Отстраняване на мъдрите зъби: Пълно ръководство за това, което трябва да знаете

Случвало ли ви се е да се притеснявате за задната част на устата си и да се чудите дали тези упорити задни зъби, които се провират през венците, не са повече проблеми, отколкото си заслужават? Не сте сами. Мъдреците - тези последни кътници, които се появяват в края на тийнейджърството или в началото на двайсетте години - притесняват милиони хора всяка година. Може би зъболекарят ви е повдигнал въпроса за премахване на мъдреците, а може би се сблъсквате с болка, подуване или просто изпитвате тревога от това, което предстои. Без значение какъв е въпросът ви, вие сте на правилното място. Мислете за това като за лесен за следване наръчник за отстраняване на мъдреци, в който има и наука, и малко доброта.

Какво представляват зъбите на мъдростта и защо се изваждат?

Какво представляват третите кътници?

Нека започнем просто. Мъдреците са последните молари, които се намират в задната част на устата ви. Повечето хора имат четири такива зъба (два отгоре и два отдолу) и обикновено се появяват между 17 и 25 години. Наричат ги "мъдреци", защото се предполага, че когато се появят, ще сте малко по-възрастни и, надяваме се, по-мъдри.

Проблемът е следният: челюстите ни не разполагат с място за тези късно пристигнали продукти, както е било в миналото, когато хората е трябвало да дъвчат сурови растения и твърдо месо. Така че не винаги има достатъчно място за тях. Ето защо мъдреците често се заклещват. Казано по-просто, те могат да се заклещят под венците, да се появят настрани или дори да се притиснат към съседния зъб.

Защо изваждаме мъдрите зъби?

Залепване (импакция): Какво означава това?

Заклещените мъдреци са като неканени гости, които се появяват и правят безпорядък. Понякога те излизат частично, а понякога остават изцяло под венеца или дори в челюстната кост. Могат да сочат право нагоре, да лежат настрани или да се вкопаят право в челюстта.

Защо ви пука? Ето какво могат да причинят тези зъби:

• Болка: Тъпа или остра болка в задната част на челюстта.
• Инфекция: Бактериите могат да попаднат в капан и да доведат до инфекция на венците, наречена перикоронит, или дори до неприятно гнойно джобче.
• Вреди на други зъби: Те могат да изместят или да развалят другите ви зъби, особено предните.
• Кисти и израстъци: Това се случва рядко, но понякога заседнал зъб може да причини малка торбичка с течност или дори странно образувание.
• Проблеми със скобите: Ако сте имали брекети, тези зъби могат да развалят правилната ви усмивка.

Добре е да знаете: Не всеки трябва да си извади мъдреците. Малцина щастливци имат достатъчно място за безпроблемни мъдреци. За повечето хора обаче отстраняването им е най-безопасният вариант.

Трябва ли да премахнете зъбите на мъдростта? Признаци и какво да очаквате при зъболекаря

Може да не сте сигурни дали наистина трябва да извадите мъдреците си. Ето как да започнете да го разбирате.

Признаци, че нещо не е наред

Запитайте се:

• Боли ли задната част на устата ви или пулсира ли?
• Възможно ли е венците зад последните зъби да са подути, нежни или да кървят?
• Трудно ли е да отворите устата си докрай?
• Имате ли странен вкус, лош дъх или виждате гной?
• Изведнъж ли зъбите ви са се изкривили или са станали тесни?

Ако сте отговорили с "да" на някой от тези въпроси, трябва да посетите зъболекар.

Какво се случва по време на посещение при зъболекар?

Ето какво можете да очаквате:

1. Вижте: Вашият зъболекар или хирург ще провери устата ви за подуване, зачервяване или гной.
2. Пълна картина: Те ще направят голяма рентгенова снимка или 3D сканиране, за да видят дали мъдреците ви са заседнали, колко близо са до нервите или синусите ви и да проверят за увреждания или инфекции, които не можете да видите.
3. Разговаряйте: Зъболекарят ще ви обясни какво се случва и ще предложи най-доброто за вас.
4. Вашата ситуация: Въпроси като вашата възраст, здравословно състояние, болка и дали имате нужда от брекети ще повлияят на следващите стъпки.

