Mundskyllevand og gurglevand: En enkel klinisk guide til nyttige mundskyllemidler

At se forskellen: Mundskyllemiddel vs. gurglemiddel

Da jeg først begyndte at lære om mundpleje, troede jeg, at "mundskyl" og "gurgle" betød det samme. Men jeg tog fejl. Lad mig forklare forskellen.

Mundskyllemiddel- også kaldet mundskyllemiddel - dækker hovedsageligt forsiden af munden: tænder, tandkød og tunge. Når jeg bruger mundskyl, svinger jeg det rundt i hele munden for at ramme de steder, jeg måske har overset under tandbørstningen. Forestil dig det som at vaske dit køkkengulv: Det skal blive i munden og ikke ryge ned i halsen.

Gurgle er til bagsiden af munden. Du lægger hovedet på skrå, lader væsken nå din hals og laver nogle boblende lyde. Det føles fjollet, men hvis du nogensinde har slugt noget, mens du gurgler, ved du, hvorfor teknikken er vigtig!

Det er ikke bare navne - det handler om, hvad du behandler. Mundskyl er til dine tænder og dit tandkød - f.eks. ved tandkødsproblemer. Gurgler er til ondt i halsen eller mandlerne.

Typer af mundskyllemidler: Medicinsk vs. kosmetisk

Jeg plejede at tro, at alle mundskyllemidler var lavet til det samme. Da en tandplejer gav mig to flasker - en med almindelig mynte og en med receptpligtig skylning - ændrede jeg mening.

Medicinske (terapeutiske) skylninger har ægte ingredienser, der hjælper på et problem, som klorhexidin mod tandkødssygdomme eller fluor mod huller i tænderne. De virker på mere end bare dårlig ånde - de gør en forskel for dit helbred.

Kosmetiske skylninger er det, du griber til, hvis du vil have din ånde til at lugte bedre før et møde. De løser ikke rigtig nogen problemer, de dækker bare over lugten i et stykke tid.

Når jeg vælger et skyllemiddel, kigger jeg altid efter ADA's godkendelsesmærke. Det er en lille ting, men det betyder, at produktet gør, hvad det siger.

De vigtigste nyttige ingredienser: Hvordan de virker, og hvornår man skal bruge dem

Gennem årene har jeg prøvet eller bedt andre om at prøve en masse skyllemidler. Hver af dem har en helteingrediens. Her er, hvad de gør, og hvornår jeg griber til dem.

Klorhexidinglukonat (CHX): Det bedste antiseptiske middel

Klorhexidin er et godt bud på en stærk mundrensning. Jeg har set det hjælpe folk efter operationer eller med slemme tandkødsproblemer.

• Sådan fungerer det: CHX klæber rigtig godt til dine tænder og tandkød. Det bryder bakteriernes "hud" op og dræber dem i flere timer efter, at du har spyttet ud.
• Hvornår skal man bruge den? Jeg bruger den på folk efter tandlægearbejde og til virkelig genstridige hævelser og rødme i tandkødet. Den reducerer plak med ca. 55% og tandkødsbetændelse ved 45% (Cochrane Review, 2017).
• Pas på: Det kan farve tænderne brune og efterlade en sjov metalsmag i munden. I USA skal man have en recept, hvilket giver god mening, så folk ikke overdriver.

Cetylpyridiniumchlorid (CPC): Hverdagens antimikrobielle middel

CPC fangede min opmærksomhed, da jeg så mere snak om det i forbindelse med vira under COVID. Du har ikke brug for en recept til de fleste CPC-skylninger, som ligger lige mellem almindelige og medicinske kvaliteter.

• Sådan fungerer det: Den sprænger huller i bakteriernes vægge, dræber dem og reducerer ophobningen.
• Hvornår skal man bruge den? God til at bekæmpe dårlig ånde, plak eller let hævelse af tandkødet. Også praktisk for alle med stinkende ånde.
• Bonus: CPC reducerer tandkødsbetændelse med 29% og kan endda hjælpe mod nogle vira.
• Pas på: Holder ikke så længe som CHX. Det kan give pletter på tænderne, men normalt ikke så meget.

