Видове зъболекарски наконечници: Просто ръководство за зъболекари
Съдържание
Въведение: Основен инструмент на съвременната стоматология
Ако сте влизали в стоматологична клиника - независимо дали като зъболекар, студент, помощник или дори пациент - шумът от зъболекарски наконечник веднага се откроява. Прекарал съм достатъчно време в зъболекарски кабинети, за да знам, че за нас, зъболекарите, този инструмент е най-използваният. Според моя опит никой инструмент не се проверява и не се говори за него толкова много, колкото този. Използвам го за почти всяко лечение, което провеждам.
И така, какво представлява зъболекарският наконечник? Най-просто казано, това е "двигателят" в ръката ми - инструмент, който върти борерите с различни скорости, за да мога да изваждам зъбен материал, да оформям пломби или да полирам зъби. Двата основни вида, които използвам, са високоскоростни и нискоскоростни, като и двата се предлагат с въздушно или електрическо задвижване. Научаването на малките разлики между тези видове улесни много работата ми. Позволете ми да ви покажа как всеки тип се вписва в ежедневната стоматологична практика, като използвам това, което съм открил, че работи най-добре.
Високоскоростни наконечници: Бързи и силни
Още от първия ден, в който използвах наконечници, забелязах, че високоскоростните са моят най-добър избор за подготовка на коронки, кавитети и всяка работа, при която се изисква бързина и точност. Бръмченето на високоскоростния наконечник ми подсказва, че си върша работата.
Как работят: Въздушна турбина срещу електрически двигател
Нека да разгледаме как работят те. Повечето от първите ми наконечници използваха въздух - те въртяха малка турбина със сгъстен въздух. Усещането е, че са леки, и момче, те са бързи - обикновено между 250 000 и 450 000 оборота в минута. Тези неща са бързи, така че мога да режа през емайл или дентин супер бързо.
По-късно клиниката ми се сдоби с електрически наконечници. Те използват мотор вместо въздух. Те са малко по-тежки за държане, но имат голямо предимство: силата на въртене остава стабилна, дори когато натискам надолу. Повечето електрически ми позволяват да избирам скоростта - понякога до 200 000, и забелязвам, че имам по-голям контрол.
Основни характеристики
- Скорост: Високоскоростните наконечници работят изключително бързо. Въздушно задвижваните достигат до 450 000, докато електрическите са малко по-бавни, но остават стабилни.
- Захранване: Ако натискам силно с въздушен наконечник, понякога се забавя. С електрически? Той продължава да се върти, така че мога да бъда нежен точно там, където е най-важно.
- Борчета: Високоскоростните наконечници използват фрикционни свредла - те влизат бързо и се задържат здраво. Лесно е да ги смените само с едно натискане на бутон.
- Екстри: Новите наконечници често имат вградена светлина, така че наистина виждам какво правя. Регулируемата водна струя поддържа зъба хладен и лесен за виждане. Ако е необходимо, избирам по-малък или по-голям елемент за глава, за да съответства на зоната.
Основни употреби
Поддържам високите си скорости в готовност за:
- Почистване на кариеси, особено на скрити.
- Коронки и мостове. Силата и възможността да виждате ясно са от значение за доброто напасване.
- Разделяне на зъби, особено при сложни екстракции.
Правилният високоскоростен наконечник ми спестява време и осигурява по-голямо удобство на пациента.
Нискоскоростни наконечници: Гъвкави и лесни за управление
Хората може да смятат, че високоскоростните наконечници са единствените важни, но нискоскоростните наконечници винаги са в моя обсег за работа, при която ми е необходим контрол.
Какво ги прави работещи: Мотор и приставки
Ето и добрата част: нискоскоростният наконечник се предлага в отделни части. Първо, това е захранващият мотор - въздушен или електрически. Той работи с между 5000 и 40 000 оборота в минута. След това идват добавките:
- Противоъгълник: Тя се огъва, така че да мога да стигна до задните зъби, добра за оформяне с борчетата на ключалките.
- Прав носов конус: Тя е пряка. Използвам го в лабораторията или за регулиране на протези, шини или предпазители за уста.
Поставянето на правилния инструмент на главния двигател ми дава необходимия внимателен контрол - особено при работа с временни коронки или бавно отстраняване на меки, изгнили части от зъби.
Основни характеристики
- Скорост: С по-малка скорост усещам реално какво докосвам. Ако започна да работя твърде усилено, веднага го усещам.
- Захранване: Тези наконечници осигуряват сила при ниска скорост. Чудесни са за работа, при която е необходимо бутане без спиране.
