Monconi di guarigione vs. viti di copertura: Qual è la soluzione giusta per il vostro impianto dentale?

Ottenere un impianto dentale è un grande passo per recuperare il sorriso, la fiducia in se stessi e la capacità di mangiare i propri cibi preferiti. È una mossa intelligente per la vostra salute. Ma dopo che il perno dell'impianto, quella piccola vite in titanio che agisce come una nuova radice dentale, è stato inserito nell'osso mascellare, ha inizio una fase di guarigione molto importante. È qui che si verifica la parte più interessante, chiamata osteointegrazione avviene. È così che l'osso cresce sull'impianto, rendendolo una parte solida della mascella.

Durante questo periodo di guarigione, l'impianto deve essere protetto e le gengive intorno ad esso devono essere modellate nel modo giusto. È quindi necessario fare una scelta. Il vostro dentista utilizzerà un pilastro di guarigione o un vite del coperchio?

Probabilmente avrete sentito queste parole e vi sarete chiesti cosa mai significhino. Qual è la differenza? Perché scegliere una piuttosto che l'altra? E cosa significa per voi? Vediamo di chiarire cosa sono queste due parti. Vi spiegheremo cosa fanno, perché si usano e come il dentista sceglie quella migliore per il vostro sorriso.

Il pilastro di guarigione (Il metodo dell'intervento unico)

Immaginate questo. Avete appena montato un nuovo telaio per la porta. Per mantenere l'apertura perfettamente sagomata mentre il muro si asciuga, potreste inserire un pomello temporaneo. Questo pomello tiene aperto lo spazio e lo prepara per la ferramenta vera e propria.

A pilastro di guarigione è molto simile a questo.

Dopo aver inserito l'impianto nella mascella, il dentista può avvitare un pilastro di guarigione sulla parte superiore. Questo pezzo è una piccola calotta metallica che sporge appena oltre le gengive. Se vi guardate allo specchio, potreste anche vederne la parte superiore argentata e lucida.

Il suo compito principale è quello di modellare le gengive. Man mano che le gengive guariscono, nelle settimane successive, guariscono intorno l'abutment. Questo è un grande vantaggio perché inizia subito a creare la forma naturale del futuro dente. Noi chiamiamo questo guarigione transmucosa perché guarisce bene attraverso le gengive.

Poiché l'abutment viene inserito durante il primo intervento di implantologia, chiamiamo questo intervento chirurgia implantare in una sola fase. Si esegue un intervento e poi si aspetta che l'osso guarisca.

Quando un pilastro di guarigione è una buona idea? Il dentista probabilmente suggerirà un abutment di guarigione:

• L'impianto è super stabile fin dall'inizio. Questo è fondamentale. Significa che l'impianto è avvitato saldamente nell'osso come una vite in un solido pezzo di legno. Non si muove affatto.
• Il tessuto gengivale è abbondante e sano. Le gengive forti sono ottime per la guarigione intorno alla cappetta e contribuiscono all'aspetto finale.
• L'impianto si trova nella parte posteriore della bocca. Si potrebbe vedere la parte superiore in metallo, ma è piccola e non si trova sulla linea del sorriso, quindi non è un grosso problema.
• L'obiettivo è accelerare le cose. Evitare un secondo intervento chirurgico consente di risparmiare tempo e di tornare in ufficio.

La vite di copertura (la via dei due interventi)

Ora immaginiamo qualcosa di diverso. Invece di una porta, pensate di piantare un piccolo seme in un giardino. Per dargli la possibilità di crescere con radici forti, lo pianterete in profondità, lo coprirete di terra e magari metterete un piccolo bastone per sapere dove si trova. Lo si protegge da tutto, in modo che possa crescere indisturbato.

Questa è l'idea alla base del vite del coperchio.

La vite di copertura è una piccola vite piatta che il dentista inserisce direttamente sull'impianto. Si posiziona perfettamente piatta sulla parte superiore. Poi il dentista ricuce le gengive sopra l'impianto nascondendolo completamente dalla bocca. L'impianto viene praticamente "sepolto" sotto le gengive, in modo che possa guarire in uno spazio sicuro e totalmente pulito. Questa operazione è nota come guarigione dell'impianto sommerso.

