 그 역할을 합니다. 더 길고 튼튼해서 치아를 쪼개거나 뼈를 부드럽게 다듬을 수 있습니다. 저는 이 버를 항상 깨끗하게 보관하고 있습니다.

마감 및 연마 버

속이 꽉 찬 모양과 느낌을 만들고 싶을 때 사용합니다. 멀티 블레이드 카바이드 버 모양과 미세한 다이아몬드 버가 사물을 빛나게 합니다. 많은 사람들이 선택 사항이라고 생각하지만 저는 "충분히 좋다"를 "와우"로 바꿔준다는 것을 알고 있습니다.

랩 버즈

연구실이나 틀니를 수리할 때 저는 플라스틱을 다듬거나 모형 작업 또는 석고 모양을 만들기 위해 만든 랩 버를 사용합니다. 이 버는 더 크고 환자에게는 보이지 않지만 제가 제공하는 모든 틀니나 크라운에 그 결과가 나타납니다.

근관 내 버

근관치료가 있는 날에는 Gates Glidden 또는 Peeso 드릴과 같은 엔도 버를 사용합니다. 치근 공간을 찾아서 형성하는 데 도움이 됩니다. 길고 가느다란 이 드릴은 다른 어떤 것도 할 수 없을 때 작업을 완료합니다.

교정용 버

교정기를 떼어낸 후에는 치아를 다치게 하지 않고 접착제를 닦아내는 버를 사용합니다. 특수 교정용 버를 사용하면 쉽고 안전하게 교정기를 제거할 수 있어 긴장한 아이들이 새 미소를 되찾는 데 도움이 됩니다.

핸드피스 맞춤 및 생크 유형

버를 잡았다가 핸드피스에 맞지 않는 것을 발견하는 것보다 더 나쁜 것은 없습니다. 저도 겪어봤으니 여러분도 그럴 수 있겠지만, 그렇게 엉망으로 만들지 않는 방법은 다음과 같습니다.

고속 핸드피스 버

• 마찰 그립(FG) 섕크: 이 짧고 얇은 버는 제 고속 드릴에 바로 끼워집니다. 에나멜을 자르거나 크라운을 만들 때 사용합니다.
• 사용 시 속도, 물, 제어가 필요할 때마다. 커프스를 통째로 자르거나 크라운을 열 때? 언제나 FG 버가 답입니다.

저속 핸드피스 버

• 래치형(RA) 및 직선형(HP) 섕크: 래치 유형은 저속 드릴에 "클릭"하여 저속 드릴, 직선형 생크에 장착하여 더 느리게 작업할 수 있습니다.
• 사용 시 연약한 충치 제거, 연마, 틀니 고정은 기공소에서 진행합니다. 속도가 중요한 것이 아니라 조심하는 것이 중요합니다.

올바른 드릴에 적합한 샹크를 구하는 것은 단순히 빠르기만 한 것이 아니라 작업의 안전도 지켜줍니다. 버가 방을 가로질러 날아다니는 것을 원치 않으실 겁니다!

치과용 버를 선택할 때 고려해야 할 사항

올바른 버를 고르는 것은 신발을 사는 것과 비슷합니다. 모든 사이즈나 스타일이 모든 업무에 적합한 것은 아닙니다. 저는 항상 스스로에게 묻습니다:

• 제가 무엇을 하고 있나요? 충전, 크라운 또는 근관 치료인가요? 각각 고유한 버가 필요합니다.
• 무엇을 자르고 있나요? 치아, 금속, 뼈? 금속은 카바이드, 세라믹은 다이아몬드, 부드러운 재료는 강철입니다.
• 어떤 속도가 필요한가요? 어떤 버는 빠르게 작동하고 어떤 버는 느리게 작동합니다. 작업에 적합한 버를 사용하세요.
• 환자에게 얼마나 편안하고 안전한가요? 올바른 버는 소음, 흔들림, 열을 차단합니다. 게다가 치아 타는 냄새를 좋아하는 사람은 아무도 없습니다.
• 어떤 크기 또는 거칠기? 큰 버는 빠르지만 위험하고, 미세한 버는 느리지만 조심스럽습니다.

정확한 규칙은 없지만 연습을 하다 보면 피킹이 더 쉬워집니다.

청소, 살균 및 버 수명

그다지 흥미롭지는 않지만 매우 중요합니다. 세균은 저절로 나타나지 않고 도구, 특히 버에 묻어 있습니다. 제가 도구를 깨끗하고 날카롭게 유지하는 방법은 다음과 같습니다.

• 청소 및 살균: 매번 사용 후에는 이물질을 문질러 닦아내고 초음파 세척기에 버를 넣습니다. 그런 다음 오토클레이브에 넣어 뜨겁고 깨끗하게 세척합니다. 이 과정을 놓치면 감염 위험이 있을 뿐만 아니라 버가 더 빨리 망가집니다.
• 저장: 저는 버를 건조하고 똑바로 세워서 습기가 없는 곳에 보관합니다. 녹이 슬면 버가 망가지고 절단이 더 심해집니다.
• 토스해야 할 때: 버가 무뎌지거나 튀어나오거나 끝이 부러지거나 마모되면 버립니다. 다이아몬드 버는 10~15회 정도 사용할 수 있으며, 카바이드는 많이 사용하면 더 빨리 마모됩니다.

한 번은 무딘 버를 너무 오래 사용하려다가 큰 실수를 한 적이 있습니다. 작업은 더 오래 걸리고 환자는 긴장했고 충전물은 제대로 맞지 않았어요. 위험을 감수하지 마세요. 날카로운 버를 사용하세요!

마무리: 훌륭한 환자 치료를 위한 버 선택에 능숙해지기

처음 버 키트를 받았을 때는 이 작은 도구가 이렇게 중요할 줄은 몰랐습니다. 하지만 치과를 하면 할수록 눈으로 보는 것뿐만 아니라 어떤 도구를 언제 선택해야 하는지 아는 것이 더 중요하다는 것을 알게 되었습니다.

• 버에 대해 알아보세요.
• 모양, 유형, 속도를 작업에 맞게 조정하세요.
• 깨끗하고 날카롭게 유지하세요.
• 새로운 것에 열린 자세를 유지하세요. 도구는 계속 변화합니다.

치과용 버에 익숙해지려면 시간과 시행착오가 필요하고 때로는 잘못할 수도 있습니다. 하지만 정확한 지점에 도달하여 멋진 충전물을 완성하거나 환자가 만족해하는 모습을 보면 그만한 가치가 있다는 것을 알게 될 것입니다.

제 레슨을 통해 수고를 덜어보세요. 올바른 버를 사용하여 다음 치과 치료가 조금 더 수월해지고 작업도 더 선명해지기를 바랍니다.