eMax vs. corone in zirconia: La scelta del miglior materiale dentale per il vostro sorriso (o per i vostri pazienti)

Meta descrizione: Confrontate le corone dentali in eMax e Zirconia. Scoprite le differenze in termini di resistenza, aspetto, costo e utilizzo, in modo da poter fare una scelta intelligente per ottenere denti duraturi e di bell'aspetto.

Introduzione: Il cuore dell'odontoiatria moderna

Se vi siete mai seduti su una poltrona odontoiatrica e avete sentito dire "Ha bisogno di una corona", sapete che la domanda successiva è "Di che tipo?". Una volta la scelta era semplice. Si sceglieva tra una corona in oro e una in porcellana fusa in metallo (PFM). Ma oggi l'odontoiatria ci offre opzioni straordinarie. Ora la conversazione si riduce quasi sempre a due materiali di punta: eMax e Zirconia.

Per anni, questa è stata l'esatta conversazione che ho avuto con i miei pazienti. Ho visto i loro occhi sgranarsi quando ho iniziato a parlare di "disilicato di litio" e "biossido di zirconio". Il mio compito è quello di superare la confusione dei termini e arrivare a ciò che conta davvero. Qual è la scelta migliore per il tuo dente il tuo sorriso e il tuo vita?

Il confronto tra eMax e Zirconia non è solo un compito a casa per i dentisti. È una decisione importante che cambia l'aspetto e la durata del lavoro dentale. E non si tratta solo di corone. Utilizziamo queste ceramiche high-tech per faccette, inlay, onlay e persino ponti dentali completi. Capire le loro peculiarità - e credetemi, ne hanno - è la chiave per ottenere un nuovo dente di successo e di lunga durata, che vi farà dimenticare la sua presenza. Vediamo come funziona.

Conoscere eMax: la regina della bellezza

Quando un paziente indica un dente anteriore e dice: "Voglio che abbia un aspetto assolutamente perfetto e naturale", la mia mente pensa immediatamente a eMax. Lo considero la regina di bellezza nel mondo dei materiali dentali.

Che cos'è eMax?

In pratica, eMax è un tipo speciale di disilicato di litio, un tipo di vetroceramica. Si può pensare a un pezzo di vetro super resistente e high-tech. Il modo in cui è costruito gli conferisce un'incredibile capacità di giocare con la luce che pochi materiali possono eguagliare. Possiamo produrre eMax in due modi. Può essere stampato in laboratorio da un modello in cera, un metodo della vecchia scuola che dà ancora risultati sorprendenti, oppure può essere fresato con la tecnologia CAD/CAM da una scansione 3D del dente. Entrambi i metodi creano un nuovo dente preciso e bello.

Cose fondamentali da sapere su eMax

Cosa rende eMax così speciale? Si riduce ad alcune cose fondamentali che vedo ogni giorno.

• Aspetto: In questo caso eMax è davvero un prodotto eccezionale. È molto traslucido e la luce lo attraversa come un dente naturale. Non si limita ad abbinarsi al colore degli altri denti, ma ne copia la lucentezza e il carattere. Il modo in cui una corona eMax cattura la luce sembra così reale che persino io devo guardarla da vicino per distinguerla da un dente naturale. È il mio preferito per ottenere l'effetto "camaleonte".
• Forza: Ora, se sentite parlare di "vetroceramica", potreste pensare che sia debole. Non è affatto così. eMax ha una buona resistenza, di solito intorno ai 360-500 MPa. In parole povere, si tratta di una forza più che sufficiente per la maggior parte delle corone singole, soprattutto nella parte anteriore della bocca.
• Legame: Si tratta di un vantaggio enorme che spesso viene trascurato. Possiamo incollare eMax direttamente sul dente. In questo modo si crea una connessione incredibilmente forte e sigillata tra la corona e il dente. Questo legame non si limita a tenere salda la corona, ma contribuisce a rendere più forte il dente sottostante. È una partnership fantastica.