Poiché l'impianto è nascosto, è necessario un secondo piccolo intervento dopo la guarigione dell'osso (di solito 3-6 mesi dopo). In questo chirurgia di esposizione dell'impianto il dentista pratica una piccola apertura per trovare l'impianto, toglie la vite di copertura e inserisce un pilastro di guarigione. Il pilastro inizia a modellare la gengiva per il dente definitivo.

Tutto questo si chiama chirurgia implantare in due fasi. Un intervento per inserire l'impianto e un secondo per scoprirlo.

Quando una vite di copertura è la scelta migliore? Spesso il dentista sceglie una vite di copertura:

• Avevi bisogno di un innesto osseo. Se avessi un innesto osseo o un rialzo del seno mascellare per aggiungere altro osso, la vite di copertura protegge il nuovo osso mentre si rafforza. È come un cartello "Non disturbare" per l'area.
• L'impianto non è così stretto come vorrebbero. Se l'osso è un po' morbido, l'impianto deve essere protetto dalla pressione masticatoria per evitare che si allenti.
• L'impianto si trova nella "zona del sorriso". Per i denti anteriori i dentisti spesso preferiscono la via a due fasi. Questo permette di modellare perfettamente le gengive durante il secondo intervento, per un risultato di grande effetto e meno rischioso.
• Il paziente presenta rischi per la salute. Per i fumatori o per le persone con problemi che, come il diabete, rendono più lenta la guarigione, la protezione aggiuntiva di una vite di copertura può ridurre il rischio di infezione e aiutare il paziente a guarire. osteointegrazione successo.

Qual è la differenza per voi? Un rapido confronto

Cosa significa tutto questo per voi? Vediamo le differenze tra un intervento in un'unica fase (pilastro di guarigione) e un intervento in due fasi (vite di copertura).

Il lato positivo: Aspetti positivi degli abutment di guarigione

È facile capire perché il metodo one-stage è così popolare quando è un'opzione. I vantaggi sono notevoli sia per voi che per il vostro dentista.

1. Meno interventi chirurgici meno problemi: Questo non è un problema. Inserendo il pilastro di guarigione contemporaneamente all'impianto, non è necessario un secondo intervento. Ciò significa un appuntamento in meno, una ripresa in meno e un tempo di recupero in meno. L'intera operazione è più semplice.
2. Grande modellazione delle gengive: Il pilastro di guarigione è come una guida perfetta. Man mano che le gengive guariscono, si forma un piccolo collare intorno ad esso. In questo modo si crea una forma bella e sana per il modo in cui il dente sembra spuntare dalle gengive. Questa guarigione affidabile può migliorare l'aspetto del dente senza bisogno di ulteriori interventi.
3. Un percorso più rapido verso il vostro nuovo sorriso: Poiché si evita il secondo intervento e il relativo tempo di guarigione, il percorso per ottenere la corona può essere molto più breve. Una volta che l'impianto è solido nell'osso, il dentista può passare alla realizzazione del dente definitivo.

Giocare d'anticipo: Perché le viti di copertura offrono la migliore protezione

Anche se un solo intervento sembra perfetto, a volte un approccio più lento e sicuro è la soluzione migliore. Il piano a due fasi con una vite di copertura è una questione di sicurezza.

1. Il modo più sicuro per guarire: Si tratta di una polizza assicurativa per l'impianto. Seppellendo l'impianto sotto le gengive, esso è completamente protetto dalla masticazione della lingua e dai germi. Questo è molto importante quando l'impianto stabilità primaria all'inizio non è solido come una roccia o se avete avuto un rigenerazione ossea guidata (GBR) procedura. In questo modo l'impianto e il nuovo osso hanno la pace e la tranquillità necessarie per diventare un tutt'uno.
2. Minor rischio di problemi precoci: Con l'impianto sigillato, il rischio di un'infezione precoce o di un'infezione è molto elevato. peri-implantite (infiammazione intorno all'impianto) si riduce notevolmente. Si tratta di un aspetto importante per i pazienti che potrebbero guarire lentamente, assicurando che l'impianto abbia le migliori possibilità di durare a lungo.
3. Il miglior controllo sull'aspetto: Per i denti anteriori ogni piccolo pezzo di gengiva è importante. Il metodo a due fasi offre al chirurgo una "tela bianca" di gengive guarite. Durante il secondo intervento può modellare accuratamente le gengive per ottenere il risultato più naturale e bello. Questo aiuta a salvare la papilla (quel piccolo triangolo di gomma tra i denti).