Кратък съвет: Не се срамувайте. Поискайте просто обяснение и да видите рентгеновата си снимка. Да знаете какво се случва може да е огромно облекчение!

Как работи отстраняването на зъбите на мъдростта? Рутинна процедура в деня на операцията

Така че сте готови за операцията. Ето какво обикновено се случва от началото до края.

Какво ще кажете за анестезията?

Думата "операция" може да звучи плашещо. Не се притеснявайте. Има начини да се уверите, че няма да усещате болка и ще останете спокойни.

• Ударни изстрели: Зъболекарят обезболява само тази област. Ще бъдете будни, но устата ви няма да изпитва болка.
• Смешен газ: Вдишвате го през маска, която ви помага да се отпуснете, но не и да заспите.
• Интравенозни лекарства (седация): Лекарството се вкарва в ръката ви и ви прави сънливи и отпуснати. Вероятно няма да помните много.
• Пълен сън (обща анестезия): Използва се само за тежки случаи, когато ще бъдете напълно нокаутирани.

Видът, който ще получите, зависи от това колко сложни са зъбите ви, колко нервни сте и какво е здравословното ви състояние. Говорете за вашите притеснения или желания - екипът иска да се чувствате комфортно!

Стъпки за изваждане на зъба

Основно издърпване срещу изваждане на заседнал зъб

• Просто отстраняване: Ако зъбът вече е изскочил, зъболекарят просто го изважда (нещо като изваждане на разклатен бебешки зъб, но със специални инструменти).
• Хирургично отстраняване: При зъби под венеца или в костта хирургът прави малък разрез, понякога отстранява малко кост и внимателно изважда зъба. Възможно е да ви бъдат направени шевове, за да се подпомогне заздравяването на мястото.

Колко време отнема?

Обикновеното изваждане може да се извърши за около 20 минути за всеки зъб. По-трудните случаи или ако се правят и четирите зъба, могат да отнемат 30-60 минути или малко повече. Стоматологичният екип ще ви държи в течение на ситуацията.

След това: Винаги има някой, който да ви закара до вкъщи, особено ако сте отпаднали от седацията.

Възстановяване след отстраняване на мъдрите зъби: Вашият наръчник за изцеление стъпка по стъпка

Притеснявате се за излекуването? Това е нормално! Ето един основен план, който ще ви помогне да се възстановите и отново да ядете любимите си храни.

Да се грижиш за себе си: Първите 24-48 часа

Работа с кървене и подуване

• Марля: Отхапете внимателно от предоставената марля, за да спрете кървенето. Сменяйте я при необходимост.
• Лед: Използвайте пакет с лед (или замразен грах, увит в кърпа) върху бузата си за по 20 минути, за да намалите отока.

Използване на болкоуспокояващи и други лекарства

• Купени от магазина лекарства за болка: Приемайте ибупрофен или ацетаминофен според указанията за слаба болка или подуване.
• По-силни болкоуспокояващи: Понякога зъболекарят ви дава нещо по-силно или антибиотици, ако е необходимо.

Хранене след операция

• Меко и хладно: Придържайте се към ябълковото пюре, киселото мляко, картофеното пюре, бърканите яйца, пудинга, бульона и смутитата. Засега стойте настрана от горещи, пикантни, хрупкави или твърди храни.
• Вода: Пийте много! Но не използвайте сламки - смученето може да издърпа заздравяващия кръвен съсирек и да причини сухота на ябълката.

Почистване на устата

• Първи ден: Не изплаквайте, не размахвайте и не плюйте.
• От втория ден: Изплаквайте внимателно със солена вода (смесете половин чаена лъжичка сол в чаша топла вода) след хранене и преди лягане.
• Четкане: Оставете мястото спокойно за няколко дни, а след това почиствайте внимателно, докато заздравее.

Да се пазиш от неприятности: Как да откриваме и предотвратяваме проблеми

Сух контакт: Болка, превенция и какво да правим

Сухата ямка се появява, когато кръвният съсирек, предпазващ челюстната кост, отпадне твърде рано. Ужас! Обикновено започва три до пет дни след операцията и причинява силна болка.