Aspetti positivi delle corone eMax

In base alla mia esperienza, io e i pazienti amiamo eMax per questi motivi:

1. Sembra incredibilmente naturale: Non c'è niente di meglio per i denti anteriori. Se avete bisogno di una faccetta o di una corona su un dente anteriore, eMax è quasi sempre la scelta migliore per un risultato perfetto.
2. Salva il dente: Poiché possiamo incollarlo così bene, non dobbiamo rasare via tanta parte del dente sano per ottenere un buon adattamento. Il mantenimento del dente naturale è sempre il nostro obiettivo.
3. Delicato per gli altri denti: eMax è liscio e si consuma proprio come lo smalto. Ciò significa che è meno probabile che si usurino i denti contro cui si morde, il che è un grande vantaggio per la salute dentale a lungo termine.

Gli svantaggi delle corone eMax

Naturalmente, nessun materiale è perfetto per ogni singolo lavoro. Sono sempre chiaro con i miei pazienti riguardo ai limiti.

1. Non è così duro: Rispetto al suo principale rivale, la zirconia, l'eMax non è altrettanto resistente. Ha minori possibilità di resistere a forze estreme senza rompersi.
2. Non per lavori pesanti: A causa della sua resistenza, non consiglierei eMax per ponti dentali lunghi che devono sopportare una masticazione pesante. Inoltre, non è la mia prima scelta per i molari se si è soliti digrignare i denti.
3. Può scheggiarsi se è troppo sottile: La forma del dente è fondamentale. Se la corona è troppo sottile o non è supportata correttamente dal dente sottostante, è più probabile che si scheggi.

I momenti migliori per utilizzare eMax

Quando devo prendere eMax?

• Le corone e le faccette dei denti anteriori sono il suo pane quotidiano.
• Gli intarsi e gli onlay, che sono come corone parziali, sono un'altra soluzione perfetta.
• Corone singole posteriori su premolari o primi molari dove il morso non è troppo intenso.
• L'obiettivo principale è sempre quello di ottenere l'aspetto migliore e più realistico possibile.

Conoscere lo zircone: Il duro

Se l'eMax è l'artista, la zirconia è l'ingegnere. Quando ho bisogno di un nuovo dente che possa resistere e durare a lungo, mi rivolgo alla zirconia. È una vera e propria potenza che ha cambiato totalmente il modo di fare odontoiatria restaurativa.

Che cos'è la zirconia?

Zirconia è il nome abbreviato del biossido di zirconio, un materiale cristallino bianco. È composto da cristalli strettamente impacchettati, senza vetro. È questo che gli conferisce una forza pazzesca. Si sente parlare di "acciaio ceramico" e onestamente ci si avvicina molto. È così resistente che viene utilizzato per le parti industriali ed è totalmente sicuro per il corpo. Viene persino utilizzato per impianti medici come le protesi dell'anca.

In odontoiatria ne utilizziamo per lo più due tipi: la zirconia monolitica, che è un blocco solido, e la zirconia stratificata, in cui il centro di zirconia resistente è ricoperto da una porcellana più bella. Ma le nuove scoperte ci hanno permesso di disporre di un'intera gamma di zirconia traslucida che unisce la resistenza a un aspetto molto migliore.

Cose fondamentali da sapere sulla zirconia

La personalità di Zirconia è caratterizzata da forza e durezza.

