Un dique de goma es una herramienta sencilla que ayuda a los dentistas a realizar un trabajo dental mejor y más seguro. Al mantener los dientes secos y limpios, los empastes duran más y los pacientes están más cómodos. Este artículo le mostrará por qué el uso de un dique de goma en el consultorio dental es importante para todos, desde el dentista hasta el paciente, y le explicará cómo puede beneficiarse de esta ingeniosa idea.

¿Qué es un dique de goma y por qué lo utilizan los dentistas?

Empecemos por lo sencillo. A dique de goma es una lámina fina y elástica, generalmente de látex o nitrilo-que los dentistas utilizan para cubrir la boca, dejando abierto sólo el lugar en el que se está trabajando. Es como un impermeable para los dientes. Esto ayuda al dentista a mantener todo seco, lo que es muy importante para un buen trabajo dental.

La primera vez que aprendí a utilizar un dique dental en la facultad de Odontología, me di cuenta de que mi trabajo era mucho más fácil. Tenía las manos más firmes y mis pacientes parecían más relajados. Utilizar un dique de goma no solo me facilita el trabajo, sino que nos mantiene más seguros tanto a mí como a mis pacientes.

A dique dental deja de escupir, sangrey otras cosas entren en el lugar que el dentista está arreglando. Esto es muy importante si desea que su rellenos para quedarse o necesita parar gérmenes y suciedad de entrar. Los dentistas de todo el mundo lo utilizan para los empastes, coronas, carillas, endodoncias, empastes del color del dientee incluso para selladores.

¿Cómo perjudica la humedad a los tratamientos dentales?

Hay un problema en el que la mayoría de la gente no piensa: siempre tenemos la boca húmeda. Escupir, líquido de gomae incluso un poco sangre puede colarse mientras estás en la silla. Cuando esta humedad golpea un diente que está siendo arreglado, las cosas empiezan a desmoronarse.

¿Te has preguntado alguna vez por qué tu relleno blanco a veces se vuelve negro o se cae? Suele ser porque al estar mojado se estropean cosas como empastes del color del diente pegarse al diente (lo llamamos pegajoso o unión). La humedad significa que el pegamento -también llamado agente adhesivo-no funcionará tan bien. ¿Qué es lo que ocurre? Los empastes pueden salirse, fuga a los lados, y a veces una nueva cavidad comienza bajo el antiguo relleno.

Mesa: El problema de la humedad para arreglar los dientes

Saltarse un dique de goma es como intentar construir un castillo de arena mientras sube la marea. El trabajo no dura.

¿Por qué es tan importante acabar con los gérmenes en odontología?

Piensa qué hay realmente en tu boca además de saliva. Tienes gérmenesrestos de comida, e incluso virus ahí dentro. Al arreglar los dientes, los dentistas utilizan un montón de pequeños trozos de metal, trozos de material de rellenoo líquidos como ácidos y lejía para limpiar las raíces. Nadie quiere tragar o respirar esas cosas.

Aislamiento del dique de goma significa menos gérmenes, menos cosas que pasan de una persona a otra y un lugar mucho más seguro para todos. Cuando te hacen una endodoncia, un dique de goma casi impide que entren los gérmenes nocivos. Desde COVID-19, la reducción de la pequeña nebulización que hacen los dentistas (llamada aerosol) es aún más importante para su seguridad y la de su dentista.

Grupos como el Asociación Dental Americana (ADA) y el Academia de Odontología General (AGD) decir que el uso de un dique de goma no sólo es inteligente, sino que es imprescindible para el tratamiento de conductos y se recomienda encarecidamente para la mayoría de los empastes, coronas y selladores.

¿Cuáles son las principales ventajas del aislamiento de diques de goma?

Expliquemos cómo ganan los dentistas -y cómo gana usted- cuando se utiliza un dique de goma.

1. Empastes más resistentes y duraderos

Un diente seco ayuda a que el material de empaste se "pegue" mejor, por lo que su empaste (o empaste del color del diente) dura años. Eso significa menos visitas y menos perforaciones.

2. Los dentistas ven mejor y trabajan con más inteligencia

El dique de goma aparta las mejillas y la lengua para que el dentista pueda verlo todo. Puedo comprobar cada detalle. Eso significa que puedo limpiar, dar forma y arreglar los dientes mucho mejor.

3. Más seguro para todos

Se acabó el preocuparse por tragar o respirar trozos de metal, plástico o líquidos. El dique de goma los atrapa. También evitamos las quemaduras por ácido u otras cosas que se utilizan para arreglar los dientes.