Il voto decisivo: come sceglie il vostro dentista

Come fa il vostro dentista a decidere? Non si tratta di una scelta univoca. Si tratta di un mix di scienza e di ciò che il dentista sa per esperienza.

Il vostro dentista probabilmente sceglierà un ABUTMENT CURATIVO se:

• Avete ossa forti e dense. L'impianto entra e si sente solido.
• Il luogo è sano senza infezioni e con molto tessuto gengivale spesso.
• Non è stato necessario un innesto osseo importante quando è stato inserito l'impianto.
• Siete bravi a seguire le istruzioni e manterrà l'area pulita e non la rovinerà.
• Il piano è di rendere le cose semplici e veloci per voi.

Il dentista sceglierà quasi sicuramente una VITE DI COPERTURA se:

• All'inizio l'impianto è un po' allentato. L'osso potrebbe essere morbido e l'impianto deve essere protetto da qualsiasi movimento.
• Avete subito un innesto osseo o un rialzo del seno mascellare. Questo è il motivo principale. Il nuovo osso ha bisogno di mesi di calma per trasformarsi in osso solido.
• È un dente anteriore dove l'aspetto è davvero importante e per la fase successiva è prevista un'accurata modellazione della gomma.
• Rischi per la salute come il diabete incontrollato o il fatto di essere un fumatore accanito, che possono ostacolare la guarigione.
• C'è una maggiore probabilità di infezione o si è già avuto un disturbo gengivale in quella zona.

Questa decisione è un perfetto esempio di implantologia guidata da protesi-dove il progetto per il dente finale guida ogni singolo passo fin dall'inizio.

Cosa cercare: Potenziali problemi (e come si risolvono)

Entrambi i modi funzionano bene la maggior parte delle volte con percentuali di successo superiori a 95%, ma è bene sapere quali sono le cose che possono andare storte.

Con un moncone di guarigione (One-Stage):

• Mantenere la pulizia: Può essere difficile pulire la zona intorno al cappuccio. Se la placca si accumula, le gengive possono irritarsi. L'igienista vi mostrerà come utilizzare spazzolini speciali per mantenerla pulita.
• Il tappo si allenta: Raramente l'abutment può allentarsi un po'. In tal caso, chiamare subito il dentista per farlo stringere. Di solito si tratta di una soluzione rapida.
• Gengive che si ritirano: Se le gengive sono sottili, potrebbero ritirarsi un po' dal cappuccio durante la guarigione. Per questo motivo, le gengive più spesse sono più adatte a questo metodo.

Con vite di copertura (a due stadi):

• Il secondo intervento chirurgico: Anche se si tratta di un intervento minore, significa comunque un piccolo taglio con punti di sutura e un po' di tempo di guarigione con un po' di gonfiore o indolenzimento.
• Ci vuole più tempo: L'aspetto più negativo per i pazienti è l'attesa. L'intero processo si protrae per alcuni mesi.
• La vite di copertura fa capolino: Di tanto in tanto la gengiva può assottigliarsi e la vite di copertura può iniziare a mostrarsi. Di solito non è un grosso problema, ma informate il vostro dentista in modo che possa tenerlo d'occhio.

Il vostro piano di gioco: Lavorare con il dentista per ottenere un ottimo risultato

La scelta tra un abutment di guarigione e una vite di copertura non riguarda quale sia "migliore". Si tratta di scegliere quale sia il migliore per voi per questo specifico dente in questo specifico momento.

• A pilastro di guarigione è una soluzione semplice e veloce, che si risolve in un solo passaggio quando tutto è a posto.
• A vite del coperchio è un piano super sicuro in due fasi quando l'impianto ha bisogno di un piccolo aiuto in più per riuscire.

La cosa migliore da fare è parlare apertamente con il proprio team odontoiatrico. Loro usano strumenti interessanti come Scansioni CBCT (radiografie 3D) per controllare l'osso e pianificare l'intervento con molta attenzione. Vi spiegheranno perché vi consigliano una via piuttosto che un'altra in base alle esigenze della vostra bocca e a ciò che desiderate.

Alla fine entrambe le strade portano allo stesso ottimo risultato: un nuovo dente forte, stabile e bello che può durare tutta la vita. Sapere cosa sta succedendo aiuta a controllare meglio l'intero processo.