• Forza: Questa è la fama dell'ossido di zirconio. L'ossido di zirconio solido standard ha una resistenza che può raggiungere i 1200 MPa. È più del doppio dell'eMax! Questo la rende quasi impossibile da rompere con la normale masticazione. Anche le nuove opzioni di zirconia traslucida, più belle, hanno una resistenza di 600-800 MPa, che è comunque molto più forte di eMax.
• Aspetto: È qui che la storia si fa interessante. La zirconia della vecchia scuola era resistente, ma aveva un aspetto molto opaco e gessoso. Andava bene per i denti posteriori, ma era una pessima scelta per il sorriso. Tuttavia, il gioco è cambiato. I nuovi tipi di zirconia "altamente traslucida" (HT) e "ultra-traslucida" (UT) hanno un aspetto decisamente migliore. Anche se non hanno lo stesso splendore dell'eMax, sono un'ottima scelta per la realizzazione di denti forti. e denti di bell'aspetto in qualsiasi punto della bocca.
• Incollare: Un tempo cementavamo le corone in zirconia con il normale cemento dentale e ci affidavamo a un accoppiamento stretto per tenerle in posizione. Questo funziona ancora benissimo. Ma possiamo anche incollare i nuovi tipi di zirconia traslucida dopo alcuni speciali trattamenti superficiali. In questo modo si ottiene il meglio di entrambi i mondi: un accoppiamento stretto e un legame chimico.

Aspetti positivi delle corone in zirconia

Nel mio studio, l'ossido di zirconio è la soluzione ideale quando abbiamo bisogno di questi vantaggi:

1. Super forte: È incredibilmente difficile da rompere. Mi sento molto sicuro nell'applicare corone in zirconia sui molari anche a pazienti che digrignano i denti.
2. Versatile: È ottimo per quasi tutti i lavori ad alta sollecitazione: corone di denti posteriori, ponti lunghi, restauri di tutta la bocca e parti di impianti difficili.
3. Fa bene alle gengive: Le gengive amano la zirconia. Si tratta di un materiale privo di metallo che i tessuti molli gestiscono molto bene e che aiuta a mantenere le gengive sane.
4. Salva il dente: Grazie alla sua resistenza, spesso possiamo realizzare corone in zirconia più sottili rispetto ad altri materiali, il che può significare che non dobbiamo rimuovere una parte del dente.

Gli svantaggi delle corone in zirconio

Proprio come per l'eMax, si tratta di scegliere lo strumento giusto per il lavoro. La zirconia ha i suoi aspetti da considerare.

1. Aspetto (in passato): Come ho detto, la zirconia vecchia e gessosa non è ideale per la zona del sorriso. Anche la migliore ossido di zirconio traslucido può talvolta perdere il sottile gioco di luce che ha l'eMax.
2. Il compromesso tra forza e bellezza: In questo caso c'è un piccolo compromesso. La zirconia più forte è quella meno trasparente. Più la si rende traslucida e bella, più si riduce la sua forza (anche se è ancora molto forte!).
3. Usura di altri denti: Questa era una grande preoccupazione con la prima zirconia. Se non veniva lucidata perfettamente, la sua durezza poteva sfregare contro i denti naturali su cui si appoggiava. Questo problema è quasi del tutto scomparso con i moderni materiali superlucidi, ma la lucidatura finale è ancora estremamente importante.
4. Difficile da regolare: Una volta realizzata una corona in zirconia, è difficile cambiarla alla poltrona. La sua durezza la rende difficile da tagliare o lucidare senza strumenti speciali ed è difficile da riparare alla poltrona in caso di scheggiatura.

I momenti migliori per utilizzare la zirconia

La zirconia è il mio materiale di riferimento:

• Corone e ponti per i denti posteriori, soprattutto per i molari.
• Restauri di tutta la bocca in cui è necessaria la massima resistenza.
• Corone e parti di impianti.
• Denti per pazienti che digrignano o hanno un morso molto forte.
• Ogni volta che avete bisogno di un'opzione priva di metallo ma incredibilmente resistente.

eMax vs. Zirconia: Un testa a testa

Ok, mettiamoli uno accanto all'altro. Ho realizzato questa tabella sulla base delle domande che i miei pazienti mi pongono più spesso. Consideratela come la vostra guida personale alla scelta del materiale dentale.

Scegliere il materiale giusto: Cosa pensare

Come fate voi e il vostro dentista a prendere la decisione finale? Esaminiamo insieme una lista di controllo mentale.