4. Visitas más rápidas y fluidas

Poner la presa lleva uno o dos minutos, pero después todo va mucho más rápido porque no tengo que limpiarte la saliva ni decirte "por favor, no muevas la lengua". Menos paradas y arranques significa que sales antes.

5. Pacientes más felices

Los pacientes notan que nos preocupamos por la limpieza y la seguridad, y eso genera confianza. La gente se relaja cuando sabe que las piezas pequeñas no pueden entrar por la garganta y que las salpicaduras quedan atrapadas. Si usted es padre, los diques de goma también hacen que las visitas sean más seguras y tranquilas para los niños.

¿Cómo se utiliza un dique de goma para arreglar los dientes?

Deja que te muestre mi proceso paso a paso, igual que enseño a los nuevos ayudantes.

Primer paso: Consiga las herramientas adecuadas

• Planchas de goma para diques: Elija látex o sin látex para alérgicos.
• Abrazaderas de goma para presas: Sujetan la lámina sobre el diente. Muchas formas (con y sin "alas").
• Marco de la presa de goma: Esto mantiene la sábana estirada. Me gusta el Marco de Young.
• Perforadora (punzón): Para hacer agujeros para el diente.
• Portapinzas (fórceps): Para poner las pinzas en el diente.

Marcas como Higiénico, Dentsply Sironay Kerr Dental fabricarlas. Algunas empresas, como Isolite o OptraDamtienen sistemas sencillos para casos difíciles.

Segundo paso: Planificar y preparar

Antes de ponerme el dique, compruebo qué dientes voy a trabajar, los limpio y planifico cuántos voy a cubrir: uno, dos o más.

Tercer paso: Hacer agujeros, sujetar y colocar la presa

Utilizo el punzón para hacer agujeros del tamaño adecuado para el diente. Con cuidado, coloco la pinza cerca de la línea de las encías y, a continuación, deslizo la lámina de goma alrededor del diente. A continuación, coloco el armazón: ¡punto seco al instante!

Paso 4: Compruebe los bordes

Meto los bordes hacia abajo, a veces con seda dental. Esto detiene cualquier fuga. Para los dientes difíciles (por ejemplo, si la caries se encuentra por debajo de la encía), utilizo extras: pequeño cuñas...ataduras de hilo dental o trucos para arrancar chicles.

¿Qué reparaciones dentales funcionan mejor con un dique de goma?

Puede utilizar un dique de goma para casi cualquier arreglo dental en el que la seguridad y la limpieza sean importantes:

• Empastes del color del diente: Para dientes anteriores y posteriores
• Coronas, carillas, inlays, onlays: Lo que quieras
• Endodoncias: Siempre de la mejor manera
• Extracción de empastes de plata antiguos: Reduce mercurio para todos
• Selladores: Mantiene el diente seco para que funcione mejor

Cuando hice mi primer trabajo con chapa de madera, enseguida me di cuenta de lo buena que era la zona de trabajo seca. La pieza encajaba perfectamente y el pegamento hacía su trabajo.

¿Qué herramientas y marcas se utilizan?

Veamos qué hay en un kit dique de goma y qué marcas conocer.

• Hojas: Látex (Higiénico, 3M ESPE) o sin látex (nitrilo)
• Marcos: Young's (metal), Ostby (plástico para radiografías)
• Abrazaderas: Tamaños para cada diente; algunos tienen alas
• Perforadora: Ainsworth el punzón funciona bien
• Soportes para pinzas: Marfil es uno de los favoritos
• Otros: Cuñas, hilo dental, rollos de algodónincluso el Campo seco de Nola herramienta

Empresas: Dentsply Sirona, Kerr Dental, 3M ESPE. Pida muestras a su proveedor dental; estará encantado de ayudarle.

Nuevos sistemas, como Isolitetienen succión y luces incorporadas. A los niños les gusta OptraDam o incluso láminas de caucho aromatizadas.

¿Por qué algunos dentistas no utilizan diques de goma?

Aunque ayudan mucho, algunos dentistas se saltan el dique de goma. Esto es lo que más oigo:

• "Lleva demasiado tiempo".
  Yo digo que sigas practicando. Una vez que lo consigas, un dique de goma sólo tarda 2-3 minutos en ponerse. Ahorras más tiempo durante un empaste o una endodoncia, incluso hasta 15% cada vez.
• "Los pacientes lo odian".
  No es cierto. A la mayoría de la gente le acaba gustando la presa después de una o dos visitas. ¿Por qué? No les sabe mal y no se les mete nada por la garganta.
• "Es difícil de usar para algunos dientes".
  Un punto justo para dientes muy torcidos o bocas pequeñas. Aún así, cosas como OptraDamlazos de hilo dental, y el Isolite ayuda para trabajos duros.