• Как да предотвратите: Не пушете, не плюйте и не използвайте сламки. Придържайте се към меки храни и правете това, което ви казва зъболекарят.
• Какво да наблюдаваме: Силна болка, ужасен дъх или дупка във венците.
• Ако се случи: Обадете се на зъболекаря си. Той може да го лекува и бързо да ви помогне да се почувствате по-добре.

Инфекция: Признаци, че имате нужда от помощ

Обърнете внимание на:

• Подуване, което не изчезва, треска или гной
• Странен вкус, който не иска да напусне
• Проблеми с преглъщането или дишането

Ако забележите някое от тях, обадете се на зъболекаря си!

Други неща: Изтръпване, скованост на челюстта, кървене

• Изтръпване: Понякога се появява изтръпване на устните или езика, което обикновено изчезва за няколко часа или дни. Ако това не се случи, посетете зъболекаря си.
• Скованост на челюстта: Отначало е нормално да имате проблеми с отварянето на устата. Попитайте за леки упражнения за челюстта.
• Кървене, което не спира: Захапете нова марля или мокро пакетче чай за 30 минути. Кървене след един ден? Обадете се в стоматологичния си кабинет.

Какво да очаквате всяка седмица

Първа седмица: възходи и падения

• Дни 1-2: Почивка, лед и само меки неща за ядене. Отокът може да е най-силен около втория ден.
• Дни 3-5: Подуването и болката се подобряват. Храненето и говоренето ще бъдат по-лесни.
• До ден 7: Ако имате шевове, те могат да паднат или вашият зъболекар може да ги извади. Ще се чувствате по-нормално, така че можете да започнете да правите повече неща.
• Две седмици по-късно: Трябва да се почувствате отново като себе си. Всяка останала болка ще изчезне.

Върнете се към живота бавно

• Хранене: Продължавайте да приемате меки храни, докато дъвченето не започне да боли. Избягвайте твърди, дъвчащи или лепкави неща поне една седмица!
• Работа или училище: Често можете да се върнете в рамките на два до три дни, в зависимост от работата ви и от това как се справяте.
• Упражнение: Изчакайте 4-7 дни, преди да правите нещо напрегнато, за да не изскочи съсирекът ви.
• Шофиране: Забрана за шофиране за един ден, ако сте получили седация.

Пълно излекуване и прегледи

Повечето хора се излекуват напълно за три до четири седмици. Вашият зъболекар може да назначи контролен преглед, за да се увери, че заздравяването е правилно, и да извади всички шевове, които не са се разтворили. Не пропускайте това - това е вашият шанс да споменете за всякакви болки или притеснения.

Възможни рискове при отстраняване на зъбите на мъдростта

Никоя операция не е напълно безопасна. Но знанието за това какво може да се обърка и че почти никога не се случват големи проблеми, може да ви помогне да се чувствате по-добре.

Какво е нормално след операцията

Често се случва да имате:

• Подуване на бузите или челюстта
• Някои натъртвания
• Болки в челюстта или проблеми с отварянето на устата
• Малко кръв през първия ден

Редки, но сериозни проблеми

• Проблеми с нервите: Долните ви мъдреци са близо до нерви. Понякога това причинява изтръпване или мравучкане в брадичката, устните или езика. Това почти винаги е временно.
• Сух контакт: Наблюдава се по-често при хора, които пушат или не следват указанията.
• Инфекция: По-вероятно е, ако имате здравословни проблеми като диабет или слаба имунна система.
• Проблеми със синусите: Горните мъдреци се намират близо до синусите. Понякога коренът им се забива в него. Вашият орален хирург е готов, ако това се случи.
• Счупване на челюстта или увреждане на други зъби: Много рядко и само с твърди, дълбоки зъби.
• Твърде голямо кървене или бавно оздравяване: Отново е рядко срещано и по-малко вероятно, ако спазвате съветите за грижа.

Извод: Повечето хора се лекуват добре, особено когато поддържат връзка със своя зъболекар.

Колко струва отстраняването на зъбите на мъдростта? Каква е застраховката?

Какво променя цената?

Размерът на заплащането зависи от:

• Лесно отстраняване (само изтръпване): $75-$250 на зъб
• Премахване на заседнал зъб (със седация): $200-$600+ на зъб
• Изваждане на всичките четири зъба (със седация или пълен сън): $1,500–$4,000+

Цените варират в зависимост от мястото, където живеете, вида на екстракцията и вида на лекарството, от което се нуждаете.