1. Dov'è il dente? Questo è il fattore più importante. Si tratta di un dente anteriore che tutti vedono o di un molare posteriore che lavora sodo? Aspetto e forza.
2. I vostri obiettivi per l'aspetto: Quanto è importante per voi un abbinamento perfetto e invisibile? Siete d'accordo con una bella corona che potrebbe essere un po' meno trasparente se ciò significa che è più forte?
3. Il vostro morso e le vostre abitudini: Questo è molto importante. Stringe o digrigna i denti? Controllerò gli altri denti per verificare la presenza di segni di usura. Se ha un morso potente, la guiderò verso la zirconia più dura per i denti posteriori.
4. Corona singola o ponte? Per una corona singola si hanno più scelte. Per un ponte che sostituisce un dente mancante, i punti di connessione sono molto sollecitati. La zirconia è quasi sempre necessaria per i ponti posteriori.
5. I denti opposti: Su cosa si appoggerà la nuova corona? Un dente naturale? Un'altra corona? Questo può avere un ruolo nella scelta, ma con i materiali di oggi è un fattore meno decisivo rispetto al passato.
6. Il consiglio del vostro dentista: Alla fine dovreste fidarvi del giudizio del vostro dentista. Il dentista conosce tutti i piccoli dettagli della preparazione del dente, le esigenze del laboratorio odontotecnico e il materiale con la migliore storia di successo per la vostra situazione specifica. Hanno visto cosa funziona e cosa no in migliaia di casi.

Quanto durano e come prendersene cura

I pazienti mi chiedono sempre "Quanto durerà la mia corona?". È un'ottima domanda. Sia le corone in eMax che quelle in zirconia sono costruite per durare a lungo. Gli studi dimostrano che hanno elevate percentuali di successo e spesso durano 10-15 anni o anche di più.

Ma la vita di un lavoro odontoiatrico non dipende solo dal materiale. È un lavoro di squadra. La durata della corona dipende da:

• Grande assistenza domiciliare: È necessario spazzolare e passare il filo interdentale intorno alla corona, proprio come un dente vero. La corona in sé non può avere una carie, ma il dente dove si incontra con la corona sì.
• Visite dentistiche regolari: Il dentista e l'igienista controllano regolarmente la corona, i bordi e il morso. Possiamo individuare e risolvere i piccoli problemi prima che diventino grandi.
• Evitare le cattive abitudini: Non utilizzare i denti coronati come strumenti per aprire borse, masticare ghiaccio o mangiarsi le unghie. Anche se questi materiali sono molto resistenti, non sono a prova di bomba e possono essere danneggiati da forze estreme.

Il risultato finale: Scelte intelligenti per un sorriso sano

Il dibattito eMax vs. Zirconia non riguarda il fatto che uno sia "migliore" dell'altro. Si tratta di avere due strumenti straordinari e specializzati nella nostra cassetta degli attrezzi dentali. Lo vedo come un cuoco che sceglie tra due coltelli di alta qualità. Uno potrebbe essere una lama delicata e super affilata per lavori precisi e belli, mentre l'altro è una mannaia robusta e pesante per i grandi lavori. Per gestire una cucina eccellente sono necessari entrambi.

• eMax è la scelta definitiva per l'aspetto e offre un'incredibile bellezza naturale per i denti anteriori e per altri lavori dentali a basso stress.
• L'ossido di zirconio è il motore della forza e fornisce un'incredibile resistenza per denti posteriori, ponti e pazienti con morsi pesanti.

La cosa più importante da ricordare è che avete fantastiche opzioni. Il segreto è parlare apertamente con il proprio dentista. Discutendo della posizione del dente, delle vostre abitudini personali e dell'aspetto che volete che abbia, potrete fare insieme una scelta intelligente. Questo approccio di squadra porta al risultato migliore: un nuovo dente sano, funzionante e bello che vi permetterà di sorridere con fiducia per gli anni a venire.