Æteriske olier (som Listerine)

Du har hørt om Listerine - det er æteriske olier i aktion. For længe siden prøvede jeg de alkoholiske og alkoholfrie versioner for at se, hvad der virkede bedst.

• Hvordan de virker: Disse olier ødelægger bakteriernes cellevægge og enzymer. Olier som eukalyptol, mentol og thymol dræber virkelig bakterier.
• Hvornår skal man bruge den? Ikke kun for åndedrættet! De reducerer plak ved at 52% og tandkødsbetændelse ved 21% (JADA).
• Pas på: Hvis din mund er tør og øm, eller hvis du hader den sviende fornemmelse, så spring over versioner med højt alkoholindhold. Prøv alkoholfri i stedet.

Fluorid (NaF og SnF2): Bekæmper huller i tænderne

Jeg foreslår ofte fluorskyller til folk, der får mange huller, har bøjle eller er tørre i munden.

• Sådan fungerer det: Natriumfluorid (NaF) og tinfluorid (SnF2) hjælper begge med at reparere din emalje og gør tænderne mere modstandsdygtige over for sukkerbakterier.
• Hvornår skal man bruge den? Når børstning alene ikke er nok, som for folk med mange fyldninger, apparater eller mundtørhed.
• Tal: Daglig brug hos børn og teenagere sænker risikoen for hulrum med ~27% (Cochrane Review, 2016).
• Pas på: Stannous fluoride hjælper også på bakterier, men kan misfarve dine tænder. Hvis man sluger for meget - især børn - kan det give pletter på tænderne (fluorose), så vær ekstra forsigtig med de små.

Povidon-jod (PVP-I): Stærkt antiseptisk gurglemiddel

Povidon-jod er en klassiker til ondt i halsen og før tandbehandlinger.

• Sådan fungerer det: Frigiver jod, der dræber bakterier hurtigt - bakterier, vira og svampe.
• Hvornår skal man bruge den? Perfekt til en hurtig behandling af ondt i halsen eller som tandlægeskylning før arbejdet. Bare det at gurgle i 30 sekunder reducerer antallet af bakterier (Journal of Prosthetic Dentistry, 2020).
• Pas på: Må ikke bruges, hvis du er gravid, har problemer med skjoldbruskkirtlen eller er allergisk over for jod. Hold dig kun til kortvarig brug.

Oxygeneringsmidler (hydrogenperoxid)

Brintoverilte er ikke kun til naturfag - det kan hjælpe mod mundsår.

• Sådan fungerer det: Det lukker ilt ud, som bobler op for at rense sår og nedbryde døde ting.
• Hvornår skal man bruge den? Hurtig løsning på infektioner eller visse tandkødsproblemer, men kun for en kort stund.
• Pas på: For meget kan skade din mundslimhinde eller forårsage "sort behåret tunge" (det er lige så ulækkert, som det lyder).

Hvad skal jeg bruge hvornår? Matchning af skylning til det rigtige problem

Ikke alle mundskyllemidler er de rigtige til alle problemer. Her er, hvordan jeg vælger eller fortæller andre, hvad de skal vælge:

• Problemer med tandkødet: Kraftige skyllemidler som CHX, CPC og mærker med æteriske olier fungerer bedst. CHX til virkelig slemme tilfælde, de andre til daglig pleje.
• Hulrum: Fluorskyller vinder her, især for folk med bøjle, mundtørhed eller hvis de elsker sukker. Hjælper med at gøre tænderne hårdere.
• Dårlig ånde: CPC og skyller med æteriske olier samt nogle med zink hjælper på ildelugtende ånde.
• Tør mund: Ingen alkohol! Gå efter fluor eller særlige mundskyllemidler til tør mund som Biotene.
• Sår hals: Jeg skifter mellem saltvand og povidon-jod. Nogle gange virker benzydaminhydrochlorid godt mod smerter.
• Efter operationen: Hold dig til saltvand den første dag. Hvis helingen går langsomt, kan du gå over til CHX, men skyl altid forsigtigt.