Може ли застраховката да помогне? Други начини за плащане

Повечето стоматологични планове покриват част или по-голямата част от разходите, ако вашият зъболекар каже, че това е необходимо. Не забравяйте да попитате:

• Каква част от разходите се покриват?
• Кои зъболекари са разрешени от моя план?
• Покрива ли тя анестезията и рентгеновите снимки?
• Включени ли са профилактичните прегледи и рецептите?

Ако нямате застраховка, разгледайте:

• Планове за плащане или компании, които помагат за покриване на сметката
• Medicaid, Medicare или местни програми, които могат да помогнат

Въпроси, които да зададете на Вашия зъболекар

Предлагаме ви начален списък за вашето посещение:

• Трябва ли да се извадят всички мъдреци?
• Какъв вид анестезия е най-подходяща за мен?
• Каква е общата цена и колко покрива застраховката ми?
• Какъв е планът ми за лечение и ще имам ли нужда от помощ вкъщи?

Често задавани въпроси (ЧЗВ) относно премахването на зъбите на мъдростта

Кога трябва да си извадя мъдреците?

Повечето хора си ги поставят между 17 и 25 години, но няма определена възраст. Вашият зъболекар ще прегледа рентгеновите ви снимки, за да определи най-подходящото време.

Боли ли изваждането на мъдреците?

По време на операцията няма да усещате болка, защото ще сте изтръпнали или сънливи. Известна болезненост след това е нормална, но можете да се справите с нея с лед и лекарства.

След колко време ще мога да дъвча нормални храни?

През първите три до седем дни се хранете с меки храни. Бавно добавете нормални храни - само избягвайте хрупкави, твърди или пикантни неща, докато не се почувствате по-добре.

Мога ли да пуша или да пия след операцията?

Не правете нито едно от двете в продължение на поне 72 часа. Тютюнопушенето може да забави заздравяването и да увеличи вероятността от поява на суха ябълка. Алкохолът не се смесва добре с болкоуспокояващите лекарства и може да забави заздравяването.

Как мога да оздравея по-бързо след отстраняване на мъдреците?

• Следвайте точно стъпките за последваща грижа
• Почивка през първите няколко дни
• Яжте меки, полезни ястия
• Дръжте устата си чиста, но не бъркайте в болното място

Как мога да разбера дали имам суха ямка?

Следете за силна болка, която започва три до пет дни след операцията, неприятна миризма или дупка на мястото, където е бил зъбът. Смятате, че го имате? Незабавно се обадете на зъболекаря си.

Заключение: Направете най-добрия избор за вашата уста

Запомнете това:

• Отстраняването на мъдреците е често срещан начин за спиране на болката, инфекцията или увреждането на другите ви зъби.
• Изборът зависи от устата, симптомите и живота ви.
• Възстановяването е много по-лесно, ако се подготвите, придържате се към меки храни и следвате всяка стъпка за оздравяване.
• Повечето странични ефекти са малки, а големите проблеми са наистина редки.
• Цените са различни, но вашият план за дентална помощ може да покрива голяма част от разходите.
• Никога не се страхувайте да задавате въпроси на зъболекаря си или да казвате какво ви притеснява.

Какво можете да направите сега:

• Не пренебрегвайте болката или подуването в областта на задната част на устата.
• Ако смятате, че трябва да прегледате мъдреците си, направете контролен преглед.
• Кажете на зъболекаря си как се чувствате, какво ви боли и какво искате.
• Поддържането на устната кухина здрава сега може да предотврати по-големи и по-болезнени проблеми по-късно.

Чувствате се нервни или объркани? Поемете си дъх. Имате избор, подкрепа и зъболекари, които се грижат за вашия комфорт. С тази информация можете да направите следващата стъпка с увереност - едно по едно добри решения.

Препратки

• Американска асоциация на оралните и лицево-челюстните хирурзи (AAOMS)
• Американска стоматологична асоциация (ADA)
• "Лечение на трети моларни зъби", British Dental Journal
• Ценови листи на местните стоматологични кабинети (попитайте вашия зъболекар!)

Ако имате още въпроси или се чувствате несигурни, посъветвайте се с екипа си - те са насреща!