- Борчета: Повечето нискоскоростни допълнения използват резета или прави фрези, които са с различна форма от високоскоростните.
- Гъвкавост: Мога бързо да сменям инструментите за почистване, оформяне или полиране. Това прави този инструмент наистина универсален.
Основни употреби
Нискоскоростните наконечници улесняват тази работа:
- Изваждане на меки, изгнили части от зъба, особено в близост до нерва.
- Изглаждане и коригиране на формите на зъбите след приключване на високоскоростната работа.
- Почистване на зъбите чрез полиране, с профилактичен ъгъл.
- Оформяне или довършване на бели (композитни) пломби.
- Регулиране на зъбни протези или временни коронки.
Добрият нискоскоростен наконечник се усеща в ръката ми почти като четка на художник - внимателно и контролирано.
Специални зъболекарски наконечници за специални задачи
Не всеки случай може да се направи само с високоскоростен или нискоскоростен наконечник. След като работих с хирурзи и ендодонти, осъзнах колко важни са специалните наконечници за специфични задачи.
Хирургически наконечници
За хирургическа намеса - отстраняване на зъби или подготовка за импланти - винаги посягам към хирургически наконечник. Какво е специалното в него?
- 45-градусова глава: Това ми позволява да виждам по-добре отзад, което е полезно за мъдреците.
- Водата охлажда накрайника: Водата отива направо в бурето, като поддържа температурата и изчиства парчетата.
- Силен при бавни скорости: Подходящ за рязане на кости, без да се нагрява прекалено.
Когато вадите труден зъб, този наконечник може да улесни работата, вместо да се превърне в тежка битка.
Ендодонтски наконечници
Извършвали ли сте някога кореново лечение? Тогава знаете, че имате нужда от подходящия инструмент. Ендоскопските наконечници са създадени за тази работа:
- Движение напред-назад или въртеливо движение: Почиства и оформя кореновите канали по естествените им форми.
- Точен контрол на мощността: Прекалено голямата сила чупи инструментите ми. Твърде малка - губя време. Електрическите модели правят тези куфари много по-безопасни.
Сдобиването с добър ендодонтски наконечник може наистина да превърне трудния коренов канал в много по-лесен.
Ръкохватки за профилактика
Като хигиенист или по време на почистване винаги искам нещо леко и лесно за работа за полиране на зъбите.
- Подходящ за профилактични ъгли: Почистването става бързо и поддържа хигиената.
- Лека и балансирана: Хигиенистките, с които работя, ми казват, че това наистина е важно, особено в натоварените дни.
Правилният накрайник за профилактика ми позволява да преминавам през посещенията за почистване бързо и удобно.
Сравнение на пневматични и електрически наконечници
Повечето спорове, които чувам в стоматологията, са свързани с избора между пневматични и електрически наконечници. Трябва ли да се придържам към въздушния или да премина към електрическия за по-силно въртене и по-гладка работа? Ето какво научих по пътя си.
Сравнение на накрайниците: Основни характеристики и усещане за тях
| Функции | Високоскоростни (с въздушно задвижване) | Ниска скорост (двигател и приставки) | Електрически (цяла система) |
|---|---|---|---|
| Скорост | 250,000 – 450,000 | 5,000 – 40,000 | Възможност за избор: 100 - 200,000 |
| Захранване | Нисък; забавя се, ако се натисне твърде силно | Висока; винаги се върти | Висока; никога не затъва |
| Основна употреба | Изваждане на големи части, подготовка на коронката, разделяне на зъба | Почистване, довършителни работи, полиране, лабораторна работа | Работи и за двете, чудесно за трудни детайли |
| Колко бързо реже | Бързо, но спира, ако се натисне прекалено много | Стабилно, но по-бавно | Гладко, без клатене |
| Шум | 70-85 dB (високо) | 55-65 dB (слабо шумолене) | 55-60 dB (тихо) |
| Колко е тежък | Леко и лесно | По-тежък с части | По-тежък, но все по-лек |
| Цена | $400 – $1,500 | $500 – $1,800 | $2,500 – $5,000+ |
| Необходими грижи | Масло всеки път, турбината се износва | Труден, нуждае се често от масло | Не се полагат много грижи, но е трудно да се поправят |
| Най-големият плюс | Евтини, прости, леки | Добра здравина, гъвкавост | Най-добър контрол, тих, силен |
Започнах с модели с въздушно задвижване, тъй като са евтини, но след като видях колко време губя с ремонти и колко гладко работят електрическите, беше разумно да премина към тях за повечето задачи.