Marco PAS:
Problema: Los dentistas se preocupan por el tiempo, los pacientes enfadados y los casos difíciles.
Agitar: Si te saltas el dique de goma, es posible que te fallen los empastes, que haya más gente descontenta y que el trabajo repetido te destroce la agenda.
Solución: Un poco de práctica y las herramientas adecuadas hacen magia. En casi todas las facultades de Odontología se enseña el dique de goma, y las empresas ofrecen packs de iniciación y vídeos explicativos.

¿Pueden los diques de goma mejorar las visitas al dentista de los pacientes?

¡Sí! He aquí cómo:

• Tranquilidad: No tragar piezas ni ahogarse con el agua
• Menos mal gusto: No te quedas con sabores raros en la boca
• Visitas más rápidas: Menos tiempo en la silla significa menos estrés

Los niños con nervios ante el dentista manejan aislamiento del dique de goma mucho mejor. Les digo (con una sonrisa) que es una capa de superhéroe para su diente, protegiéndolo hasta que esté arreglado. Eso suele hacerles reír.

Para las personas con dientes sensibles o nervios abiertos, el dique mantiene el aire frío y los productos químicos alejados de la zona. Además, no escupirás ni te enjuagarás tanto, una gran ventaja.

Si tiene que someterse a una intervención dental próximamente, pregunte a su dentista sobre el aislamiento con dique de goma. Muchos consultorios -incluido el mío- lo utilizan a diario como prueba de que nos preocupamos por hacer las cosas bien y mantener la limpieza.

¿Qué se avecina para las presas de caucho?

Aparatos dentales siguen cambiando. Los diques de goma son cada vez más finos, más blandos e incluso los hay de colores y sabores (sí, ahora existen diques dentales de menta). Sin látex y nitrilo opciones ayudan a las personas alérgicas. Empresas como Dentsply Sirona y 3M ESPE sacan continuamente nuevas abrazaderas y marcos.

Pronto lo verás:

• Instalación más rápida: Hojas con perforaciones, formas más suaves de colocarlas
• Más comodidad: Bordes más suaves, sabores divertidos para los niños
• Mezclas técnicas: Presas transparentes para rayos X (marcos transparentes)

Las grandes revistas de odontología, como la Revista de Endodoncia y el Revista de Odontología Protésica seguir compartiendo nuevas ideas para utilizar presas de goma aún mejor. Los equipos dentales que se mantienen al día ven lo que realmente cuenta...menos problemas después del tratamiento, rellenos más resistentesy personas más felices.

Enlace interno: ¿Quiere saber más sobre cómo mantener las cosas limpias en el trabajo dental? Consulte nuestra Guía completa de esterilización dental.

PREGUNTAS FRECUENTES

P: ¿Es incómodo un dique de goma?
R: La mayoría de la gente se acostumbra al cabo de un minuto más o menos. Si sientes que te pellizcan o aprietan las encías, díselo a tu dentista.

P: ¿Cuánto se tarda en colocar un dique de goma?
R: Con un poco de práctica, los dentistas pueden colocar uno en unos tres minutos.

P: ¿Hay opciones sin látex?
R: ¡Sí! Muchas marcas venden protectores dentales sin látex o de nitrilo.

Lo que hay que saber

• Aislamiento del dique de goma mantiene los dientes más limpios y secos, por lo que el trabajo dental se adhiere y dura.
• Utilizando un dique de goma reduce la posibilidad de que entren gérmenes y evita tragar o respirar cosas asquerosas.
• Con un poco de práctica, ponerse un dique dental es rápido, y a la mayoría de la gente le acaba gustando de todos modos.
• Las mejores marcas y revistas dentales dicen uso del dique de goma es el estándar de oro para un cuidado dental seguro y fuerte.
• La próxima vez que vayas al dentista, pregunta si un dique de goma te ayudará con el tratamiento. Es una pequeña cosa que importa mucho.

Referencias:

1. Asociación Dental Americana (ADA): Guías de Práctica Clínica
2. Academia de Odontología General (AGD): "Guía "Aislamiento del dique de goma
3. Revista de Endodoncia: Estudios sobre la limpieza
4. Revista de Odontología Protésica: Resultados de las reparaciones dentales
5. Dentsply Sirona, 3M ESPE, Kerr Dental: Direcciones de productos y vídeos prácticos

Consulta nuestra página de recursos sobre Trucos de aislamiento dental.
Si desea fijaciones dentales más resistentes, seguras y duraderas, el aislamiento con dique de goma es una medida en la que puede confiar siempre.