Jeg siger altid: Mundskyl kan hjælpe, men spring ikke en god tandbørstning og brug af tandtråd over. Mundskyl er en hjælper, ikke den største superhelt.

Risici, bivirkninger og mine råd

Jeg har set en masse mundhuggeri. De fleste mennesker får fordele, men her er de ærlige ulemper, jeg har bemærket (eller hørt om):

Farvning
Klorhexidin og tinfluorid kan gøre tænder og tunge brune. Det skrubbes af, men hvis du ikke renser dine tænder ofte, ser de kedelige ud.

Brændende fornemmelse og ømhed
Alkoholbaserede skyllemidler kan svide. Hvis du eller dine børn har en følsom mund eller tør mund, skal du vælge alkoholfri.

Underlig smag
Klorhexidin kan få alt til at smage mærkeligt eller metallisk. Nogle mennesker holder op med at bruge det på grund af dette.

Må ikke bruges til visse mennesker
Foreslå aldrig povidon-jod, hvis nogen er gravid, har problemer med skjoldbruskkirtlen eller er allergisk over for jod. Børn bør kun bruge fluorskyller under opsyn af en voksen for at undgå at sluge det.

Få råd fra en professionel
Det hjælper at tale om risici på forhånd. Skylninger er hjælpemidler - tandbørstning og brug af tandtråd er stadig et must.

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Folk spørger mig om det hele tiden, selv til familiegrillfester. Her er mit svar, helt enkelt.

Hvordan adskiller receptpligtig mundskyl sig fra købt mundskyl?
Butiksmærker opfrisker for det meste ånden eller reducerer let plak - tænk på CPC eller æteriske olier. Receptpligtige produkter som klorhexidin er meget stærkere til større tandkødsproblemer.

Hvor længe kan jeg bruge klorhexidin?
Hold dig til, hvad din tandlæge eller læge siger - normalt to til fire uger. Bruger du det længere? Du risikerer misfarvning, ophobning og smagsproblemer.

Kan mundskyllemiddel afhjælpe ondt i halsen?
Nej, de kan ikke kurere infektioner, men nogle (som povidon-jod eller saltvand) hjælper med at lindre smerten og sænke antallet af bakterier. Hvis din halsbetændelse varer ved eller er virkelig slem, skal du søge læge.

Vil mundskyllemiddel dræbe gode bakterier?
De stærke ting kan dræbe mange typer bakterier, selv nogle gode. Det er derfor, jeg kun bruger dem eller beder andre om at bruge dem, når det virkelig er nødvendigt.

Hvad er den rigtige måde at skylle eller gurgle på?
Til mundskylning: Sving rundt om tænder og tandkød i 30-60 sekunder, og spyt ud (ikke synke). Til gurgling: Svirp, læg hovedet på skrå, lad det boble bagest i halsen, og spyt så ud. Følg altid etiketten.

Mine vigtigste erfaringer

Her er, hvad årene med disse produkter har lært mig:

• Ikke alle skyllemidler er for alle. Vælg (eller ordiner) ud fra det reelle behov.
• Bivirkninger forekommer, men de fleste kan forebygges, hvis man bruger dem rigtigt.
• Intet slår det grundlæggende: Børst tænder og brug tandtråd hver dag.

Uanset om det er almindeligt saltvand eller receptpligtig klorhexidin, tjener hver eneste skylning et formål. Det virkelige trick? At vide, hvornår og hvorfor man skal bruge det. Er du ikke sikker? Tal med din tandlæge (eller send mig en sms, hvis du kender mig).

Kilder, jeg stoler på i mit arbejde:

• Cochrane-anmeldelser
• Tidsskrift for parodontologi
• Tidsskrift for den amerikanske tandlægeforening
• Tidsskrift for klinisk parodontologi
• Tidsskrift for protetisk tandpleje
• ADA (den amerikanske tandlægeforening)

Jeg håber, at mine historier og råd hjælper dig med at vælge det rigtige mundskyllevand eller gurglevand - uanset om du passer på dig selv eller en anden.