За какво да помислите при закупуването на зъболекарски наконечник
Изборът на наконечник е малко като избора на автомобил - искате да изберете това, което отговаря на начина ви на работа, с което се чувствате комфортно и което можете да си позволите. Ето какво винаги проверявам, преди да купя.
Какво правите най-много в офиса си
Видът на работата, която вършите най-често, трябва да ви насочи към избора. За работа с тежки корони върху здрав емайл избирам електрическа. За основни пломби или почистване може да е достатъчен надежден ръчен наконечник с въздушно задвижване. Съобразете мощността и скоростта с това, което правите най-често.
Комфорт и усещане
Болката в китката е реална! Избирам наконечници, които не са прекалено тежки, имат добър захват и са балансирани. Малките глави помагат за деца или труднодостъпни места. Повярвайте ми, ръцете и китките ви ще ви благодарят.
Почистване и стерилизация
Пропускането на почистването не си заслужава. Спазвам точно инструкциите: намазвам го с масло веднага след всяка употреба, поставям го в силна топлина (автоклав) само ако е направен за това. Опитът да се спести време тук означава повече сметки за ремонт и възможни рискове за безопасността. Не си заслужава!
Цена и стойност
Преди се притеснявах за цената на електрическите наконечници. Но след като се убедих, че те се повреждат по-рядко, работят по-бързо и не чакат толкова дълго за ремонт, те се изплащат сами. За допълнителни кабинети или прости почиствания пневматичните наконечници все още имат смисъл. Просто балансирайте между това, което искате, и това, от което наистина се нуждаете.
Как да се грижим за наконечника и да го поддържаме чист
Ако има нещо, което казвам на новите зъболекари, то е следното: винаги се грижете за своите наконечници! Имал съм няколко страховити одита, но придържането към добра рутинна процедура за почистване винаги ме е спасявало.
Моите стъпки за почистване
- Избършете го веднага след употреба: Отървете се от всички неща, преди да изсъхнат.
- Прекарайте през него вода и въздух: Така се изчиства вътрешността.
- Добавете масло: Използвайте подходящото масло и го впръскайте на точното място, след което го пуснете (без бургия) за около 20 секунди, за да се разнесе вътре.
- Опаковайте го за стерилизация: Никога не го хвърляйте в насипно състояние.
- Стерилизирайте го: Моят автоклав достига до 134°C (273°F) за всеки цикъл. В него влизат само наконечници, на които пише "автоклавируеми".
- Оставете го да изстине: Не използвайте студена вода - тя може да напука или счупи вътрешните части.
CDC казва, че трябва да почиствате, смазвате и стерилизирате всеки път всеки наконечник. Ако не съм сигурен за даден модел, просто поглеждам в инструкциите или се обаждам на марката. Големите имена като KaVo, NSK, Bien-Air и Dentsply Sirona ви казват точно как да третирате техните инструменти.
Виждал съм хора, които се опитват да спестят време, като просто избърсват и използват повторно. Всеки път това води до обратен ефект - повече ремонти, инфекции, понякога дори до проблеми.
Често задавани въпроси (ЧЗВ)
Каква е разликата между високоскоростните и нискоскоростните наконечници?
Високоскоростните наконечници са предназначени за бързо рязане на емайл - до 450 000 оборота в минута. Нискоскоростните се движат по-бавно, но са по-здрави, чудесни са за почистване, оформяне и довършителни работи.
Колко често трябва да смазвам зъболекарския си наконечник?
След всяка употреба. Винаги го намазвайте с масло, преди да го почистите в автоклава, в противен случай ще имате повече повреди и ремонти.
Могат ли всички наконечници да се автоклавират?
Не. Само тези, на които пише "автоклавируеми", могат да издържат на високата температура и налягане. Винаги проверявайте два пъти.
По-добър ли е електрическият двигател от въздушния?
Зависи от това какво искате. Електрическите наконечници са по-силни и по-тихи, така че за сложна детайлна работа избирам тях. Моделите с въздушно задвижване са по-леки, по-евтини и по-лесни за поддръжка, добри за основни работи.
Заключителни мисли
Научих едно важно нещо: Правилният зъболекарски наконечник ви спестява време, издържа по-дълго и улеснява работата ви. Независимо дали използвам бърз пневматичен наконечник за бърза подготовка или бавен за нежно почистване, знанието за това, какво е подходящо за работата, е от голямо значение. Следете за грижите, съобразявайте инструмента с работата си и не се страхувайте да опитвате нови неща, когато това помага на работата ви. Добрият наконечник не е просто още един инструмент; той е партньор във всяка създадена от вас усмивка.
